李海源　范紅艷　王艷春　來永巍　常影

[摘要]“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下醫(yī)療服務(wù)面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)是醫(yī)療服務(wù)行業(yè)必須重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容，為了促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)模式的轉(zhuǎn)型，文章從國家重視力度的加大、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的快速發(fā)展、獲得大量醫(yī)療資金的支持、帶來新的醫(yī)療服務(wù)模式四個方面對現(xiàn)階段我國“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下醫(yī)療服務(wù)面臨的機(jī)遇進(jìn)行分析，進(jìn)而從醫(yī)療服務(wù)思維模式難以轉(zhuǎn)變、醫(yī)療監(jiān)管不到位、醫(yī)療信息共享度低、診療不規(guī)范幾個方面論述了現(xiàn)階段“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下醫(yī)療服務(wù)面臨的挑戰(zhàn)。

[關(guān)鍵詞]“互聯(lián)網(wǎng)+”；醫(yī)療服務(wù)；醫(yī)療模式

[DOI]1013939/jcnkizgsc201809064

1引言

現(xiàn)階段我國醫(yī)療行業(yè)仍以傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)模式為主，雖然可以解決現(xiàn)階段大部分的醫(yī)療問題，但是隨著時代的發(fā)展必定會被淘汰。從總體上來看，現(xiàn)階段我國傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)模式的轉(zhuǎn)型任務(wù)相對較為艱巨，還存在著許多需要進(jìn)一步完善的問題?；诖朔N情況，在本文當(dāng)中筆者對現(xiàn)階段“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下醫(yī)療服務(wù)面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)進(jìn)行了必要的研究與分析。

2“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下醫(yī)療服務(wù)面臨的機(jī)遇

21國家重視力度的加大

隨著我國醫(yī)療服務(wù)體系的不斷完善，國家也加大了對“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)的重視力度，國家衛(wèi)生計(jì)生委、藥品監(jiān)督總局發(fā)布了關(guān)于“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)文件，提出具體的醫(yī)療服務(wù)管理方法。國務(wù)院于2015年出臺的《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要》也指出2015—2020年的醫(yī)療目標(biāo)，通過借助互聯(lián)網(wǎng)、云端數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等新興技術(shù)開展醫(yī)療服務(wù)，改變傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)模式，促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)的全面發(fā)展。

22互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的快速發(fā)展

從網(wǎng)絡(luò)2G到3G再到4G、無線網(wǎng)絡(luò)，我國的互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在近幾年內(nèi)發(fā)生了翻天覆地的變化，給我國醫(yī)療服務(wù)的優(yōu)化升級提供機(jī)遇。云端數(shù)據(jù)等技術(shù)的發(fā)展?jié)M足了醫(yī)療服務(wù)中復(fù)雜的病理圖、病理影像等數(shù)據(jù)處理需要，不僅提供足夠充足的存儲空間，也能夠?qū)Υ罅酷t(yī)療案例進(jìn)行系統(tǒng)化分析，為解決疑難雜癥提供一定的思路。醫(yī)療服務(wù)App也可以隨時對病人的身體狀況進(jìn)行觀測，及時發(fā)現(xiàn)病人可能出現(xiàn)問題的征兆，提前做好防護(hù)措施。并且醫(yī)療服務(wù)App中含有的意見信息也能夠讓病人對自己的病情有一個大體的了解，準(zhǔn)確判斷出是否可以從事某項(xiàng)工作或服用某種藥物，醫(yī)生通過App隨時保持與病人的溝通，了解病人的身體狀況，提高醫(yī)療服務(wù)水平。

23帶來新的醫(yī)療服務(wù)模式

互聯(lián)網(wǎng)時代的到來給不同的企業(yè)都帶來一定的影響，促使企業(yè)進(jìn)行轉(zhuǎn)型與服務(wù)升級，醫(yī)療服務(wù)也是如此。傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)模式是基于排隊(duì)掛號的服務(wù)方式，“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下醫(yī)療服務(wù)變得更加多元化，例如，在線預(yù)約掛號、在線醫(yī)療咨詢、遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)等新型服務(wù)方式。新型醫(yī)療服務(wù)方式已經(jīng)越來越受到醫(yī)生、消費(fèi)者、醫(yī)院的歡迎，開始以“互聯(lián)網(wǎng)+”為背景改進(jìn)服務(wù)理念，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的轉(zhuǎn)型與升級。總而言之，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的快速發(fā)展和人們主動利用互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢帶來新的醫(yī)療服務(wù)模式。

24獲得大量醫(yī)療資金的支持

“互聯(lián)網(wǎng)+”和醫(yī)療服務(wù)是人們最為關(guān)注的兩個話題，也成為未來醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展方向，因此，眾多的醫(yī)療資金注入“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)的改革中。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，2017年上半年全國在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的投資金額達(dá)到100億元人民幣，預(yù)計(jì)在2020年達(dá)到150億元人民幣。我國的互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)也在打造一個全新的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的模式，例如，阿里巴巴公司斥資2億美元專注構(gòu)建阿里健康集團(tuán)，百度公司在平臺上進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療服務(wù)等?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”背景下的醫(yī)療服務(wù)必定隨著大量醫(yī)療資金的融入而進(jìn)入快速發(fā)展階段。

3“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下醫(yī)療服務(wù)面臨的挑戰(zhàn)

31醫(yī)療服務(wù)思維模式難以轉(zhuǎn)變的挑戰(zhàn)

傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)自改革開放以來一直存在，我國大多數(shù)的醫(yī)院、醫(yī)務(wù)工作者以及消費(fèi)者的醫(yī)療服務(wù)思維模式都停留在相對落后的初期階段，對于“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下醫(yī)療服務(wù)模式難以接受。醫(yī)院層面認(rèn)為傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)模式是可以滿足現(xiàn)階段的醫(yī)療服務(wù)要求的，并且醫(yī)院屬于一個相對封閉的場所，各種醫(yī)療服務(wù)的展開都具有一定的保密性，而互聯(lián)網(wǎng)平臺是一個開放性的平臺，這與醫(yī)院長時間遵守的醫(yī)療服務(wù)制度是相沖突的；醫(yī)務(wù)工作者的實(shí)際知識能力水平無法滿足“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)的實(shí)際需求，對于云端數(shù)據(jù)的收集、處理、分析并不具備相應(yīng)的能力，傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)思維已經(jīng)植根于他們的腦海里，短時間內(nèi)難以轉(zhuǎn)變；消費(fèi)者對于“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下的醫(yī)療服務(wù)沒有具體的了解，認(rèn)為虛擬下的醫(yī)療服務(wù)無法與傳統(tǒng)的到醫(yī)院排隊(duì)掛號就醫(yī)的服務(wù)相比。大多數(shù)醫(yī)院、醫(yī)務(wù)工作者以及消費(fèi)者醫(yī)療服務(wù)思維模式難以轉(zhuǎn)變導(dǎo)致“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下醫(yī)療服務(wù)的推廣受到嚴(yán)重的阻礙。

32醫(yī)療監(jiān)管不到位的挑戰(zhàn)

“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下醫(yī)療服務(wù)可以改變?nèi)藗兊纳罘绞?，帶來許多便利；還能夠促進(jìn)現(xiàn)階段醫(yī)療服務(wù)模式的轉(zhuǎn)型。但由于缺乏相應(yīng)的醫(yī)療監(jiān)管，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)質(zhì)量參差不齊，在醫(yī)療服務(wù)的定位上沒有統(tǒng)一規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)，很容易引發(fā)新的醫(yī)療事故。因此，“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下醫(yī)療服務(wù)需要借助新的法律規(guī)定來控制醫(yī)療服務(wù)行業(yè)市場，保障醫(yī)療服務(wù)的安全，對違反法律規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)行為堅(jiān)決打擊治理。

33醫(yī)療信息共享的挑戰(zhàn)

“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下醫(yī)療服務(wù)最主要的就是能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)療信息的共享利用，如果沒有借助互聯(lián)網(wǎng)的平臺實(shí)現(xiàn)信息共享，那么“互聯(lián)網(wǎng)+”的模式就沒有任何意義。然而現(xiàn)階段借助互聯(lián)網(wǎng)平臺實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息的共享還需要很長的路要走：第一，醫(yī)院各個部門的信息共享度不高，醫(yī)院之間除共同開展一些醫(yī)療學(xué)術(shù)問題的研究，并沒有真正做到醫(yī)療信息的共享利用；第二，醫(yī)療信息安全保障性不高，醫(yī)療信息屬于相對機(jī)密的信息，不能夠公開展示，以免使得不法分子借機(jī)開展違法犯罪活動，侵犯患者的人身財(cái)產(chǎn)利益。

34診療不規(guī)范的挑戰(zhàn)

雖然“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下醫(yī)療服務(wù)沒有在各大醫(yī)院之間得到充分發(fā)展，但是一些醫(yī)生利用“互聯(lián)網(wǎng)+”的醫(yī)療服務(wù)模式已經(jīng)開展相應(yīng)的線上醫(yī)療服務(wù)，然而這種個人行為沒有法律約束，一旦出現(xiàn)醫(yī)患問題就很難找到責(zé)任人。診療不規(guī)范的問題是多方面的，例如：發(fā)生醫(yī)療事故后如何維權(quán)？線上醫(yī)生的醫(yī)療水平是否達(dá)標(biāo)？維權(quán)的法律規(guī)定有哪些？線下醫(yī)療服務(wù)的展開是通過醫(yī)院作為媒介，國家制定相關(guān)的法律規(guī)定借助醫(yī)院的平臺進(jìn)行實(shí)施，線上醫(yī)療屬于個人行為，并沒有一個相對應(yīng)的媒介，缺乏必要的監(jiān)管。

4結(jié)論

分析“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下醫(yī)療服務(wù)面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)對于傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)模式的轉(zhuǎn)型具有非常重要的意義，在本文當(dāng)中筆者結(jié)合相關(guān)的醫(yī)療資料和社會調(diào)查，對當(dāng)前階段“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下醫(yī)療服務(wù)面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)進(jìn)行了簡略的分析，旨在促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]王蕾，趙國光“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的困境及政策解析[J].中國醫(yī)院，2016，20（2）：45-46.

[2]王安其，鄭雪倩我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療運(yùn)行現(xiàn)狀——基于3家醫(yī)院的調(diào)查分析[J].中國衛(wèi)生政策研究，2016，9（1）：69-73.

[3]孔祥溢，王任直“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”重構(gòu)中國醫(yī)療生態(tài)圈的現(xiàn)狀與思考[J].醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志，2016，37（3）：46-52.

[4]安文琛“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”對傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)的影響與沖擊[J].醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志，2016，37（6）：2-7.

[5]陳歡歡，王高玲“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下我國移動醫(yī)療監(jiān)管模式的設(shè)想[J].中國醫(yī)院管理，2016，36（10）：30-33.

[6]孫明海，趙春玲云醫(yī)療在行動——關(guān)于“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的話題[J].通信管理與技術(shù)，2015（2）：11-16.