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        急性心肌梗心血管內(nèi)科治療臨床研究

        2018-03-13 02:56:09羅雋
        醫(yī)藥前沿 2018年6期
        關(guān)鍵詞:病癥內(nèi)科心血管

        羅雋

        (綿竹市人民醫(yī)院 四川 綿竹 618200)

        急性心肌梗是由于患者冠狀動(dòng)脈處于急性或持續(xù)性缺血缺氧狀態(tài)而引發(fā)的心肌壞死病癥,發(fā)病人群主要為老年群體[1]。急性心肌梗病癥在臨床上主要表現(xiàn)為胸骨后存在時(shí)間漫長(zhǎng)且劇烈的疼痛感,即使經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間休整或服用相關(guān)藥物也無(wú)法實(shí)現(xiàn)有效緩解,同時(shí)可能伴隨心律失常、心力衰竭或休克等癥狀,對(duì)患者的生命安全具有嚴(yán)重威脅[2]。本次研究將我院于2014年7月—2017年7月接收診治的急性心肌?;颊?68例作為研究樣本,探究急性心肌梗心血管內(nèi)科治療的臨床治療結(jié)果?,F(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

        1.資料與治療措施

        1.1 一般資料

        選取2012年7月—2016年12月,我院接收診治的急性心肌?;颊?68例作為研究樣本,均為我院依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)確診的急性心肌?;颊?。并將其隨機(jī)分為兩組,即對(duì)照組和觀察組,每組84例。對(duì)照組患者中男女比例為43:41,年齡在34~81歲,平均為(59.28±2.19)歲;觀察組患者中男女比例為44:40,年齡在32~82歲,平均為(57.14±2.42)歲。兩組患者在性別、年齡等方面的差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),兩者具有可比性。

        1.2 治療方法

        對(duì)照組給予常規(guī)藥物治療手段,皮下注射低分子肝素及硝酸酯類藥物,劑量為0.5ml,并給予口服應(yīng)用阿司匹林腸溶片,每次應(yīng)用劑量為300mg。治療過(guò)程中可以依據(jù)患者病癥的實(shí)際發(fā)展情形,對(duì)藥物的應(yīng)用劑量作適當(dāng)調(diào)整。治療周期為兩個(gè)月。觀察組采取尿激酶治療方式,給予患者注射尿激酶與質(zhì)量分?jǐn)?shù)為5% 的葡萄糖溶液的混合液,注意控制注射速度,使其保持在每小時(shí)90ml。治療周期為兩個(gè)月。

        1.3 觀察指標(biāo)

        觀察并比較兩組臨床治療有效率。臨床治療結(jié)果判定標(biāo)準(zhǔn):若患者臨床相關(guān)表征徹底消失,心絞痛發(fā)作次數(shù)顯著減少,則表明臨床治療結(jié)果為顯效;若患者臨床相關(guān)表征部分消失,心絞痛發(fā)作次數(shù)呈現(xiàn)一定減少趨勢(shì),則表明臨床治療結(jié)果為有效;若患者臨床相關(guān)表征并未出現(xiàn)顯著變化,心絞痛發(fā)作次數(shù)呈現(xiàn)一定增加趨勢(shì),則表明臨床治療結(jié)果為無(wú)效。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        在本次研究中所涉及到的所有數(shù)據(jù)都將會(huì)被保存在excel文檔中,并且將對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,期間將會(huì)用到SPSS13.0軟件。我們采用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差的方式來(lái)表達(dá)計(jì)量資料,同時(shí)對(duì)組間比較進(jìn)行t檢驗(yàn),使用(%)來(lái)表示計(jì)數(shù)資料,行χ2檢驗(yàn),滿足P<0.05這個(gè)條件時(shí)才能表明這些數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2.結(jié)果

        就本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果來(lái)看,觀察組患者中臨床治療結(jié)果顯示為有效患者37例,占比為44.05%,有效患者41例,占比為48.81%,無(wú)效患者6例,占比為7.14%,即觀察組患者臨床治療有效率為92.86%;對(duì)照組患者中臨床治療結(jié)果顯示為有效患者34例,占比為40.48%,有效患者37例,占比為44.05%,無(wú)效患者13例,占比為15.48%,即對(duì)照組患者臨床治療有效率為84.52%。由此可見(jiàn),給予對(duì)應(yīng)治療方式后,觀察組患者臨床治療有效率相較于對(duì)照組對(duì)應(yīng)數(shù)值,提升趨勢(shì)顯著(P<0.05)。如表所示。

        表 兩組患者臨床治療結(jié)果對(duì)比 [例數(shù)(%)]

        3.討論

        急性心肌梗致病因素具有多樣性及復(fù)雜性,主要包含環(huán)境因素、飲食因素、情緒因素、社會(huì)因素及生活習(xí)慣因素等,且常伴有多種并發(fā)癥。并發(fā)癥主要包含心臟破裂、形成附壁血栓、心肌梗死早期或梗死灶已纖維化的愈合期形成室壁瘤、心律失常、心力衰竭、心源性休克及心肌梗死后綜合征等[3]。有研究表明,對(duì)急性心肌?;颊邞?yīng)用心血管內(nèi)科治療手段實(shí)施救治,能夠?qū)崿F(xiàn)患者心功能及心率水平的快速恢復(fù),減少不良反應(yīng)情形出現(xiàn)的頻率,提升臨床治療結(jié)果,緩解患者治療過(guò)程中的疼痛程度,縮短患者在院治療時(shí)間,加快患者病癥的康復(fù)進(jìn)程,同時(shí)也在一定程度上減輕了患者及其家庭的經(jīng)濟(jì)壓力。

        本次研究選取我院接收診治的急性心肌?;颊?68例作為研究樣本,將其隨機(jī)分為兩組,即對(duì)照組和觀察組,對(duì)照組給予常規(guī)藥物治療手段,應(yīng)用藥物包含阿司匹林腸溶片、低分子肝素及硝酸酯類藥物等,觀察組采取尿激酶治療方式。本次研究發(fā)現(xiàn),給予對(duì)應(yīng)治療方式后,觀察組患者臨床治療有效率相較于對(duì)照組對(duì)應(yīng)數(shù)值,提升趨勢(shì)顯著。

        綜上所述,在心血管內(nèi)科中,急性心肌梗病癥的臨床治療結(jié)果顯著,而對(duì)急性心肌?;颊邞?yīng)用尿激酶治療方式實(shí)施救治,能獲得更佳療效,對(duì)患者心臟功能各項(xiàng)指標(biāo)的改善具有積極的促進(jìn)作用,同時(shí)有助于患者病癥康復(fù)進(jìn)程的加快。

        [1]子光慧.急性心肌梗心血管內(nèi)科治療臨床分析[J].大家健康(下旬版),2014,(3):87-87.

        [2]秦立玲.急性心肌梗心血管內(nèi)科治療護(hù)理臨床探析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014,(11):38,40.

        [3]張?jiān)?急性心肌梗心血管內(nèi)科治療臨床研究[J].現(xiàn)代養(yǎng)生B,2014,(9):35-35.

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