郭朝斌

（青海大通紅十字醫(yī)院 青海 西寧 810199）

1.引言

以持續(xù)性氣流受限為主要特征的慢性阻塞性肺疾病是一種常見多發(fā)病，它氣流受限主要呈現(xiàn)進行性發(fā)展，和對煙草煙霧等有害氣體反應(yīng)提高有密切關(guān)系[1]。我院在常規(guī)西藥治療的基礎(chǔ)上采用刺五加注射液進行治療，有效提升了患者治療的總有效率，顯著改善了肺疾病患者的不良癥狀，降低了中醫(yī)證候積分，提升了患者的生活質(zhì)量，具有優(yōu)越性。

2.資料與方法

2.1 一般資料

選取2016年1月—2017年1月到本院接受治療的48例慢性阻塞性肺疾病患者，年齡36～78歲，平均（52.15±5.5）歲。依據(jù)隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組各24例，各項指標比較（P＞0.05）有可比性。

2.2 參考標準

觀察記錄兩組患者臨床癥狀的變化情況，包括喘息、咳嗽的改善；記錄患者肺腎氣虛中醫(yī)證候積分，標準為積分減少≥70%為效果顯著，≥30%為有效，減少低于30%為無效。所有患者及家屬同意并簽訂知情同意書，該研究已通過我院倫理委員會批準。

2.3 方法

給予對照組患者常規(guī)的治療方法，使用鼻飼吸氧技術(shù)進行治療，一般3小時一天，吸入沙丁胺醇氣霧劑，2次一天，服用60mg氨溴索，每天3次。治療的周期為2周；觀察組在對照組的基礎(chǔ)上，采用刺五加注射液進行治療。具體方法為：靜脈滴注200mL刺五加注射液，每天1次，治療為連續(xù)性，一共2個周。治療結(jié)束2月后進行隨訪。

2.4 統(tǒng)計學(xué)處理

使用SPSS20.0軟件對記錄數(shù)據(jù)行統(tǒng)計學(xué)的分析，計數(shù)資料以%表示，行χ2檢驗；計量資料采用（±s）表示，使用t顯著性檢驗。以（P＜0.05）為差異性，有統(tǒng)計學(xué)參考意義。

3.結(jié)果

3.1 兩組患者治療的總有效率對比

觀察組患者治療的總有效率（95.83%）顯著高于對照組（75.00%）（P＜0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義，詳見表1。

表1 兩組患者治療的總有效率對比[n(%)]

3.2 兩組患者治療后的中醫(yī)證候積分對比

觀察組患者的中醫(yī)證候積分（8.26±0.67）顯著低于對照組（10.57±1.96）（P＜0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義，詳見表2。

表2 兩組患者的中醫(yī)證候積分對比（±s）

表2 兩組患者的中醫(yī)證候積分對比（±s）

組別n證候積分觀察組248.26±0.67對照組2410.57±1.96 t-5.463 P-0.000

4.討論

慢性阻塞性肺疾病屬于中醫(yī)中的“肺脹”，是由于患者長期的肺部疾病久治不愈而產(chǎn)生的，所以該病主要可見于患者的肺虛，并且從肺部的病勢逐漸擴展到脾和腎部[2]。產(chǎn)生肺脹滿的主要原因是肺氣虛，它對慢性阻塞性肺病的產(chǎn)生和發(fā)展有直接的影響，而且?guī)缀鯀⑴c到患者的整個病程中。腎氣虛主要會導(dǎo)致肺主呼吸功能出現(xiàn)問題。祖國醫(yī)學(xué)認為，治療該病應(yīng)當(dāng)緩緩而行，以治本為第一要務(wù)，采用能夠滋補人體的肺腎位、提氣健脾的主要方法，在治療的同時注意理順人體之氣，預(yù)防痰飲的不良反應(yīng)。有學(xué)者采用內(nèi)服和外敷穴位結(jié)合的方式治療慢性阻塞性肺病，取得了比較良好的效果。也有研究表明，使用補肺法可以有效調(diào)節(jié)患者的營養(yǎng)狀況，顯著提升呼吸肌肉的功能，使患者的生活質(zhì)量顯著改善。本研究采用刺五加注射液進行治療，包含五加科植物，既可以安神益氣、補腎養(yǎng)肺，還能提升人體的免疫能力[3]。其主要成分總黃酮對心血管的修復(fù)、胃腸道的蠕動皆有顯著作用。

綜上所述，在常規(guī)西藥基礎(chǔ)上加入刺五加注射液對慢性阻塞性肺病有非常重大的意義，它提升患者治療的總有效率，幫助患者有效提升生活質(zhì)量，具有較為顯著的臨床效果，值得使用和推廣。

[1]胡強.刺五加注射液治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期肺腎氣虛證臨床療效的觀察[J].世界科學(xué)技術(shù):中醫(yī)藥現(xiàn)代化，2016，18(3):511-515.

[2]宋本艷.刺五加注射液對COPD穩(wěn)定期患者血漿NO和內(nèi)皮素-1的影響[J].中國臨床新醫(yī)學(xué)，2017，1(7):630-632.

[3]劉月達.刺五加注射液在神經(jīng)內(nèi)科疾病治療中的應(yīng)用及安全性評價[J].中國處方藥，2016，14(5):45-46.