王麗

（上海市崇明區(qū)向化鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 上海 202161）

在經(jīng)濟持續(xù)發(fā)展的今天，一些如心臟病、高血壓等心腦血管疾病不斷出現(xiàn)，此類疾病所產(chǎn)生的致死率與死亡率也在逐年增長[1]，因此，這類疾病也受到了臨床醫(yī)學(xué)的普遍關(guān)注。就臨床實踐來看，由于大部分病患欠缺對高血壓知識的認識，而不能遵守醫(yī)囑配合醫(yī)生服藥治療[2]。為此，在展開社區(qū)醫(yī)務(wù)工作時，在為病患給予藥物治療時，還需要加強教育宣傳工作，幫助病患提升生活質(zhì)量。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次選取88位病患，將所有病患分為觀察組與對照組，每組各有病患44例，其中觀察組男24例，女16例，他們的具體年齡在34～75歲之間，平均（49.76±10.35）歲；對照組男22例，女18例，年齡37～74歲，平均（51.22±10.67）歲。對比兩組病患的相關(guān)臨床資料，對比結(jié)果差別不顯著P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

對照組病患單純給予纈沙坦（北京諾華制藥廠生產(chǎn)）加以治療，口服，一天一次，80Mg/次，于早餐后服用，治療半月進行一次隨訪，針對病患的血壓情況調(diào)整服藥劑量[3]，連續(xù)治療兩個月。而觀察組在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合綜合干預(yù)措施展開治療，具體如下：

分析每一個病患的疾病情況，為其創(chuàng)建健康檔案，針對病患的個體差異情況制定科學(xué)的健康管理方案，對其體質(zhì)量、血壓以及身高進行測量，計算BMI（體質(zhì)量指數(shù)）[4]。并且定期于社區(qū)宣傳欄放置健康手冊，在社區(qū)中舉辦疾病知識講座，向病患宣講與疾病有關(guān)的知識，讓病患懂得疾病的起因、防御方法以及治療過程中的注意事項等。再以病患身體情況來制定合理的飲食管理與運動治療方案，飲食需要控制鈉鹽的攝入，多吃豆制品、蔬菜與水果，同時，有煙酒史的病患必須戒煙戒酒，將一切不良習(xí)慣改正過來，此外，在合理飲食的過程中也應(yīng)當多做一些病患力所能及的有氧運動，掌握病患的整體治療情況，為病患解答疾病問題。

1.3 評定方法

觀察兩組病患的治療有效率，共分為顯效、有效與無效，其中，顯效：經(jīng)過治療，病患舒張壓降低幅度≥10mmHg且降到正常水平為顯效；有效：經(jīng)過治療，病患舒張壓降低幅度小于10mmHg，但降低至還水平為有效；無效，病患舒張壓水平無變化?？傆行剩剑@效病患數(shù)＋有效病患例數(shù)）/總病患數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

對相關(guān)數(shù)據(jù)展開統(tǒng)計，此統(tǒng)計主要以SPSS19.0的統(tǒng)計學(xué)軟件對具體數(shù)據(jù)加以處理，用±s來代表基本的計量資料，數(shù)據(jù)與數(shù)據(jù)之間的差距可以用χ2加以檢驗。當顯示P＞0.05時，表明對比結(jié)果無較大差別，統(tǒng)計學(xué)也無對比意義，當顯示為P＜0.05時，表明對比結(jié)果有明顯差別，為此，統(tǒng)計學(xué)有一定的對比意義。

2.結(jié)果

對比兩組病患的治療總有效率，觀察組顯效與有效例數(shù)均高于對照組，觀察組顯效有14例，對照組有11例，觀察組有效為28例，對照組為24例，觀察組治療總有效率為95.45%，對照組為79.55%，差異顯著，統(tǒng)計學(xué)有對比價值P＜0.05，具體詳情參見表。

表比較 A組與B組病患的治療有效率 [n（%）]

3.討論

高血壓屬于心血管疾病的一類，它也是引發(fā)盡力衰竭、腎衰竭、心病、腦卒中等危重疾病的基本危險因素，為此，對于患有此疾病的病患實施降壓處理是十分有必要的，它能有效控制心腦血管疾病的病發(fā)率與死亡率[5]。纈沙坦是血管緊張素2受體拮抗劑，同時也是抗高血壓的常用藥物，它對高血壓病患具有良好的血壓抑制效果。但是，僅僅依靠藥物無法將血壓控制在穩(wěn)定范圍內(nèi)，為此，在治療的過程中還需要給予合理的健康管理與指導(dǎo)，以此來提升整體的治療效果。

本研究中，給予對照組病患采用纈沙坦進行治療，觀察組病患則在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合綜合干預(yù)措施展開治療，對比兩組病患的治療總有效率，觀察組顯效與有效例數(shù)均高于對照組，觀察組顯效有14例，對照組有11例，觀察組有效為28例，對照組為24例，觀察組治療總有效率為95.45%，對照組為79.55%，差異顯著，統(tǒng)計學(xué)有對比價值P＜0.05，

由上可見，纈沙坦聯(lián)合綜合干預(yù)措施治療社區(qū)高血壓可提升病患的治療效果，具有臨床推廣價值。

[1]胡亞琴.纈沙坦聯(lián)合綜合干預(yù)措施治療社區(qū)高血壓療效觀察[J].大家健康(學(xué)術(shù)版)，2016，1001:118-119.

[2]祁俊，俞學(xué)芳.纈沙坦聯(lián)合社區(qū)干預(yù)治療原發(fā)性高血壓106例臨床觀察[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2014，1220:80-81.

[3]朱應(yīng)武.探討纈沙坦聯(lián)合綜合干預(yù)措施治療社區(qū)原發(fā)性高血壓的臨床效果[J].心血管病防治知識(學(xué)術(shù)版)，2015，11:1-3.

[4]郭建東.纈沙坦聯(lián)合綜合干預(yù)措施治療社區(qū)高血壓療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012，2118:1990-1991.

[5]徐菊紅.纈沙坦聯(lián)合氨氯地平治療社區(qū)老年高血壓合并糖尿病的綜合觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2016，2722:4246-4248.