孩子腹瀉，是一些家長時常會頭痛的問題。腹瀉的發(fā)病原因多種多樣，生活中應(yīng)該注意什么才能有效預(yù)防腹瀉，如遇孩子腹瀉該如何護理？兒童醫(yī)院專家為您解答疑惑。

腹瀉是兒童的常見病、多發(fā)病，以大病次數(shù)、數(shù)量增多，糞質(zhì)稀薄，甚如水樣為特征。中醫(yī)將本病歸于“泄瀉”范疇。

其發(fā)病分內(nèi)外因

外因在于

①感受外邪：小兒臟腑嬌嫩，抵御病邪的能力薄弱，外感風(fēng)、寒、暑、濕、火邪均可致瀉，其中以風(fēng)寒濕邪和濕熱邪侵襲最為常見。②傷食：飲食不潔或飲食不節(jié)可損傷小兒脆弱之胃腸而致泄瀉。

內(nèi)因在于

小兒“脾常不足”：小兒消化功能尚未健全。脾胃素虛，感受外邪或內(nèi)傷飲食會損傷脾胃，導(dǎo)致運化功能失調(diào)，水谷不分，發(fā)為泄瀉。

食療方簡便有效

泄瀉清稀如水樣，舌苔白或白膩，屬于寒濕內(nèi)盛，治療以溫化寒濕為主，用胃苓湯加減；泄瀉腹痛，糞色黃褐，肛周灼熱，舌苔黃膩，屬于濕熱傷中，應(yīng)清利濕熱，用葛根芩連湯加減；大便酸臭，夾有食物殘渣，厭食吐乳，舌苔厚膩，屬于內(nèi)傷乳食，當(dāng)消食化積，和中滲濕，用保和丸加減。

寒濕型：1.炒米湯：將普通大米洗凈，晾干，用大鍋炒至金黃色，加水煮粥，給孩子喝粥水。2.山藥糜：懷山藥研粉，每次3～6g，開水調(diào)如奶糕狀，每日3～4次代餐。

濕熱型：新鮮馬齒莧250g（約一大把），加水1000ml，大火燒開改為小火煎煮10-15分鐘，加少許白糖，過濾后飲用。傷食型：焦山楂、雞內(nèi)金等份，研為細(xì)末，每次服1～2g，每日3次。久瀉不止：石榴皮9g，水煎加紅糖，代茶飲。

中醫(yī)外治手段多樣

小兒推拿：直推脾土200次，推上三關(guān)100次，運內(nèi)八卦100次，順逆柔運全腹共10分鐘，按摩足三里30次，手掌擦熱熨臍3～5次，按揉長強穴50次，捏脊7～11次，每天2～3組。

微波治療：取穴神闕、關(guān)元，短時中頻照射，能改善水瀉、腹痛癥狀。

敷臍療法：可免患兒服藥之苦。

本病的護理與預(yù)防

護理本病需注意：①. 保持肛周皮膚清潔干燥，勤換尿布，每次大便后，用溫水清洗臀部，撲松花粉或涂護臀膏。②. 控制飲食，建議少食多餐，以溫軟的流質(zhì)或半流質(zhì)為主（米湯、米粥、面條等），不吃易引起過敏的食物（蛋、奶、海鮮、堅果等），不吃生冷（瓜果、酸奶等）、油膩食物（肥肉、葷湯等）。

預(yù)防本病需注意：1.避免接觸患病兒童2.飯前便后要洗手，不吃生食，瓜果洗凈3.注意氣候變化，添減衣服，以免著涼4.喂養(yǎng)合理，飲食節(jié)制，避免過饑過飽，保持脾胃健運。

（文章圖片來自網(wǎng)絡(luò)）

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李華

上海市兒童醫(yī)院中醫(yī)科 主任

擅長：中西醫(yī)結(jié)合診治小兒反復(fù)呼吸道感染、慢性咳嗽、哮喘、鼻炎等呼吸道疾病，小兒厭食、腹瀉等消化道疾病，對化療或術(shù)后脾胃調(diào)治，以及抽動癥、性早熟、遺尿、汗癥、血尿等疑難雜癥有獨到的診療經(jīng)驗。

專家門診：

周一上午、周四上午（瀘定路院區(qū)）

周二、三、五全天（北京西路院區(qū)）

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周六全天（北京西路院區(qū)）

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郭愛華

上海市兒童醫(yī)院中醫(yī)科 主治醫(yī)生

擅長：治療厭食、腸系膜淋巴結(jié)炎、泄瀉等消化系統(tǒng)疾病；抽動癥、多動癥等情志疾病；慢性咳嗽、反復(fù)呼吸道感染、腺樣體肥大等呼吸系統(tǒng)疾病。

門診時間：

周二、周三、周日全天（瀘定路院區(qū)）

周四、周五全天（北京西路院區(qū)）endprint