楊家麗，賀爾讓，徐 倩，胡 飛，龍美竹，劉慶彥

（貴州省興義市疾病預(yù)防控制中心檢驗科，貴州 興義 562400）

飲用水在不僅反映著居民的生活質(zhì)量，同時對于社會與經(jīng)濟(jì)的發(fā)展情況也可準(zhǔn)確給予反映[1]。為了對興義市生活飲用水衛(wèi)生狀況進(jìn)行準(zhǔn)確反應(yīng)，加強(qiáng)對應(yīng)用水衛(wèi)生監(jiān)督與檢測網(wǎng)絡(luò)的完善建立，使生活飲用水水質(zhì)的合格率顯著提升，對介水傳染病的發(fā)生與流行進(jìn)行有效控制預(yù)防。我市飲用水監(jiān)測點開展枯水期和豐水期水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測，對我市飲用水衛(wèi)生基本狀況與變化發(fā)展進(jìn)行系統(tǒng)性了解與監(jiān)測，現(xiàn)將本次調(diào)查研究結(jié)果與過程整理匯總?cè)缦隆?/p>

1 資料與方法

1.1 研究資料 為了使本次興義市飲用水衛(wèi)生監(jiān)測工作順利開展，本次研究均以《黔西南州2017年飲用水衛(wèi)生監(jiān)測工作方案》作為監(jiān)測要求。監(jiān)測范圍：選取我市城區(qū)與轄區(qū)內(nèi)超過85%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置監(jiān)測點；2017年全市計劃設(shè)置水質(zhì)監(jiān)測點共49個，其中城區(qū)監(jiān)測點共28個、鄉(xiāng)鎮(zhèn)監(jiān)測點18個、學(xué)校監(jiān)測點3個，全市枯水期與豐水期全年監(jiān)測樣品共142份?？菟诒O(jiān)測時間為2017年4月30日前完成樣品采集、檢測與樣品復(fù)核工作；豐水期監(jiān)測時間為2017年8月1日～9月30日之間完成樣品采集、檢測與樣品復(fù)核工作。同時對2015年與2016年枯、水期飲用水微生物檢測結(jié)果進(jìn)行回顧性分析，與2017年枯、水期飲用水微生物檢測結(jié)果進(jìn)行對比統(tǒng)計。

1.2 方法

1.2.1 樣本采集與檢測 本次研究所有飲用水樣本采集均在水利部文配合下完成，在采樣過程中嚴(yán)格按照本地區(qū)飲用水檢測計劃進(jìn)行采集，樣本采集均由指定的疾控中心，在規(guī)定時間與指定的樣本采集地點內(nèi)完成采集。所有采集樣本的信心均具有完整性，樣品編號具有唯一性，使水樣溯源性得到保障，并由水利部門與被采樣單位進(jìn)行簽字確認(rèn)，飲用水采集、保存、運輸均按照GB/T 5750.2-2006《生活飲用水標(biāo)準(zhǔn)檢驗方法水樣的采集和保存》中要求[2]，在規(guī)定時限內(nèi)將采集樣品送至實驗室進(jìn)行樣本檢測。

1.2.2 人員要求 本次研究所涉及的人員均經(jīng)過縣級以上疾控機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，采樣人員、檢測人員、數(shù)據(jù)上報人員均以熟悉本地區(qū)飲用水衛(wèi)生檢測工作方案、飲用水采樣要求、樣本檢測方法、相應(yīng)限制要求以及飲用水監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)上報系統(tǒng)，飲用水檢測工作相關(guān)人員均為固定不變，且每個環(huán)節(jié)均有2名專業(yè)人員共同完成，并做好相關(guān)記錄。

1.2.3 編號規(guī)則 本次檢測樣本均應(yīng)用統(tǒng)一的編號體系進(jìn)行編號，樣本編號與樣品采集表標(biāo)號保持一致，樣本編號原則：省區(qū)拼音名拼音第一個大寫字母+年份號+地區(qū)號+縣全名拼音大寫首字母+數(shù)字順序號（從001開始）[3]，本次研究中飲用水編號的具體表示為枯水期GZS20170859-XY001-071、豐水期GZS20170859-XY072-142；分別為同一采樣點的枯水期與豐水期的水樣表示方法。

1.2.4 樣品交接 本次調(diào)查研究中承擔(dān)檢測任務(wù)的檢驗機(jī)構(gòu)，在接受飲用水采集樣本時，要對樣品編號、標(biāo)識唯一性進(jìn)行確認(rèn)，同時對樣品采樣單填寫完整性進(jìn)行核對、包裝完好度進(jìn)行檢查，同時對是否存在交叉污染現(xiàn)象進(jìn)行分析，對保存運輸過程中溫度是否符合規(guī)定進(jìn)行判定，并對樣品交接時限是否在規(guī)定時限內(nèi)完成進(jìn)行確定，對于不符合要求飲用水樣品要及時確定，并根據(jù)相關(guān)信息進(jìn)行對飲用水重新進(jìn)行樣品采集。

1.2.5 樣品檢驗 由疾控中心實施本轄區(qū)內(nèi)飲用水檢測樣品的檢驗工作，對于部分飲水檢測指標(biāo)不具備檢測能力的疾控中心，應(yīng)將飲水樣品委托與州疾控中心進(jìn)行檢測。實驗室所用的儀器設(shè)備與檢測標(biāo)準(zhǔn)均經(jīng)過校準(zhǔn)后參加本次檢測，檢測的樣本均為平行質(zhì)控樣本，對于檢測結(jié)果差異過大（過高、過低）的樣本進(jìn)行復(fù)檢。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 以SPSS 19.0軟件進(jìn)行本次研究所涉及的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，P＜0.05為差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2015～2017年興義市枯、豐水期飲用水微生物檢測結(jié)果對比 對2015～2017年興義市枯、豐水期飲用水微生物檢查結(jié)果合格率顯示，2015年枯水期合格率為65.62%，豐水期80.21%；2016年枯水期合格率為71.95%，豐水期合格率為79.26%；2017年枯水期合格率為46.47%，豐水期合格率為49.19%；經(jīng)統(tǒng)計結(jié)果顯示，2017年枯水期與豐水期飲用水微生物監(jiān)測合格率明顯低于2015年與2016年合格率，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 2015～2017年興義市枯、豐水期飲用水微生物監(jiān)測結(jié)果Table1 Results of microbiological monitoring of drinking water in xingyi city and fengshui period from 2015 to 2017

2.2 2015～2017年飲用水微生物指標(biāo)監(jiān)測情況對比對2015～2017年飲用水微生物指標(biāo)檢測結(jié)果統(tǒng)計可知，細(xì)菌總數(shù)：2015年合格率為75.52%，2016年合格率為79.87%，2017年合格率為69.01%，2017年細(xì)菌總數(shù)合格率低于2015年與2016年；總大腸菌群：2015年合格率為72.91%，2016年合格率為81.71%，2017年合格率為47.88%，2017年總大腸菌群合格率低于2015年與2016年；大腸埃希氏菌：2015年合格率為74.47%，2016年合格率為81.71%，2017年合格率為47.18%，2017年大腸埃希氏菌合格率低于2015年與2016年；綜合指標(biāo)：2015年合格率為72.91%，2016年合格率為81.71%，2017年合格率為47.88%，2017年綜合指標(biāo)合格率低于2015年與2016年，組間比較內(nèi)容為2017年與2015、2016年細(xì)菌總數(shù)、總大腸菌群、大腸埃希氏菌及綜合指標(biāo)合格率，組間比較均差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 2015～2017年飲用水微生物指標(biāo)監(jiān)測結(jié)果Table2 Monitoring results of microbial indicators for drinking water from 2015 to 2017

2.3 2015～2017年興義市不同水型微生物監(jiān)測結(jié)果對比對2015年～2017年興義市出廠水、末梢水與二次供水的水型微生物檢測統(tǒng)計結(jié)果顯示，出廠水監(jiān)測合格率：2015年的合格率為45.65%，2016年合格率為40.00%，2017年合格率為39.58%；末梢水監(jiān)測合格率：2015年的合格率為91.51%，2016年合格率為84.37%，2017年合格率為56.97%，2017年合格率低于2015年、2016年合格率，組間比較內(nèi)容為出廠水與末梢水的合格率，數(shù)據(jù)組間比較均存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；二次供水：2015年的合格率為0%，2016年合格率為100%，2017年合格率為100%，組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，見表3。

3 討論

3.1 存在的問題 對本次研究結(jié)果的原因進(jìn)行分析可總結(jié)為以下幾點：第一，部分水廠水質(zhì)凈化過濾裝置缺乏有效管理，導(dǎo)致過濾設(shè)備對水的處理效果持續(xù)降低，出廠水質(zhì)硬度不符合相關(guān)要求；第二，由于消毒設(shè)備落后，致使飲用水中菌落總數(shù)過高；第三，部門之間缺乏健全的管理機(jī)制，水利部門在是實施飲水安全工程建設(shè)過程中與衛(wèi)生部門之間未建立完善的協(xié)調(diào)機(jī)制，致使飲用水凈化不完全，存在較大的安全隱患。第四，飲用水安全衛(wèi)生的宣傳力度較低，群眾衛(wèi)生意識差，對于經(jīng)添加消毒劑消毒的飲用水（含異味）飲用意愿較低，導(dǎo)致飲用未消毒水中存在的安全隱患加大。

3.2 解決對策與建議 首先，建立完善健全的部門協(xié)調(diào)機(jī)制，使水利部門與衛(wèi)生部門之間的配合與協(xié)調(diào)能力得到顯著提升，并將飲用水安全工程建設(shè)工作有效結(jié)合衛(wèi)生防病，使飲用水安全得到進(jìn)一步保障[4-5]；其次，衛(wèi)生監(jiān)督部門要加大對飲用水的監(jiān)督管理力度，建立飲用水水質(zhì)衛(wèi)生的長期監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，使水質(zhì)信息管理水平加強(qiáng)，同時建立完善的水質(zhì)監(jiān)測數(shù)據(jù)庫[6-7]，對危害人們健康的因素進(jìn)行監(jiān)測，使飲用水可達(dá)到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)；最后，加大飲用水知識宣傳力度，使群眾了解飲水衛(wèi)生的相關(guān)知識，對飲用不合格水的危害加以了解，同時對飲用水進(jìn)行定期的消毒，保障飲水安全[8-10]。

綜上所述，本次對興義市枯、豐水期的飲用水微生物檢測結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計，結(jié)果顯示2017年的飲用水合格率明顯低于2015年與2016年，因此，加強(qiáng)對飲用水的監(jiān)測與監(jiān)督對保證用水安全具有重要意義。

表3 2015～2017年興義市不同水型微生物監(jiān)測結(jié)果對比Table3 Comparison of microbial monitoring results of different water types in xingyi city from 2015 to 2017

[1] 曾競?cè)A,林美香.莆田市2011-2015年飲用水微生物檢測結(jié)果分析[J].海峽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2016,22(4):72-73.

[2] 周強(qiáng).2012年到2015年蒙山縣農(nóng)村生活飲用水中微生物檢測結(jié)果分析[J].中國保健營養(yǎng),2015,25(14):259.

[3] 樊亞麗.2012-2013年駐馬店市農(nóng)村集中供水工程水質(zhì)微生物檢測結(jié)果分析[J].河南預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2015,26(3):264-266,271.

[4] 梅斯琳碩,張志民.生活飲用水和水源水微生物檢測報告分析[J].中國化工貿(mào)易,2016,8(11):60.

[5] 任靜朝,張光輝,郝鵬飛,等.河南省農(nóng)村集中式供水微生物污染衛(wèi)生現(xiàn)狀及其影響因素分析[J].吉林大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版),2016,42(6):1230-1236.

[6] 韓曉晗.太原市小店區(qū)生活飲用水微生物檢測結(jié)果分析[J].山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2015(1):57-59.

[7] 祁燕,亢衛(wèi)華.快速測試板在飲用水微生物檢測中的應(yīng)用[J].城鎮(zhèn)供水,2017(3):51-54.

[8] 施曉晶.飲用水微生物檢測研究[J].科技風(fēng),2016(16):281.

[9] 劉玉梅.微生物檢測在生活飲用水和水源水檢測中的應(yīng)用分析[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(33):447-448.

[10]李粉霞,薛永春,許向云,等.呼和浩特市2009-2012年生活飲用水微生物檢測指標(biāo)分析[J].疾病監(jiān)測與控制,2014,8(10):633-634,620.