崔立軍
(吉林省松原市前郭縣醫(yī)院 吉林 松原 138000)
腎結石是一種泌尿外科常見的疾病[1],該疾病的多發(fā)人群為青壯年男性,該疾病的常見病因為機體代謝異常、尿路的梗阻以及感染等,主要的臨床癥狀有腰腹部絞痛、惡心嘔吐、煩躁不安以及腹脹等[2]。本文就經皮腎鏡碎石術加電切開術治療腎內型腎盂腎結石伴UPJ狹窄的臨床療效進行研究,具體的手術情況以及治療效果等公告如下。
隨機選取2015年7月-2017年7月來我院進行治療的患有腎內型腎盂腎結石伴UPJ狹窄疾病的患者120例,隨后采取隨機等量分為兩組,即對照組與觀察組,每組各60例。在對照組患者中,有男30例,有女30例,年齡最高為60歲,年齡最低為30歲,平均年齡為(46.13±3.15)歲;在觀察組患者中,有男29例,有女31例,年齡最高為62歲,年齡最低為31歲,平均年齡為(45.98±3.20)歲;經過對兩組患者的性別、年齡、學歷以及家庭情況等資料進行調查,兩組患者的數(shù)據(jù)經過對比差距不大,符合統(tǒng)計學的意義(P>0.05)。
兩組患者采取不同的治療方法,其中對照組采取常規(guī)的開放手術,而觀察組患者采取經皮腎鏡碎石術加電切開術的治療方法進行治療,觀察兩組患者的手術時間、術中出血量以及患者的住院時間。具體的治療方法如下:
對照組:對照組采取常規(guī)的開放手術,患者采取臥躺位,將腎部位完全暴露,主要暴露的是患者的腎盂部位,在腎盂部位縫合至兩條牽引線,隨后切開探查患者的結石部位,隨后采取石鉗對結石去除,最后對患者采取縫合處理。
觀察組:觀察組患者采取經皮腎鏡碎石術加電切開術的治療方法進行治療,首先在患者的腰部建立一條從患者的皮膚到腎臟的通道,然后通過這條通道將腎鏡置入患者的腎臟內,隨后采取激光或者超聲等現(xiàn)代醫(yī)療技術將結石擊碎并且取出,最后將腎鏡取出。切開的皮膚的方式采取的為電切開術。
觀察兩組患者的手術時間、術中出血量以及患者的住院時間。由專業(yè)的醫(yī)護人員對患者的手術時間、術中出血量以及患者的住院時間進行詳細地記錄且存檔。
將患者的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學科學處理,采取的軟件為SPSS 20.0,將科學處理后的數(shù)據(jù)進行研究與分析。
兩組患者經過治療后,患者的病情均有所改善,但是觀察組患者的手術時間、術中出血量以及患者的住院時間顯著由于對照組,兩組患者的數(shù)據(jù)經過對比差距較大,符合統(tǒng)計學的意義(P<0.05)。具體情況見表。
表 兩組患者的治療情況
經皮腎鏡碎石取石術是一種泌尿外科的常用治療手段[3],是一種現(xiàn)代醫(yī)療微創(chuàng)手術,主要應用于腎結石治療過程中,現(xiàn)如今該項手術已經進行了大量的臨床試驗,臨床效果顯著[4]。該手術方法的優(yōu)點有很多,主要的優(yōu)點有:(1)患者無需進行開刀,也需要切開一個較小的切口便可以取出結石[5];(2)該手術的適用癥較廣,能夠治療多種結石癥;(3)患者的結石清除極高,不會出現(xiàn)復發(fā)的情況。
本文就經皮腎鏡碎石術加電切開術治療腎內型腎盂腎結石伴UPJ狹窄的臨床療效進行研究,結果顯示兩組患者經過治療后,患者的病情均有所改善,但是觀察組患者的手術時間、術中出血量以及患者的住院時間顯著由于對照組,兩組患者的數(shù)據(jù)經過對比差距較大,符合統(tǒng)計學的意義(P<0.05)。故經皮腎鏡碎石術加電切開術治療腎內型腎盂腎結石伴UPJ狹窄的臨床療效顯著,值得進一步推廣與使用。
[1]梁宏.經皮腎鏡治療腎輸尿管連接部狹窄并腎結石療效分析[J].醫(yī)藥前沿,2015(16):149-149.
[2]周家權,劉栓,劉元曉,等.后腹腔鏡腎竇內腎盂切開取石術治療腎盂單發(fā)結石的臨床療效分析[J].中山大學學報(醫(yī)學科學版),2017,38(1):118-121.
[3]楊立洲,丁德剛.經皮腎鏡治療腎結石合并腎盂輸尿管連接處狹窄的臨床效果分析[J]. 河南醫(yī)學研究,2016,25(5):941-942.
[4]腎結石.經皮腎微造瘺治療腎盂輸尿管連接部狹窄合并腎結石的臨床療效[J].血胱抑素-C與,2015.
[5]郭名南,李燁.經皮腎鏡治療腎結石合并腎盂輸尿管連接部狹窄的臨床治療[J].吉林醫(yī)學,2015(10):2002-2003.