梁靜

摘要：目的 探討創(chuàng)建眼科?？铺厣珒?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房的效果。方法 選取2014年6月～2016年6月我院眼科接待的其中180例患者及22名護(hù)理人員為研究對象，于2015年6月實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，并創(chuàng)建?？铺厣痉恫》?，觀察實(shí)施前后護(hù)理效果。結(jié)果 實(shí)施后，護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率、投訴率、依從率、知曉率、護(hù)理質(zhì)量評分、滿意度高于實(shí)施前，差異顯著。結(jié)論 眼科創(chuàng)建?？铺厣珒?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房，提升了護(hù)理水平，滿足了患者需求，值得推廣。

關(guān)鍵詞：眼科；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；示范病房

中圖分類號：R473.77 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）25-0169-02

Abstract：Objective To explore the effect of creating a specialized ward of high-quality nursing services of ophthalmology specialty.Methods A total of 180 patients and 22 nurses from our hospital for ophthalmology received from June 2014 to June 2016 were selected as research objects.Quality nursing services were implemented in June 2015，and special model wards were set up to observe the effects of pre and post treatment effect.Results After the implementation， the incidence of nursing errors，complaint rate，compliance rate，awareness rate，quality of care scores，satisfaction is higher than before the implementation，the difference was significant.Conclusion Ophthalmology creation of specialist quality nursing services demonstration ward， enhance the level of care to meet the needs of patients，it is worth promoting.

Key words：Ophthalmology；Quality nursing services；Demonstration ward

自2010年，我國衛(wèi)生部提出了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動，其主題為“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提高服務(wù)質(zhì)量”，實(shí)踐中應(yīng)堅(jiān)持以患者為中心[1]。但目前，關(guān)于眼科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的報(bào)道較少，因此，本文以我院接待的180例患者為研究對象，經(jīng)對照分析，證實(shí)了新型護(hù)理模式的臨床價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

2014年6月～2016年6月從接待患者中選取出180例患者，其中男100例，女80例，年齡18～78歲，平均年齡（49.5±2.5）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①均簽署知情同意書；②均無嚴(yán)重器質(zhì)性疾病、精神疾病；③均無交流、溝通障礙。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施前后，患者、護(hù)理人員性別、年齡等比較，差異不顯著。

1.2方法

2015年6月前實(shí)施常規(guī)護(hù)理，具有常規(guī)宣教、心理疏導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等。而6月后開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動，措施如下。

1.2.1組建小組 由眼科護(hù)士長選取經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)嫻熟的護(hù)理人員，組成優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)小組，定期組織組員學(xué)習(xí)新護(hù)理模式的內(nèi)涵、目標(biāo)、要求、意義及注意事項(xiàng)等，并下發(fā)相關(guān)的學(xué)習(xí)資料，指導(dǎo)其日常交流與探討。為了深化護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，眼科考慮了自身的專科特點(diǎn)，對患者護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了細(xì)化，明確指出各項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，將其張貼在公示板，增強(qiáng)服務(wù)的透明度，提高患者及其家屬知曉度及配合度。此外，培訓(xùn)學(xué)習(xí)后，對護(hù)理人員進(jìn)行考核，保證其擁有系統(tǒng)與完善的知識體系，并通過問卷調(diào)查，了解其服務(wù)質(zhì)量，如：態(tài)度、操作、文件書寫等[2]。

1.2.2 創(chuàng)新管理 ①分層級管理：對眼科護(hù)理人員進(jìn)行分層，以其工作年限、文化水平、操作技能、職稱等為依據(jù)，細(xì)化為高級、中級及初級護(hù)理崗位，使其明確自身的工作內(nèi)容及職責(zé)，如：較高級人員負(fù)責(zé)危重、復(fù)雜病情患者，同時(shí)管理病區(qū)，而較低級人員負(fù)責(zé)一般患者，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，較強(qiáng)溝通交流，積極開展宣教及指導(dǎo)等，通過不同級別人員配合，以此減輕其工作壓力，保證護(hù)理安全及質(zhì)量；②彈性排班制：實(shí)踐中遵循責(zé)任、層級、連續(xù)及均衡原則，并充分考慮眼科護(hù)理工作特點(diǎn)，合理安排輪休人員，適當(dāng)增加高峰時(shí)段人員比重，以此保證護(hù)理工作的全面性、高效性與安全性，此外，利用24 h值班制度，充分發(fā)揮護(hù)士長及高級護(hù)理人員作用，有效、優(yōu)質(zhì)處理突發(fā)事件[3]。

1.2.3落實(shí)工作 眼科為患者提供全過程護(hù)理服務(wù)，實(shí)踐中結(jié)合患者病情，為其設(shè)計(jì)針對性護(hù)理方案，以低視力患者為例，護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助其洗手、進(jìn)食、如廁、沐浴等，此外，日常工作中密切關(guān)注患者病情，給予體位、飲食及作息指導(dǎo)，并定期清潔其眼周皮膚。為了創(chuàng)建示范病房，眼科在住院患者床頭懸掛了基礎(chǔ)護(hù)理單，執(zhí)行后署名，以此便于交接班，此外，護(hù)理部對基礎(chǔ)護(hù)理工作展開定期、不定期檢查[4]。

1.3觀察指標(biāo)

觀察護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率、投訴率、依從率、知曉率、護(hù)理質(zhì)量評分、滿意度等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以SPSS18.0軟件處理資料，其中計(jì)量資料表示（x±s），計(jì)數(shù)資料以（n，%）表示，組間用t、 檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[2]。endprint

2結(jié)果

2.1護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率、投訴率、依從率、知曉率

實(shí)施后，實(shí)施后護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生0例、投訴率0例、依從率88例（97.78%）、知曉率89例（98.89%）均優(yōu)于實(shí)施前護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生7例（7.78%）、投訴率6例（6.67%）、依從率78例（86.67%）、知曉率80例（88.89%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 護(hù)理質(zhì)量評分、滿意度

實(shí)施后，護(hù)理質(zhì)量評分、滿意度分別為（98.7±1.1）分、（98.8±0.2）分均高于實(shí)施前的（90.7±1.9）分、（89.8±1.6）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

本文以180例眼科疾病患者為研究對象，對比優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動實(shí)施前后效果，與實(shí)施前相比，護(hù)理質(zhì)量評分、滿意度及患者依從率、知曉率均相對較高，未見1例差錯(cuò)或投訴事件，與國內(nèi)學(xué)者報(bào)道一致。

我院眼科對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)給予高度關(guān)注，組建活動小組，通過培訓(xùn)與交流，分析其內(nèi)涵、明確其目標(biāo)、探討其實(shí)施方案，并確保各項(xiàng)護(hù)理工作落實(shí)，實(shí)踐中充分考慮眼科、患者等特點(diǎn)，設(shè)計(jì)個(gè)性化護(hù)理規(guī)劃，如：視力底者協(xié)助其日常生活，如：飲食、洗漱等；高齡者提供輪椅，指導(dǎo)其檢查，向其講解疾病、治療等知識，減輕其心理負(fù)擔(dān)，提高其配合度；手術(shù)者，通過注意力分散法、藥物治療法、物理療法等，緩解患者疼痛，從而提高了其滿意度。

在開展活動期間，眼科完善自身的制度，包括排班制度、分層級管理制度、責(zé)任包干制度等，自患者入院后，便可享受到和藹、熱情服務(wù)，通過系統(tǒng)評估，掌握其疾病、心理等狀況，為其提供專業(yè)、人性服務(wù)，有助于其早日康復(fù)。如：心理障礙者，經(jīng)溝通，了解其存在的不良情緒，采取宣教、分散注意力、成功病例講解等方法，增強(qiáng)其治愈信心。

綜上所述，眼科創(chuàng)建?？铺厣珒?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房，保證服務(wù)質(zhì)量，提高患者及護(hù)理人員滿意度，臨床上應(yīng)大力推廣。

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編輯/李樺e(cuò)ndprint