鄒學(xué)艷
(中山市黃圃人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 廣東 中山 528429)
妊娠高血壓綜合征是孕婦妊娠期間比較普遍的病,臨床癥狀為惡心、水腫、蛋白尿等,對孕婦及嬰兒的生命健康構(gòu)成了威脅[1]。臨床上常用硫酸鎂治療該病,而本次研究對2016年11月—2017年9月期間收治的38例妊娠高血壓病人進(jìn)行了硫酸鎂和硝苯地平結(jié)合的治療方法,并取得了良好的臨床效果?,F(xiàn)將此次研究的結(jié)果報告如下。
本次隨機(jī)抽取的參與研究與后期臨床治療的是76例在我院進(jìn)行診斷治療并患有妊娠高血壓的病人,這些患者都是在2016年11月—2017年9月期間入住我院的。對照組第一次懷孕產(chǎn)婦19例,非第一次懷孕產(chǎn)婦19例;年齡在23~39歲之間,平均為(29.0±2.0)歲;孕周28~41周,平均為(35.1±1.3)周。觀察組第一次懷孕產(chǎn)婦18例,第一次懷孕產(chǎn)婦20例;年齡在22~41歲之間,平均年齡為(28.0±3.0)歲;孕周29~43周之間,平均為(35.9±1.6)周;將這些參與研究的患者隨機(jī)組合后分為對照組和觀察組,對照組38例,觀察組38例。通過比較,兩組參與研究的患者臨床資料差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義,有一定的可比性。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)經(jīng)我院醫(yī)生確診無其他疾?。ň穹矫妫┯绊懰芯康母黜椫笜?biāo)。(2)不屬于以下納入標(biāo)準(zhǔn)的患者;納入標(biāo)準(zhǔn):(1)在我院進(jìn)行診斷與治療的妊娠高血壓患者。(2)在閱讀知情書的情況自愿參加研究,并簽寫同意書的患者。
對照組:對照組使用硫酸鎂進(jìn)行治療,將10%的葡萄糖溶液與25%的硫酸鎂溶液各取18mL混合,在10min內(nèi)將上述液體注射入患者體內(nèi);隨后將480mL 5%的葡萄糖溶液與59mL 25%的硫酸鎂溶液混合,以1~2g/h的速度靜脈注射入病人體內(nèi)。
觀察組:使用硫酸鎂進(jìn)行治療的同時口服硝苯地平,每次10mg,每日3次。
對比兩組患者治療前后收縮壓、舒張壓對比的情況以及患者的滿意度。
經(jīng)過專業(yè)臨床研究與對比后發(fā)現(xiàn),治療前兩組血壓基本一樣,治療后兩組收縮壓、舒張壓均有明顯下降,且觀察組血壓下降量明顯低于對照組,P<0.05,具體內(nèi)容見表1。
表1 兩組治療前后血壓對比(mmHg)
經(jīng)過比較后發(fā)現(xiàn),觀察組對于治療的滿意度為明顯優(yōu)于對照組,P<0.05,具體內(nèi)容見表2。
表2 兩組對于治療效果滿意度對比(n/%)
經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),鎂離子可以使孕婦和胎兒體內(nèi)的血紅蛋白結(jié)合氧的能力提高,促進(jìn)胎兒胎盤體內(nèi)的血液流動[2]。硝苯地平則是鈣離子通道拮抗劑,可以抑制興奮信號的傳導(dǎo),使心肌細(xì)胞的收縮能力減弱,因而能夠?qū)颊咝募∑鸬奖Wo(hù)作用[3],此外硝苯地平在一定程度上對痙攣起緩解的作用。當(dāng)硫酸鎂及硝苯地平聯(lián)合使用時,可以幫助孕婦的子宮平滑肌松弛,從而改善胎兒對營養(yǎng)的需求[4],降低各種并發(fā)癥的發(fā)生率。
經(jīng)臨床專業(yè)研究與對比后發(fā)現(xiàn),觀察組治療后收縮壓、舒張壓均有了明顯的降低(P<0.05),且比對照組下降幅度大;并且經(jīng)過兩種不同的治療方法在滿意程度方面,對照組滿意度63.16%低于觀察組的92.11%。
綜上所述,硫酸鎂與硝苯地平結(jié)合用于治療妊娠高血壓具有顯著的臨床應(yīng)用價值,適用于臨床方面的進(jìn)一步應(yīng)用與推廣。
[1]朱清華.硫酸鎂與硝苯地平結(jié)合治療妊娠高血壓綜合征的療效分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2017,21(14):1870-1871.
[2]陳能鳳.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征的療效觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2013,8(19):71-72.
[3]鄧小琴.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征臨床觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,23(02):158-160.
[4]宋娜娜,劉寧,金美峰.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊娠高血壓疾病76例臨床療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(09):475-476.