凍瘡是由于寒冷引起的局部皮膚反復(fù)紅斑、腫脹性損害，嚴重者可出現(xiàn)水皰、潰瘍等局部癥狀。常有腫脹感和麻木感，每當(dāng)氣溫回升，有烤炙之感。如患處溫度突然升高，會引起皮膚充血發(fā)紅，瘙癢灼痛或針刺感。多見于兒童、青年女性。一般容易出現(xiàn)在手指及足趾的背側(cè)面，手背、足跟、耳廓、面頰等暴露部位。

本病與中醫(yī)學(xué)文獻記載的“凍瘡”、“凍爛腫瘡”相類似。如《外科啟玄》凍瘡記載：“凍瘡多受其寒冷，致令面目手足初痛次腫，破出膿血，遇暖則發(fā)燒。亦有元氣弱之人，不耐其冷者有之?！薄吨T病源侯論·凍爛腫瘡候》記載：“嚴冬之月，觸冒風(fēng)雪寒毒之氣，傷于肌膚，血氣壅澀，因而瘃凍，焮紅疼腫，便成凍瘡?！?/p>

民間有說法：“一年凍，年年凍”，其實不然，只要積極地預(yù)防和準確治療，凍瘡還是可以避免的。

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凍瘡為何青睞你

寒冷是凍瘡發(fā)病的主要原因，當(dāng)溫度突然降低時，血管末梢內(nèi)的血液流速變得緩慢，皮下小動脈遇冷收縮，使靜脈回流不暢而出現(xiàn)淤阻，從而引發(fā)凍瘡。

此外，還有一些其他因素，如皮膚濕度、末梢微血管畸形、自主性神經(jīng)功能紊亂、營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌障礙、缺乏運動、長期在低溫環(huán)境下等因素也可能導(dǎo)致凍瘡。

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預(yù)防凍瘡需注意以下六點

①鍛煉耐寒能力

循序漸進地用冷水洗臉，用冷水浸泡往年常生凍瘡的部位，堅持至寒冷季節(jié)，以增強抗寒能力。

②做好局部保暖

鞋襪、手套、圍巾等宜寬松舒適，防止局部受壓而導(dǎo)致末梢循環(huán)不良。冬季長時間暴露在空氣中，要注意時?；顒邮帜_，讓血液循環(huán)保持暢通。

③堅持體育鍛煉

預(yù)防凍瘡最好的方法就是堅持鍛煉。鍛煉身體一方面能夠促進血液循環(huán)，使得氣血暢通；另一方面，能夠增強肌體的抵抗力，提高肌體對于寒冷的適應(yīng)性。

④飲食來預(yù)防

可以多吃一些熱性食物，如羊肉、狗肉、鹿肉、牛肉、生姜、當(dāng)歸、肉桂等。有凍瘡病史的人可以提早服用維生素E，以擴張末梢血管，改善血液循環(huán)。

⑤潮濕要不得

手足易出汗，潮濕者特別需要注意：在鞋、襪、手套等受潮后應(yīng)該及時更換，保持干燥的狀態(tài)，以減少凍瘡的幾率。

⑥根源要找對

植物神經(jīng)功能紊亂、肢體遠端血液循環(huán)障礙、手足多汗、貧血等都有可能會影響到血液循環(huán)，這些人群應(yīng)注意從這些原發(fā)疾病下手，以預(yù)防凍瘡的產(chǎn)生。

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中醫(yī)如何治療凍瘡

中醫(yī)認為，本病系陽氣不達，復(fù)感寒冷侵襲，氣血運行不暢，經(jīng)脈阻隔、氣血凝滯肌膚所致。

辨證施治：以陽氣不達，寒冷侵襲，氣血凝滯型常見。主要表現(xiàn)：畏寒，形寒身冷，四肢不溫，局部漫腫發(fā)涼或起水皰，遇熱癢痛相兼，皮色蒼白或紫暗；舌質(zhì)淡。脈細澀或遲。

治法：溫經(jīng)散寒、活血通絡(luò)。

處方：當(dāng)歸四逆湯加減。

方藥：黃芪10克，當(dāng)歸10克，川芎5克，赤白芍各10克，雞血藤15克，透骨草15克，吳茱萸6克，桂枝10克，生姜皮6克。

中成藥：活血消炎丸：3克，每日2次，溫黃酒或溫開水送下。

外治法：早期紅腫者可選用紫草、茄根煎水，或祁艾、冬瓜皮、桂皮、川椒等量煎水溫洗或浸泡，每日1～2次，每次30分鐘。

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凍瘡破損與否的應(yīng)對方法

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當(dāng)凍瘡無破損時

一旦發(fā)生凍瘡，應(yīng)當(dāng)注意局部保暖以及傷口的護理。避免穿著緊身衣，防止引起血液循環(huán)不暢而加重凍瘡。皮膚沒有破損時，可用紫色消腫膏、涂抹防凍瘡霜劑或者護膚品。并且切記凍瘡發(fā)癢時，千萬不要用手抓，以免破損。

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當(dāng)凍瘡破損有感染跡象時

如果凍瘡局部有感染現(xiàn)象時，可用紫色疽瘡膏或化毒散軟膏、外擦藥膏或服用抗菌藥物；如果凍瘡比較嚴重，并且發(fā)生水泡，應(yīng)盡快去醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑服用些擴張血管的藥物。endprint