張婭梅

（云南省曲靖市婦幼保健院 云南 曲靖 655000）

小兒癲癇主要是指一種現(xiàn)在臨床上比較多見的一種腦部疾病，發(fā)病原因比較復(fù)雜，且會經(jīng)常反復(fù)發(fā)作[1]。主要的表現(xiàn)有意識障礙、肌肉抽搐等，給兒童的生長發(fā)育造成了極大的不良影響[2]。為此本次實(shí)驗(yàn)選擇本院患者95例進(jìn)行研究討論，采取綜合護(hù)理干預(yù)措施對其進(jìn)行護(hù)理，取得了很不錯的效果，具體如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年1月—2017年1月本院小兒癲癇患者95例進(jìn)行研究討論，把所有患者分為兩組，對照組48例，觀察組47例。對照組男26例，女22例，年齡1.5～12.1歲，平均年齡(5.3±1.9)歲；觀察組男24例，女23例，年齡2.5～11.8歲，平均年齡(6.1±1.8)歲。所選擇的患者在一般資料上沒有比較明顯的差異（P＞0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

本次選擇的患者都符合小兒癲癇的診斷。

1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）均取得所有患者及其家屬的知情同意，并且是自愿參與此次研究；

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）排除不能進(jìn)行正常溝通和交流的患者；（2）排除有其它嚴(yán)重內(nèi)科疾病的患者。

1.4 方法

1.4.1 護(hù)理方法 對照組采用常規(guī)的入院護(hù)理，觀察組采取綜合護(hù)理干預(yù)措施，具體如下：（1）心理護(hù)理：患者在住院后，心理難免會產(chǎn)生緊張，焦慮的不良情緒，護(hù)理人員可加強(qiáng)與患者的溝通，了解患者的心理需求，減少其心理負(fù)擔(dān)以及恐懼；如果是年齡比較小的患者，可以對其撫摸安撫等，年齡較大的，鼓勵其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，提高治療的依從性。（2）用藥護(hù)理：對患者使用藥物的劑量、時間、以及方法等進(jìn)行詳細(xì)的記錄，告知患者家屬不能擅自更改藥物的劑量，停服或者是漏服，如果出現(xiàn)不良反應(yīng)，護(hù)理人員應(yīng)及時告知醫(yī)生進(jìn)行緊急處理。（3）飲食護(hù)理：告知患者及其家屬多吃一些富含纖維素高、蛋白質(zhì)含量高的食物，飲食宜每天少食多餐、定時定量。根據(jù)患者的病情，生活習(xí)慣等合理安排，注意搭配均勻，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，并且多休息，促進(jìn)患者身體的恢復(fù)。（4）發(fā)作護(hù)理：一旦患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作，立即將患者平臥，頭偏向一側(cè)，迅速松開衣領(lǐng)和褲袋，將毛巾置于上下牙齒之間，以免咬傷舌頭，不可強(qiáng)行按壓，及時報告醫(yī)生處理。（5）生活護(hù)理；指導(dǎo)病人樹立規(guī)律的生活習(xí)慣，避免勞累和緊張，盡量避開危險場所和物品，注重勞逸結(jié)合。

1.4.2 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者的治療效果以及患者對護(hù)理人員的滿意度

1.4.3 判斷標(biāo)準(zhǔn) 顯效：治療后發(fā)病次數(shù)明顯減少，發(fā)病的時間大于6個月；有效：發(fā)病次數(shù)和發(fā)病時間減少50%以上；無效：治療后發(fā)病時間以及次數(shù)沒有變化或者是病情加重[3]。對兩組患者進(jìn)行護(hù)理后，對患者發(fā)放我院自制的問卷調(diào)查表進(jìn)行評估患者對護(hù)理質(zhì)量的滿意度，調(diào)查表的滿意度分為三個等級，非常滿意、滿意、不滿意，滿意率=（非常滿意+滿意）/總數(shù)×100%。

1.4.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計(jì)分析資料；其中計(jì)量資料用（±s）表示，并用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用（n，%）表示，并用χ2檢驗(yàn)；P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 觀察組的為93.97%，對照組的為87.8%，兩組比較，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，結(jié)果見表1。

表1 兩組患者在治療效果上的比較

2.2 護(hù)理人員專業(yè)的綜合護(hù)理后，觀察組患者對護(hù)理人員的護(hù)理滿意度明顯要高，兩組比較，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，結(jié)果見表2。

表2 兩組患者滿意度的比較

3.討論

小兒癲癇是現(xiàn)在兒科比較多發(fā)的一種疾病，與顱內(nèi)感染、護(hù)理不當(dāng)或者是頭部遭到創(chuàng)傷密切相關(guān)，發(fā)病后如果沒有采取積極有效的措施進(jìn)行治療，則有可能會導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損傷，影響患者的生命安全[4]。由于該病需要長期服藥進(jìn)行治療，有些家長對藥物的副作用不能正確理解，導(dǎo)致依從性較差，所以需要護(hù)理人員對患者進(jìn)行精心的護(hù)理和健康指導(dǎo)，以便于提高療效和患者治療的依從性。

以往的常規(guī)護(hù)理雖然也可以幫助患者恢復(fù)身體，但是效果并不是很好，為此，本次試驗(yàn)采取綜合護(hù)理措施對患者近護(hù)理，不但提高了護(hù)理質(zhì)量，還促進(jìn)了患者的身心健康發(fā)展。本次實(shí)驗(yàn)的結(jié)果顯示，觀察組的治療有效率為93.37%，對照組的為87.23%，觀察組的滿意度為93.75%，對照組的為89.36%，觀察組患者對護(hù)理人員的護(hù)理滿意度以及治療有效率明顯要高于對照組。

綜上所述，對于小兒癲癇患者，采取綜合護(hù)理干預(yù)措施，不但治療的效果較好，且患者對護(hù)理人員的滿意度較高，可以在今后患者的護(hù)理過程中應(yīng)用。

[1]晁玲.綜合護(hù)理干預(yù)模式在小兒癲癇患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].醫(yī)學(xué)臨床研究，2015，(1):153-154，155.

[2]肖雪.綜合護(hù)理干預(yù)模式在小兒癲癇患者護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].東方食療與保健，2017，(2):224.

[3]王麗.綜合護(hù)理干預(yù)模式在小兒癲癇患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)藥前沿，2017，7(21):348-349.

[4]魏芳.綜合護(hù)理干預(yù)模式在小兒癲癇護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2016，26(6):185-186.