關(guān)美麗 金茜 剌寶英 屈江艷 甘晏僑(通訊作者)

（成都軍區(qū)總醫(yī)院 四川 成都 610083）

隨著社會對醫(yī)療服務需求的增加，護理信息網(wǎng)絡化成為醫(yī)院建設的重中之重。有學者指出運用信息化管理技術(shù)可以簡化簡化護理流程，提高醫(yī)院護理管理效率，是提高醫(yī)院醫(yī)療水平的必要手段[1，2]。本次研究中在2015年3月開始對我院心血管病房老年患者進行信息化管理，取得了較好的成果，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1 資料

本次研究中在2015年3月開始對我院心血管病房老年患者進行信息化管理，同時選擇2014年1月—2014年12月未進行信息化管理的月份作為對照。

1.2 信息化管理系統(tǒng)

1.2.1 平臺搭建 數(shù)據(jù)庫采用SQ LServe r，web server為win xp，用戶端采用JAVA技術(shù)。系統(tǒng)整合網(wǎng)絡搜索技術(shù)、數(shù)據(jù)庫技術(shù)、視頻點播技術(shù)等。

1.2.2 硬件組成 （1）廣域網(wǎng)由患者者及科室數(shù)據(jù)庫服務器組成。（2）患者可以通過網(wǎng)絡進行入院登記、下載實驗室檢查結(jié)果、進行入院費用繳費等。（3）護士可以通過科室數(shù)據(jù)庫服務器進行病史記錄、實驗室化驗單讀取、醫(yī)囑處理等。

1.2.3 主要性能介紹

1.2.3.1 采集功能 用戶內(nèi)部信息數(shù)據(jù)實時提交給數(shù)據(jù)庫管理人員， 避免“信息孤島”的存在。

1.2.3.2 信息發(fā)布 根據(jù)科室實際情況，可以方便不同用戶共享和學習數(shù)據(jù)。

1.2.3.3 管理功能 管理員可以隨時復制、粘貼、刪除數(shù)據(jù)庫內(nèi)新舊數(shù)據(jù)，并進行優(yōu)化。

1.2.3.4 檢索功能 用戶可以建立個性化的檢索字段，進行海量數(shù)據(jù)搜索。

1.2.3.5 信息加密 管理員可以針對不同等級用戶設置權(quán)限，方便群組或員工對數(shù)據(jù)進行查看、增加、上載、評論等。

1.2.3.6 統(tǒng)計功能 系統(tǒng)提供統(tǒng)計功能，方便護士處理知識庫里海量的文件，便于評估知識、進行論文撰寫等。

1.3 護理工作模式

1.3.1 合作模式 采取連續(xù)性護理工作，實行后勤、職能、行政等為臨床一線服務的工作流程。實行護士責任包干制，負責患者整個住院流程。

1.3.2 排班模式 實行彈性排班，以保證每個班次有足夠的人力。

1.3.3 激勵模式 建立績效考核制度，通過對患者發(fā)放調(diào)查表以評估護士的護理質(zhì)量，對優(yōu)秀護士進修獎勵并以提高護士工作積極性。

1.3.4 信息公布 通過網(wǎng)絡信息系統(tǒng)實行透明服，如患者的級別護理、基礎(chǔ)照顧、物價收費等，同時關(guān)心患者的內(nèi)心感受，實行護患溝通制。

1.4 觀察指標

對比信息化管理前后患者對護士工作滿意度；信息化管理前后護理質(zhì)量評分。

1.4.1 工作滿意度 分別從健康教育、入院宣教、巡視病房進行評分，每項100分。

1.4.2 護理質(zhì)量 分別從護患溝通、護理文書、病情觀察進行評分，每項100分。

1.5 統(tǒng)計學

采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件分析數(shù)據(jù)。

2.結(jié)果

2.1 信息化管理前后患者對護士工作滿意度

信息化管理前后患者對護士工作滿意度比較有差異（P＜0.05）,見表1。

表1 信息化管理前后患者對護士工作滿意度

2.2 信息化管理前后護理質(zhì)量評分

信息化管理前后護理質(zhì)量評分比較有差異（P＜0.05）,見表2。

表2 信息化管理前后護理質(zhì)量評分

3.討論

隨著科技的迅猛發(fā)展，醫(yī)學互聯(lián)網(wǎng)逐步成為研究的熱點，2014年11月19日，首屆世界互聯(lián)網(wǎng)大會在浙江省烏鎮(zhèn)開幕，習近平指出“要將電子信息技術(shù)運用在各個業(yè)[2]。老年科病房有眾多老年患者，護理管理難度大，時間耗費久。十八大報告中，明確把“信息化水平大幅提升”納入2020年全面建成小康社會的目標之一[3]。

本次研究中將信息化管理運用于心血管科老年患者管理中，結(jié)果發(fā)現(xiàn)信息化管理前后患者對護士工作滿意度、護理質(zhì)量評分比較有差異（P＜0.05）?？梢钥闯鲂畔⒒芾砜梢愿纳苽鹘y(tǒng)護理管理中的的弊端：如檢查花費時間長、過程繁瑣、耗費醫(yī)療資源等[4]。同樣還有研究指出信息化管理可顯著地提高工作效率，促進各方之間的無縫鏈接。

綜上，本文認為將信息化管理運用于心血管科老年患者中，可以提高護士工作質(zhì)量，提高工作效率，實現(xiàn)各部門數(shù)據(jù)快速傳輸及數(shù)據(jù)共享。

[1]雷義，趙少華.基于云服務的職業(yè)健康監(jiān)護信息系統(tǒng)的研究[J].實用預防醫(yī)學，2014，21(8):1021-1022

[2]饒素華.基于云服務的企業(yè)文庫管理平臺的方案設計[J].科技創(chuàng)新與應用，2013，8（22）44-45

[3]顧則娟，張鎮(zhèn)靜，丁霞芬.病房無縫隙護理服務模式的研究[J].中國護理管理，2006，6(9):21-23.

[4]許慶敏.關(guān)于護理管理信息化建設的若干思考[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2008，(1):137.