17年12月28日，微信上線新版本，“跳一跳”小游戲橫空出世，在推出的幾個(gè)小時(shí)內(nèi)，在朋友圈、微信群炸開了鍋，迅速竄成一款全民級(jí)小程序。

隨著《跳一跳》的微信小程序游戲迅速躥紅，感覺身邊的年輕朋友都在刷記錄、比分?jǐn)?shù)。但因長(zhǎng)時(shí)間玩手機(jī)引發(fā)的手關(guān)節(jié)不適和頸部酸痛，眩暈，手麻也正在蔓延。最近來門診就診的此類患者有增多的趨勢(shì)。

腱鞘炎

腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管，是保護(hù)肌腱的滑液鞘。它分兩層包繞著肌腱，兩層之間一空腔即滑液腔，內(nèi)有腱鞘滑液。內(nèi)層與肌腱緊密相貼，外層襯于腱纖維鞘里面，共同與骨面結(jié)合，具有固定、保護(hù)和潤(rùn)滑肌腱，使其免受摩擦或壓迫的作用。肌腱長(zhǎng)期在此過度摩擦，即可發(fā)生肌腱和腱鞘的損傷性炎癥，引起腫脹，稱為腱鞘炎。若不治療，便有可能發(fā)展成永久性活動(dòng)不便。

病人會(huì)感到關(guān)節(jié)疼痛、晨僵，通常關(guān)節(jié)晨僵的感覺在起床后最為明顯，而癥狀并不會(huì)隨著活動(dòng)頻繁而明顯緩解，受影響的關(guān)節(jié)腫脹，甚至彈響，關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。本病可發(fā)生在各個(gè)年齡，多好發(fā)于婦女及手工勞動(dòng)者。治療腱鞘炎的方法很多，主要包括藥物、理療、封閉、針灸、推拿、針刀、手術(shù)等。

而目前由于對(duì)智能手機(jī)游戲的過度依賴，尤其是手部或手指固定在一定位置做重復(fù)、過度活動(dòng)，使肌腱和腱鞘頻繁發(fā)生摩擦，導(dǎo)致腱鞘炎得病人群正不斷年輕化。

除了以上提到治療的方法，預(yù)防腱鞘炎發(fā)生更為重要。

①在工作或做家務(wù)勞動(dòng)時(shí)，要注意手指、手腕的正確姿勢(shì)，不要過度彎曲或后伸；提拿物品不要過重；手指、手腕用力不要過大。尤其值得注意是不要長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)一個(gè)動(dòng)作。

②冬天最好用溫水洗衣服洗菜等，出門戴上棉手套，防止手部受寒。

③玩手機(jī)、玩游戲要適度。

④得了腱鞘炎及時(shí)就診，早期治療。佩戴拇指護(hù)具，保護(hù)拇指，同時(shí)還可以固定手腕，預(yù)防腱鞘炎關(guān)節(jié)痛的進(jìn)一步發(fā)生。

經(jīng)椎間盤突出

頸椎間盤突出是椎間盤退變的一種病理過程，退變不一定導(dǎo)致椎間盤突出，而椎間盤突出也不代表臨床發(fā)病。因此，不宜將頸椎間盤突出和頸椎病列為同種疾病。

椎間盤突出是指突出的髓核和相應(yīng)的纖維環(huán)突向椎管內(nèi)，不伴或輕度伴有該節(jié)段椎體軟骨下骨增生，骨贅形成；某些條件下，椎間盤變性并出現(xiàn)相鄰節(jié)段骨贅形成，但不導(dǎo)致臨床發(fā)病，一旦椎間盤的纖維環(huán)破裂、變性的髓核脫出引起脊髓或脊髓神經(jīng)根受壓而發(fā)病。作為致壓物是單純的椎間盤組織，才稱之為頸椎間盤突出癥。

頸椎鍵盤突出的主要癥狀包括頸部疼痛、僵硬，活動(dòng)受限，有時(shí)偏斜一方。一側(cè)上肢有疼痛或麻木感、沿脊神經(jīng)節(jié)段走行方向有燒灼感，刀割樣疼痛或針刺樣疼痛。有的伴有頭暈，房屋旋轉(zhuǎn)，重者伴有惡心嘔吐，臥床不起，少數(shù)可有眩暈，猝倒。

一般沒有外傷情況的年輕人，感覺頸部不適或有手臂放射痛，眩暈等情況，建議CT或MRI檢查排除頸椎間盤突出。CT檢查可準(zhǔn)確的顯示椎間盤突出的位置、大小及形態(tài)，并能準(zhǔn)確地判斷硬膜囊，神經(jīng)根受壓情況，MRI是臨床上對(duì)于頸椎間盤突出癥針對(duì)性最精確的方法，該方法可直接顯示頸椎間盤突出的部位、大小、類型、受壓神經(jīng)、硬膜囊及神經(jīng)受壓的程度等，為病情的診斷、治療等提供了科學(xué)的依據(jù)。

非手術(shù)療法

①牽引：頸椎牽引常作為神經(jīng)根型、頸型和交感型頸椎病的療法。但脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者和有明顯頸椎節(jié)段性不穩(wěn)者不宜采用。

②針灸一般能明顯減輕患者癥狀，但推拿要注意手法安全性，剛?cè)峤Y(jié)合，切忌粗暴。

③理療：改善局部血液循環(huán)，放松痙攣肌肉，緩解癥狀。

④神經(jīng)阻滯療法

⑤藥物治療：常用藥物有解痙鎮(zhèn)痛藥、非甾體類消炎止痛藥、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥及血管擴(kuò)張藥等。中藥也常應(yīng)用。

如何有效預(yù)防經(jīng)椎間盤突出

①枕頭應(yīng)該是能支撐頸椎的生理曲線，并保持頸椎的平直，建議用低枕；

②保護(hù)頸部，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭工作，尤其用電腦或手機(jī)注意體位和時(shí)間；

③發(fā)作期間可以用頸托固定并減少頸部功能鍛煉，尤其做“米”字操；

④注意頸部保暖，頸部受寒冷刺激會(huì)使肌肉血管痙攣，加重頸部損傷。

所以在游戲帶給我們快樂的同時(shí)，也要注意跳一跳游戲背后的疾病。endprint