譚燕

摘要：目的 探討康復訓練護理對于尺橈骨雙骨折患者的臨床治療價值。方法 本研究選擇2014年6月～2016年6月到醫(yī)院骨科接受治療的136例尺橈骨雙骨折患者作為研究對象，采用隨機數(shù)字表法，將患者分成觀察組和對照組各68例。對照組患者采用常規(guī)的護理模式進行護理服務，觀察組患者則在常規(guī)護理的基礎上進行康復訓練護理。比較兩組患者護理之后出現(xiàn)并發(fā)癥情況以及患肢功能恢復情況。結果 對兩組患者分別采用不同的護理模式之后，觀察組患者的患者功能的恢復情況要明顯好于對照組患者患肢功能的恢復情況，此外，觀察組患者出現(xiàn)并發(fā)癥的概率也要顯著低于對照組患者出現(xiàn)并發(fā)癥的概率，兩組患者進行比較的數(shù)據存在明顯差異，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 對尺橈骨雙骨折患者采用康復訓練的護理模式能夠有效改善患者病情發(fā)展狀況，在提升患者肢體功能的恢復情況的同時，有效降低患者出現(xiàn)并發(fā)癥的概率，對于患者后續(xù)的康復治療具有積極影響，值得在臨床護理過程中，進一步推廣使用。

關鍵詞：康復訓練；尺橈骨；雙骨折；臨床價值

中圖分類號：R473.6 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）25-0105-02

Abstract：Objective To investigate the clinical value of rehabilitation training nursing for patients with ulna and radius double fracture.Methods In this study，136 patients with ulna and radius double fracture undergoing orthopedics in our hospital from June 2014 to June 2016 were selected as the research object.The patients were divided into observation group and control group，with 68 cases in each group.Patients in the control group were treated with the conventional nursing model，and those in the observation group were treated with rehabilitation training on the basis of routine nursing.Complications and recovery of limb function after nursing were compared between the two groups.Results After the two groups of patients were treated with different modes of care，the recovery of patient's function in the observation group was significantly better than that of the control group.In addition，the probability of complication in the observation group was significantly lower than that in the control group.There was significant difference between the two groups of patients in the data，with statistical significance（P<0.05）.Conclusion The rehabilitation nursing model on the ulnar and radial fracture patients can effectively improve the patient's condition development，in promoting the recovery of limb function situation at the same time，reduce the probability of complications，have a positive impact on the rehabilitation of patients with follow-up，it is worth in clinical nursing process，to further promote the use.

Key words：Rehabilitation training；Ulna and radius；Double fracture；Clinical value

尺橈骨雙骨折是較為常見的骨折類型，該類骨折主要是由于強行扭轉、暴力等情況使得患者尺骨干以及橈骨干出現(xiàn)骨折的情況[1]。此種骨折情況出現(xiàn)后，患者發(fā)生骨折的位置會出現(xiàn)重疊、旋轉以及移位等畸形的情況，如果不能及時采取有效的干預措施，會嚴重影響患者的預后效果，并給患者生活產生較大影響。對于尺橈骨雙骨折患者的治療，最重要的就是盡快恢復患者前臂的旋轉功能，對患者采取有效的康復護理能夠顯著改善患者的預后效果，使患者患肢功能快速恢復，本次研究對68例尺橈骨雙骨骨折患者采取康復訓練護理模式展開護理服務，獲得了較好的護理干預效果，現(xiàn)將研究結果進行整理、匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選擇2014年6月～2016年6月到醫(yī)院骨科接受治療的136例尺橈骨雙骨折患者作為研究對象，并隨機將患者分成觀察組和對照組各68例。觀察組患者中，男性36例，女性32例，年齡12～57歲，平均年齡（32.4±2.4）歲。其中，左側骨折患者33例，右側骨折患者35例。對照組組患者中，男性38例，女性30例，年齡13～62歲，平均年齡（34.7±3.4）歲。其中，左側骨折患者28例，右側骨折患者40例。進行比較的兩組患者其年齡、性別以及骨折位置等常規(guī)資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。endprint

1.2 方法

1.2.1 對照組 采用骨折常規(guī)的護理模式進行護理干預。

1.2.2 觀察組 在常規(guī)護理的基礎上配合進行康復訓練護理：①早期康復訓練護理：尺橈骨雙骨折患者多是由于意外導致的，患者在接受治療時，一方面對意外本身仍然心有余悸，一方面擔心骨折會造成肢體部分功能的喪失，所以大部分患者會出現(xiàn)焦慮、悲觀的心理，護理人員首先要向患者介紹其骨折情況，并相應的介紹治療效果，以及預后的恢復情況，使患者對后續(xù)的治療充滿信心[2]。其次，向患者及其家屬介紹一些基本的護理措施以及治療中應注意的問題，使患者積極的配合后續(xù)的治療。②術后康復訓練：待患者情況穩(wěn)定之后，可以根據患者的手術治療效果，對其進行定期的康復訓練。訓練的難度應由易到難，可以先從手指的運動開始，逐漸進行手部的屈伸鍛煉，以及手臂的屈伸鍛煉[3]。首次進行鍛煉時，護理人員應當對患者對于鍛煉強度的承受能力進行一個大致的評估，并據此制定后續(xù)的康復訓練方案。每次鍛煉的時間應控制在10～15 min，每天可在不同的時間段至少進行3次訓練[4]。③當患者的肌肉、關節(jié)功能得到一定的恢復時，可以重點對骨折部位的感知能力進行測試，看患者對于不同溫度、硬度的物體的感覺能力。在訓練過程中，應采取兩側肢體同時鍛煉的方式，以此提升患者的肢體功能的協(xié)調能力。在護理過程中，要及時糾正不正確的鍛煉方式，避免患者在訓練過程中骨折位再次受到傷害。

1.3 觀察指標

在護理結束之后，分別對兩組患者進行前臂旋前、旋后以及腕背屈伸的測試，記錄兩組患者改變度數(shù)，改變的度數(shù)越大，則說明患者患肢的功能恢復情況越好。觀察、記錄兩組患者出現(xiàn)并發(fā)癥的數(shù)量。

1.4 統(tǒng)計學分析

利用SPSS20.0數(shù)據分析軟件包對本次研究收據到的數(shù)據進行整理、分析。計數(shù)資料使用χ2檢驗，計量資料則使用（x±s）來表示，以t檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1兩組患者在護理結束之后的功能恢復情況比較

觀察組患者的前臂旋前、旋后以及腕背伸、曲的度數(shù)在出院時差異不具有統(tǒng)計學意義，在治療后的3個月中，觀察組患者的旋轉度數(shù)要明顯大于對照組患者的旋轉度數(shù)，進行比較的兩組數(shù)據差異明顯，有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者在護理中出現(xiàn)并發(fā)癥情況比較

觀察組患者總的并發(fā)癥狀出現(xiàn)的概率明顯低于對照組患者出現(xiàn)病發(fā)癥狀的概率，兩組患者進行比較的數(shù)據差異較為顯著，具有統(tǒng)計學意義，見表2。

3 討論

尺橈骨雙骨折是骨科治療中的常見病癥，有效的康復訓練護理能夠有效改善患者的預后效果，對于幫助患者恢復肢體功能有積極影響[5]。本次研究結果顯示對觀察組進行康復訓練護理之后，患者肢體功能的恢復情況要明顯好于對照組患者的功能恢復情況，且觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生的概率也要明顯低于對照組患者出現(xiàn)并發(fā)癥的概率，兩組患者的比較數(shù)據差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。

康復訓練的護理模式是一個長期的、系統(tǒng)的康復訓練模式，只有患者積極配合訓練，才能取得較好的護理干預效果，所以在進行訓練之前，還應對患者進行健康教育，使其了解健康訓練的功效以及鍛煉目的，在進行康復訓練過程中，還應秉承著先易后難的順序展開訓練，以此保證康復訓練護理模式能夠最大限度上發(fā)揮其護理效用。本次研究中在常規(guī)護理中加入康復護理，患者手臂旋轉功能明顯增強，而并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，證明康復護理能夠有效提高尺橈骨骨折患者的肢體功能康復效果，同時減少并發(fā)癥的發(fā)生，臨床價值較高。

參考文獻：

[1]徐琴.早期康復訓練護理對尺橈骨雙骨折患者前臂功能恢復的影響[J].數(shù)理醫(yī)藥學雜志，2015（3）：461-462.

[2]白春麗.早期康復訓練護理對尺橈骨雙骨折患者前臂功能恢復的影響分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015（1）：178-179.

[3]吳淑玲.康復訓練護理在促進尺橈骨雙骨折患者功能恢復中的應用探討[J].中國衛(wèi)生標準管理，2016，7（7）：253-254.

[4]李艷容.康復訓練護理對尺橈骨雙骨折患者功能恢復的作用[J].國際護理學雜志，2013，32（3）：508-509.

[5]王靜.康復訓練護理對尺橈骨雙骨折患者臨床效果及功能恢復影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（12）：92-94，104.

編輯/雷華endprint