丁淑琴 楊風(fēng)琴 楊曉燕 師志云 于晶晶

摘要：在《臨床寄生蟲學(xué)檢驗(yàn)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)中首次進(jìn)行設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的初步探索與實(shí)踐，在充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣的同時(shí)，加強(qiáng)了理論與實(shí)踐的銜接，培養(yǎng)了學(xué)生的綜合能力，為今后的《臨床寄生蟲學(xué)檢驗(yàn)》教學(xué)改革提供了思路。

關(guān)鍵詞：設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)；《臨床寄生蟲學(xué)檢驗(yàn)》；實(shí)驗(yàn)教學(xué)

中圖分類號：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2018）08-0276-02

《臨床寄生蟲學(xué)與檢驗(yàn)》是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)技術(shù)本科生的專業(yè)課程，重點(diǎn)研究人體寄生蟲的分類及形態(tài)特征、寄生蟲病的實(shí)驗(yàn)診斷，為寄生蟲感染與寄生蟲病的診斷提供科學(xué)的實(shí)驗(yàn)依據(jù)。實(shí)驗(yàn)課是將基礎(chǔ)理論聯(lián)系臨床寄生蟲病原學(xué)檢查的橋梁。目前該課程實(shí)驗(yàn)多以觀察標(biāo)本和實(shí)驗(yàn)診斷技術(shù)操作的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主，這樣僅僅達(dá)到了學(xué)生對知識一般掌握的教學(xué)目標(biāo)，無法提高學(xué)生獨(dú)立分析問題和解決問題的能力，無法激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及自主學(xué)習(xí)性和拓寬學(xué)生的知識面?；诖?，我們將部分驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)改為設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，取得了較好的成績，借此分享。

一、研究對象與方法

1.研究對象：我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)2013級本科、2015級?？乒灿?jì)167人。

2.設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容：《蠕形螨的檢查》。

3.實(shí)施方案。

（1）研究思路：如圖1所示。

（2）研究方法：教師理論講授蠕形螨，課后讓學(xué)生以小組為單位根據(jù)教師的三個問題查閱文獻(xiàn)，并制作PPT，并囑咐全班學(xué)生在實(shí)驗(yàn)課前一天晚上睡前洗凈臉，待干后將透明膠帶粘貼于鼻翼兩側(cè)及額頭，次日清晨取下置潔凈載玻片上，待檢。實(shí)驗(yàn)課上每小組選一名學(xué)生代表進(jìn)行闡述，教師點(diǎn)評和補(bǔ)充。隨后鏡檢蠕形螨，發(fā)現(xiàn)蠕形螨的標(biāo)記為陽性。課后針對此次設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)心得設(shè)計(jì)學(xué)生的問卷調(diào)查表，對教學(xué)效果進(jìn)行評價(jià)，為今后更好地實(shí)施打下基礎(chǔ)。

二、結(jié)果

1.蠕形螨自檢自查感染情況統(tǒng)計(jì)。受檢的167名學(xué)生中，蠕形螨的感染為29.94%，其中醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科班的感染率為21.83%，專科班的感染率為38.75%，本、?？聘腥韭薀o統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（見表1）。在兩種性別中，男生感染率為16.28%，女生感染率為34.68%，不同性別感染率有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，女生感染率明顯高于男生，見表2。

2.教學(xué)效果評價(jià)。本次設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)學(xué)生們有著很強(qiáng)的好奇心，上課狀態(tài)、積極性均好于以往。查閱文獻(xiàn)翔實(shí)，PPT制作精美，講解到位。發(fā)放調(diào)查問卷167份，收回167份。95%以上的學(xué)生贊同設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，改變了以往被動學(xué)習(xí)的局面，學(xué)生很喜歡這樣的教學(xué)模式（如表3）。

三、討論

設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)是指事先給定實(shí)驗(yàn)?zāi)康囊蠛蛯?shí)驗(yàn)條件，由學(xué)生自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案并加以實(shí)現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)[1]。大量的文獻(xiàn)表明：設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)法對培養(yǎng)實(shí)踐型人才大有裨益。在教師的指導(dǎo)下，學(xué)生自己設(shè)計(jì)方案，進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室自檢自查，整個過程真正體現(xiàn)了實(shí)驗(yàn)教學(xué)與科學(xué)研究相結(jié)合、課內(nèi)與課外相結(jié)合、學(xué)生設(shè)計(jì)與教師指導(dǎo)相結(jié)合的特點(diǎn)。把以教師為主導(dǎo)和學(xué)生為主體，被動“灌輸式”的學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃犹剿魇降膶W(xué)習(xí)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，從而達(dá)到培養(yǎng)和提高學(xué)生綜合素質(zhì)的目的。

我們之所以選擇蠕形螨的檢查作為設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容，原因有二。①蠕形螨合并細(xì)菌及某些真菌的感染后可引起毛囊炎、脂溢性皮炎、痤瘡、酒渣鼻等疾病，嚴(yán)重影響了大學(xué)生的健康和美容。人群普遍易感蠕形螨，尤以青壯年感染率較高[2]。由于有些大學(xué)生有共用毛巾（枕巾）、互換床位以及不能定期清洗枕巾、被褥等不良個人衛(wèi)生習(xí)慣，使交叉感染率增高。②透明膠帶粘貼法，操作簡單，學(xué)生可自行操作。自檢自查結(jié)果顯示，受檢的167名學(xué)生中，蠕形螨的感染率為29.94%，其中醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科班的感染率為21.83%，?？瓢嗟母腥韭蕿?8.75%，本、?？聘腥韭薀o統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。在兩種性別中，男生感染率為16.28%，女生感染率為34.68%，不同性別感染率有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，女生感染率明顯高于男生，與張妮等[3]的文獻(xiàn)報(bào)道一致。通過這樣的方式，學(xué)生不僅進(jìn)一步鞏固了蠕形螨的理論知識，還對自己是否感染蠕形螨有了初步了解，學(xué)習(xí)興趣明顯提高了。調(diào)查問卷結(jié)果顯示：95%的學(xué)生認(rèn)為這樣的教學(xué)改革很好，是提高他們綜合能力的有效途徑。他們認(rèn)為通過這樣的方式學(xué)習(xí)，不僅學(xué)到了一些課堂上無法學(xué)到的新知識、新內(nèi)容，還使得理論實(shí)踐更加緊密結(jié)合，改變了以往被動學(xué)習(xí)的局面。同時(shí)，學(xué)習(xí)還更加有針對性、主動性和積極性。雖然僅僅一次的嘗試，但卻使學(xué)生受益終生，并希望今后進(jìn)行更多這方面的嘗試以培養(yǎng)他們的動手能力和創(chuàng)新思維能力，為今后臨床和科研工作打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

[1]王春梅.綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)在醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的應(yīng)用[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版，2007，9（6）：676-677.

[2]Czepita D，kuzna-grvq IEL W，Kos IK-boqacka D.Demodex as an etiological factor in chronic blepharitis [J].Klin Oczan，2005，107（10-12）：722-724.

[3]張妮，張平花，景曉紅.在校大學(xué)生面部蠕形螨感染情況調(diào)查分析[J].西部醫(yī)學(xué)，2013，25（1）：28-30.