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        帕羅西汀治療帕金森病伴抑郁患者的療效和不良反應(yīng)評(píng)價(jià)

        2018-03-23 07:14:26朱閣英
        中國(guó)醫(yī)藥指南 2018年1期
        關(guān)鍵詞:帕羅西帕金森病例數(shù)

        朱閣英

        (遼寧省沈陽(yáng)市精神衛(wèi)生中心,遼寧 沈陽(yáng) 110168)

        帕金森病是一種神經(jīng)內(nèi)科疾病,好發(fā)于中老年人,而患者患有此類疾病經(jīng)常伴有抑郁癥,嚴(yán)重影響身心健康[1],甚至?xí)绊懟颊吆笃谡I睢1疚难芯酷槍?duì)帕金森病伴抑郁患者分別采用不同方法進(jìn)行治療,對(duì)比效果差異性,以期能夠選擇合適的方法進(jìn)行治療,詳情如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料:擇取某院就診的帕金森病伴抑郁患者98例,時(shí)間在2015年4月20日至2017年4月11日,通過(guò)隨機(jī)顏色球抽取的方法將其分為2組。納入標(biāo)準(zhǔn):①知情了解本次研究且簽署同意書;②經(jīng)過(guò)臨床診斷確診為帕金森病伴抑郁疾??;排除標(biāo)準(zhǔn):①溝通障礙;②患有嚴(yán)重心、肝等疾?。虎叟R床資料不全。對(duì)照組—男性∶女性=30∶19,年齡值51~72(65.54±0.64)歲;觀察組—男性∶女性=28∶21,年齡值49~74(65.05±0.44)歲。2組資料對(duì)比,P>0.05。

        1.2 方法。對(duì)照組—常規(guī)藥物治療:即將0.25 g左旋多巴維持治療,每天3次;觀察組—帕羅西汀治療:將20 mg帕羅西汀與250 mL生理鹽水進(jìn)行靜脈滴注治療,每天1次,之后可以根據(jù)患者的具體情況適當(dāng)增加劑量[2],最大不可超過(guò)每天60 mg。2組患者均治療1個(gè)月。

        1.3 觀察指標(biāo):觀察2組HAMD評(píng)分、不良反應(yīng)發(fā)生情況。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:研究采用SPSS22.0軟件處理,P>0.05表示不存在顯著差異。

        2 結(jié) 果

        2.1 HAMD評(píng)分:治療前,2組HAMD評(píng)分對(duì)比,無(wú)差異性,P>0.05,治療后,觀察組HAMD評(píng)分為(7.11±1.21)分,優(yōu)于對(duì)照組,數(shù)據(jù)之間對(duì)比差異顯著,P<0.05,見表1。

        2.2 不良反應(yīng)發(fā)生情況:觀察組不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)為2例,對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)為10例,2組對(duì)比,差異顯著,P<0.05,見表2。

        3 討 論

        帕金森病是常見疾病,通過(guò)臨床大量資料表示,帕金森病的發(fā)病原因主要是因?yàn)榛颊咦陨淼暮谫|(zhì)紋狀體中多巴胺能神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)損傷所導(dǎo)致的[3],嚴(yán)重影響了患者的生命安全,久而久之,還會(huì)導(dǎo)致患者伴抑郁現(xiàn)象,使得患者出現(xiàn)失眠、自責(zé)等現(xiàn)象,因此,需要根據(jù)患者具體病情尋找恰當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行治療,從而達(dá)到穩(wěn)定病情、提高生活質(zhì)量的目的。臨床早期一般采用左旋多巴維持藥物治療,但是長(zhǎng)期使用并不能夠達(dá)到較好的效果,且在治療的過(guò)程中,會(huì)出現(xiàn)較多的不良反應(yīng),進(jìn)一步影響患者后期的治療效果,因此,并不受到廣大患者以及臨床醫(yī)師的青睞[4]。

        表1 2組HAMD評(píng)分(,分)

        表1 2組HAMD評(píng)分(,分)

        注:與對(duì)照組比較,*P<0.05

        組別 治療前HAMD評(píng)分 治療后HAMD評(píng)分觀察組(n=49) 14.62±3.33 7.11±1.21*對(duì)照組(n=49) 14.54±3.24 8.95±1.24

        表2 2組不良反應(yīng)發(fā)生情況

        隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步以及醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,針對(duì)帕金森病伴抑郁疾病逐漸采用帕羅西汀藥物進(jìn)行治療,而帕羅西汀是一種選擇性抑制劑[5],在治療過(guò)程中能夠起到抗抑郁的作用,還能夠通過(guò)對(duì)神經(jīng)元突觸前膜的去甲腎上腺素進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊种?,從而達(dá)到穩(wěn)定病情的目的。相關(guān)資料也曾經(jīng)表示,在治療過(guò)程中能夠較為快速的發(fā)揮藥效,且耐受性較為良好,通過(guò)及時(shí)治療,可達(dá)到穩(wěn)定病情的效果。同時(shí),在治療過(guò)程中,不會(huì)出現(xiàn)較多的不良反應(yīng),安全有效,可以立即發(fā)揮較為強(qiáng)效的作用,不會(huì)導(dǎo)致患者所出現(xiàn)的惡心嘔吐、認(rèn)知功能障礙等情況[6]。

        本文研究中,治療前,2組HAMD評(píng)分對(duì)比,無(wú)差異性,P>0.05,治療后,觀察組HAMD評(píng)分為(7.11±1.21)分,優(yōu)于對(duì)照組,數(shù)據(jù)之間對(duì)比差異顯著,P<0.05;在不良反應(yīng)發(fā)生情況中,觀察組不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)為2例,對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)為10例,2組對(duì)比,差異顯著,P<0.05。數(shù)據(jù)表示,采用帕羅西汀治療,不會(huì)對(duì)患者的其他神經(jīng)遞質(zhì)或受體產(chǎn)生影響,且治療后效果較快,不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)較少,安全有效,臨床癥狀會(huì)得到相應(yīng)的緩解。

        綜上可知,針對(duì)帕金森病伴抑郁患者采用帕羅西汀治療,效果顯著,可推廣。

        [1] 苗海鋒,馬榮,吳志強(qiáng),等.帕羅西汀治療帕金森病伴發(fā)抑郁障礙臨床療效與安全性分析[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2014,17(4):9-12.

        [2] 楊慶渝.帕羅西汀與舒肝解郁膠囊治療帕金森病伴抑郁的對(duì)比研究[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2016,11(25):160-161.

        [3] 王雪.鹽酸帕羅西汀對(duì)帕金森病伴抑郁及焦慮患者的臨床療效[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2016,19(18):35-36.

        [4] 梁祥善.帕羅西汀治療帕金森病伴抑郁患者的療效和不良反應(yīng)[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,4(3):556-557.

        [5] 劉晶晶,王恩銘,江振華等.帕羅西汀治療帕金森病抑郁患者的療效[J].實(shí)用臨床醫(yī)學(xué),2013,14(1):19-20.

        [6] 馬娜,劉婷,孟新玲等.鹽酸帕羅西汀片對(duì)帕金森病患者伴抑郁焦慮癥狀的臨床療效[J].飲食保健,2016,3(17):56-57.

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