楊濤，向治平

漢中市中心醫(yī)院 a.設(shè)備科；b.導(dǎo)管室，陜西 漢中 723000

引言

我院現(xiàn)有兩臺(tái)西門子的CT，型號(hào)分別為Somatom Defintion Flash（雙源 CT）和 Somatom Defintion As（128層CT）。128層CT能實(shí)現(xiàn)64層0.6 mm薄層采集，掃描速度快、范圍大，0.33 s旋轉(zhuǎn)一周，可產(chǎn)生128層圖像，覆蓋4 cm范圍，后處理功能豐富[1]。西門子公司為Somatom Defintion Flash配備了功能強(qiáng)大的后處理工作站、多產(chǎn)品工作站和最新型的醫(yī)學(xué)影像IT工作平臺(tái)Syngo.via，數(shù)據(jù)傳送到Syngo.via上以后，會(huì)自動(dòng)進(jìn)行預(yù)處理，在冠脈后處理上尤為突出[2-3]。在使用中較大的數(shù)據(jù)量處理也使軟件方面出現(xiàn)部分問題，針對(duì)軟件中數(shù)據(jù)庫(kù)方面的問題進(jìn)行維修案例分析。CT的正常運(yùn)行不但要維護(hù)好硬件，還需要對(duì)軟件中的病人數(shù)據(jù)進(jìn)行歸檔存儲(chǔ)和及時(shí)刪除清理[4]，保證軟件的穩(wěn)定運(yùn)行。

1 設(shè)備結(jié)構(gòu)原理

西門子Somatom Defintion Flash CT進(jìn)行兩種不同能量的X線同步掃描，可獲得雙能量圖像，具有成像速度快、輻射劑量低、圖像質(zhì)量高的優(yōu)點(diǎn)[5]。該CT采用雙套數(shù)據(jù)同時(shí)同步采集，數(shù)據(jù)100%采集，采樣率高達(dá)4608次/s，為心血管成像帶來了巨大的突破，同時(shí)開啟了能量成像的新領(lǐng)域。CT由電源分配柜、機(jī)架、病床、計(jì)算機(jī)、控制臺(tái)等5大部分組成。計(jì)算機(jī)系統(tǒng)完成對(duì)整個(gè)系統(tǒng)的控制、圖像的重建、病人圖像的儲(chǔ)存及打印[6]，操作系統(tǒng)為Windows 7 64位系統(tǒng)，應(yīng)用軟件為Syngo。

2 故障實(shí)例

2.1 故障一

2.1.1 故障現(xiàn)象

后處理工作站刻錄時(shí)候出現(xiàn)報(bào)錯(cuò)“your system is low on resources”。

2.1.2 故障分析及解決方案

CT內(nèi)部工作流程，見圖1。故障問題是后處理工作站無法刻錄。后處理工作站的數(shù)據(jù)是從控制計(jì)算機(jī)傳輸過來的，進(jìn)行了3D重建后對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行刻錄保存。針對(duì)報(bào)錯(cuò)刻錄時(shí)系統(tǒng)資源低，懷疑系統(tǒng)運(yùn)算過大，無法處理多線程操作。檢查刪除過多的任務(wù)，并重啟工作站問題仍存在。無法刻錄有兩方面可能，光驅(qū)問題或者數(shù)據(jù)自身問題。

圖1 CT內(nèi)部工作流程圖

首先檢查硬件光驅(qū)，在Windons 7下光驅(qū)狀態(tài)正常[7]；再檢查數(shù)據(jù)本身，發(fā)現(xiàn)無法刻錄的病人數(shù)據(jù)只是特定的某個(gè)病人，其他病人正常，懷疑從主機(jī)傳輸?shù)膱D片到后處理之后，數(shù)據(jù)損壞，導(dǎo)致在歸檔刻錄時(shí)候軟件認(rèn)為這個(gè)是有問題的圖像，無法刻錄[8]。如果是這種情況，回傳病人數(shù)據(jù)到ICS刻錄就可以。后處理收到的數(shù)據(jù)需要?jiǎng)h除，手動(dòng)刪除數(shù)據(jù)庫(kù)的圖像：重啟軟件，點(diǎn)擊“Restart”，在Syngo的界面關(guān)閉時(shí)出現(xiàn)時(shí)間倒數(shù)，在這時(shí)候按住鍵盤的界面關(guān)閉時(shí)候鍵，長(zhǎng)按不放，ICS就會(huì)重啟。重啟后會(huì)有個(gè)登陸界面，進(jìn)入管理員模式，用戶名：administrator，密碼：adm$pwd$4$med。進(jìn)入后，在Windows所在的數(shù)據(jù)盤下找到對(duì)應(yīng)的錯(cuò)誤的病人圖像，刪除所在病人影像號(hào)下整個(gè)文件夾，重啟后軟件正常歸檔刻錄。

2.2 故障二

2.2.1 故障現(xiàn)象

在曝光后出現(xiàn)“not enough space left in the internal clipboard”。

2.2.2 故障分析及解決方案

該故障問題是空間存儲(chǔ)不夠，可能涉及兩方面的問題：實(shí)際硬盤空間存儲(chǔ)不足或者軟件對(duì)應(yīng)數(shù)據(jù)庫(kù)的存儲(chǔ)不足。檢查數(shù)據(jù)儲(chǔ)存盤剩余多少是否足夠，按“Ctrl+Tab+（小鍵盤的“+”鍵）”，切換出Windows菜單，查看各個(gè)盤符的剩余存儲(chǔ)足夠[9]。觀察是否有沒有傳完和歸檔的信息，結(jié)果并無問題。對(duì)于空間不足的問題，首先刪除打印完成后的的病人數(shù)據(jù)，刪除了在ICS主機(jī)存儲(chǔ)的病人影像并重啟計(jì)算機(jī)，問題仍舊存在。懷疑是數(shù)據(jù)庫(kù)本身存在問題，嘗試性的對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)實(shí)行清理：進(jìn)入維修界面要用戶名和密碼，Syngo界面下進(jìn)入后點(diǎn)“Options”像并重啟計(jì)算機(jī)，問題仍舊存在。懷疑是數(shù)據(jù)庫(kù)（輸入用戶名和密碼）這時(shí)進(jìn)入維修界面，點(diǎn)“Utilities”時(shí)進(jìn)入維修界面，點(diǎn)“存在”。進(jìn)入下一個(gè)界面在“Command”下選擇“DB Remove”時(shí)會(huì)出現(xiàn)5個(gè)選項(xiàng)，每個(gè)表示不同的選項(xiàng)：“1”是刪除所有的數(shù)據(jù)庫(kù)信息重新生成數(shù)據(jù)庫(kù)，有過多的無法刪除的數(shù)據(jù)就要選擇第一項(xiàng)；“5”是保留病人信息清理數(shù)據(jù)庫(kù)，在方框下填寫數(shù)字“5”，然后點(diǎn)“Go”，自動(dòng)重啟完成數(shù)據(jù)庫(kù)的清理。重啟進(jìn)入軟件后無報(bào)錯(cuò)，正常掃描，設(shè)備恢復(fù)正常。

2.3 故障三

2.3.1 故障現(xiàn)象

掃描時(shí)出現(xiàn)報(bào)錯(cuò)“problem with data transmission，please retry”。

2.3.2 故障分析及解決方案

西門子CT的操作系統(tǒng)有嚴(yán)密的自主保護(hù)系統(tǒng)和提示系統(tǒng)[4]，CT終止掃描分為兩種原因：硬件原因和軟件原因[10]。重啟后CT自檢可以正常通過，無報(bào)錯(cuò)，打開控制柜，檢查設(shè)備狀態(tài)指示板，狀態(tài)一切正常，說明設(shè)備硬件無問題。關(guān)于數(shù)據(jù)方面的問題更傾向于軟件方面，檢查Syngo軟件，界面點(diǎn)擊選擇狀態(tài)正常。出現(xiàn)報(bào)錯(cuò)是在添加的掃描序列后掃描時(shí)出現(xiàn)，懷疑軟件內(nèi)部數(shù)據(jù)庫(kù)問題，嘗試對(duì)軟件清理數(shù)據(jù)庫(kù)，清理后問題仍存在。與操作技師溝通后發(fā)現(xiàn)設(shè)備在故障之前，處理數(shù)據(jù)有滯后的現(xiàn)象，不如正常狀態(tài)下流暢[11]，懷疑掃描時(shí)數(shù)據(jù)庫(kù)崩潰。重新建立數(shù)據(jù)庫(kù)或者重新安裝Syngo軟件。由簡(jiǎn)到難先重建數(shù)據(jù)庫(kù)，在進(jìn)入管理員權(quán)限下，在C盤找“somaris”文件夾下的“utils”文件夾，在找到“alldbremore.bat”的可執(zhí)行程序，執(zhí)行后出現(xiàn)Dos對(duì)話框，程序刪除原有的數(shù)據(jù)庫(kù)并重新建立數(shù)據(jù)庫(kù)，重啟后完成數(shù)據(jù)庫(kù)的建立。進(jìn)入Syngo界面加載掃描序列，掃描后出現(xiàn)圖像，設(shè)備恢復(fù)正常。

3 總結(jié)

西門子CT的軟件Syngo界面下有兩個(gè)標(biāo)志，圓圈表示數(shù)據(jù)庫(kù)，方塊是表示原始數(shù)據(jù)占用的空間，按可掃描時(shí)間秒表示[12]。常狀態(tài)下數(shù)據(jù)庫(kù)和原始數(shù)據(jù)都是綠的，如出現(xiàn)黃色是警告，紅色是危險(xiǎn)。原始數(shù)據(jù)這部分是用“秒”表示的，最高是1446 s。由于掃描數(shù)據(jù)量比較大，做一個(gè)增強(qiáng)的病人就會(huì)掃描出1000多張圖片，數(shù)據(jù)量700 MB，數(shù)據(jù)庫(kù)劃分的只有80 GB的存貯量，在數(shù)據(jù)量超過（80%）的時(shí)候，數(shù)據(jù)庫(kù)會(huì)溢出或崩潰[13]。數(shù)據(jù)庫(kù)可導(dǎo)致很多問題：傳給后處理工作站的病人信息無法刻錄；圖像丟失；機(jī)器重建速度慢甚至無法掃描等等[14]。作為設(shè)備的使用和管理人員，良好的使用習(xí)慣可以減少故障的發(fā)生，病人檢查結(jié)束后退出掃描程序，減少無用的球館加熱和旋轉(zhuǎn)，減少磨損[15]；掃描期間不要?jiǎng)h除圖像不要刻錄圖像到CD/DVD，減少控制計(jì)算機(jī)的負(fù)擔(dān)；及時(shí)的歸檔和備份圖像數(shù)據(jù)，防止因硬盤損壞而丟失；及時(shí)清理未完成的任務(wù)，防止它們影響控制計(jì)算機(jī)的速度。作為設(shè)備維修人員要定期的檢查設(shè)備機(jī)房的環(huán)境溫度、供電電源、接地、除塵保養(yǎng)，保證設(shè)備的正常運(yùn)行[16]。

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