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        淺析對高血壓合并糖尿病患者實施門診護理干預的效果分析

        2018-03-23 07:14:35郝丹丹
        中國醫(yī)藥指南 2018年1期
        關鍵詞:門診血壓血糖

        郝丹丹

        (遼寧省錦州市凌河區(qū)醫(yī)院,遼寧 錦州 121000)

        高血壓合并糖尿病在中老年人群中比較常見,高血壓會加快糖尿病腎病的發(fā)生發(fā)展,而糖尿病腎病的進展加速,又會引起血壓的進一步升高,形成惡性循環(huán)。高血壓合并糖尿病患者一定要控制血壓,即使血壓僅下降很少,都能有效預防嚴重并發(fā)癥的發(fā)生[1]。由于高血壓合并糖尿易引發(fā)其他病變,所以在臨床治療中要結合有效的護理服務,繼而有效控制疾病的發(fā)展程度。本次研究將門診護理應用到高血壓合并糖尿病中效果顯著,報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料:抽取2016年5月至2017年5月到我院收治的80例高血壓合并糖尿病患者作為研究對象,本次研究符合醫(yī)學實驗倫理學原則。納入標準:所有患者均符合高血壓合并糖尿病診斷標準且入院時意識清晰,并征得同意自愿參與本次調查研究。排除標準:身體嚴重病殘、嚴重并發(fā)癥和精神疾病患者;嚴重器質性疾病及藥物過敏患者等[2]。將所有患者根據(jù)隨機抽簽法分為研究組40例和參照組40例。其中研究組男性患者28例,女性患者12例,年齡在55~75歲,平均年齡(65±2.3)歲,病程在3~19年,平均病程(11±1.42)年;參照組有男性患者25例,女性患者15例,年齡在58~76歲,平均年齡(67±2.5)歲,病程在3~20年,平均病程(11.5±1.56)年。將兩組患者的臨床資料和病史、病況進行比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),但有可比性。

        1.2 護理方法:對參照組患者實施常規(guī)護理,具體方式為:護理人員要保證患者呼吸道通暢,并提供氧氣支持;指導患者減少活動次數(shù),定時轉換體位;叮囑患者做好保暖,且在排便時用力適度,并為患者提供常規(guī)的檢測及用藥指導[3]。

        對研究組患者實施門診護理干預,具體方式為:①心理干預。護理人員要經(jīng)常與患者進行交流,通過熱情的問候與真誠的關系撫慰患者內心的恐懼與不安,從而緩解患者內心的負面情緒,感受到來自醫(yī)院的關心與幫助爭取得到患者的信任,以保持患者平和的心態(tài),使得患者能夠積極配合治療。②飲食控制。護理人員要對患者進行科學合理的飲食指導。最好選擇較為清淡、溫和性的食物。多食用營養(yǎng)豐富易的消化的有機食物,日常飲食應控制鹽、糖、脂肪的攝取,最好忌煙忌酒。③運動干預。進行一些放松的訓練讓患者進行一些簡單的呼吸運動,使得患者的不良情緒通過呼吸釋放。讓患者的身體得到舒緩,同時注重控制自身體質量。④預后指導。叮囑患者出院后需要繼續(xù)鍛煉身體,保持心情舒暢,并按時測量血壓,遵醫(yī)囑定時服用藥物,規(guī)律飲食和作息,養(yǎng)成良好的生活習慣[4]。

        1.3 評價指標:觀察兩組患者的收縮壓、舒張壓、空腹血糖、糖化血紅蛋白控制情況及護理滿意率;并運用調查問卷表格統(tǒng)計兩組患者對護理的滿意情況,評價標準:85分以上表示非常滿意;60~85分表示為基本滿意;60分以下表示不滿意。

        1.4 統(tǒng)計學方法:應用SPSS24.0統(tǒng)計學軟件對研究數(shù)據(jù)展開分析、處理,數(shù)據(jù)通過均數(shù)±標準差()代表統(tǒng)計數(shù)據(jù),使用百分數(shù)(%)表示技術資料,應用χ2檢驗,進行t檢驗,以P<0.05代表差異的統(tǒng)計學意義。

        2 結 果

        2.1 兩組患者護理滿意度的對比:見表1。

        表1 兩組患者護理滿意度的對比[n(%)]

        2.2 兩組患者就診時間的對比:見表2。

        3 討 論

        根據(jù)醫(yī)學研究數(shù)據(jù)顯示:約有35%的高血壓患者合并有糖尿病。這類患者非常容易發(fā)生腦血管并發(fā)癥,以及腎臟和視網(wǎng)膜病變。所以在臨床上實施合理有效的護理方式對于控制病情的發(fā)展具有極為重要的意義。對于高血壓合并糖尿病患者中應用門診護理干預,將患者從被動治療轉向主動治療,從而提高患者治療的積極性;同時叮囑患者定期進行血壓測量,培養(yǎng)有規(guī)律的生活習慣,可有效的控制患者血壓、血糖水平。另外,患者進行合理的身體鍛煉,能進一步強化自身的代謝水平,并且適當?shù)纳眢w鍛煉能夠增強患者的身體素質,對于控制血壓、血糖水平效果明顯[5]。

        通過以上研究發(fā)現(xiàn),研究組患者血糖、血壓改善情況明顯好于參照組,證實門診護理干預的實施不僅能夠改善患者的生活狀態(tài),舒緩其內心的不良情緒,從而加強患者血壓、血糖的控制效果,研究組患者對護理工作的滿意度為95%,顯著高于參照組70%,這提示優(yōu)質護理服務理念能夠顯著提高患者護理滿意度,確保護患關系和諧發(fā)展,可在門診護理中大力推廣。

        表2 兩組患者就診時間的對比()

        表2 兩組患者就診時間的對比()

        注:P<0.05

        組名 n 收縮壓(mm Hg) 舒張壓(mm Hg) 空腹血糖(mmol/L) 糖化血紅蛋白(mg/dL)研究組 40 109.4±5.6 79.2±3.7 5.7±1.1 7.6±0.7參照組 40 126.3±7.2 89.5±3.9 6.8±1.3 8.9±0.9

        [1] 沈平.對高血壓合并糖尿病患者實施門診護理干預的效果分析[J].當代醫(yī)藥論叢,2015,13(12):93-94.

        [2] 李金萍.高血壓合并糖尿病患者實施門診護理干預的效果分析[J].糖尿病新世界,2016,19(2):163-165.

        [3] 唐修蘭.高血壓合并糖尿病患者實施門診護理干預的臨床效果分析[J].大家健康旬刊,2017,11(5):77-78.

        [4] 羅平平,張杰紅.對2型糖尿病合并高血壓患者施行護理干預的效果分析[J].當代醫(yī)藥論叢,2014,12(8):65-66.

        [5] 李招運,樊令萍,梁裕英.高血壓合并糖尿病患者個性化護理干預的效果分析[J].大家健康旬刊,2016,10(9):98-99.

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