趙穎

摘要：目的 分析支氣管哮喘發(fā)病危險因素，總結(jié)護理對策。方法 選取104例支氣管哮喘患者，隨機分組，實驗組采用全面護理，對照組采用一般護理干預(yù)，對患者發(fā)病因素調(diào)查，對比護理干預(yù)效果。結(jié)果 發(fā)病因素：呼吸道感染、環(huán)境變化、合并過敏性鼻炎及家族病史（P>0.05）；實驗組護理后生活質(zhì)量評分高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 支氣管哮喘發(fā)病危險因素復(fù)雜，采取護理措施，改善肺功能，提高生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：支氣管哮喘；發(fā)病危險因素；護理干預(yù)

中圖分類號：R473.5 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）25-0103-02

Abstract：Objective To analyze the risk factors of bronchial asthma and summarize nursing countermeasures.Methods A total of 104 patients with bronchial asthma were selected and randomly divided into groups.The experimental group was treated with general nursing and the control group with general nursing intervention.The incidence of the disease was investigated and the effect of nursing intervention was compared.Results The risk factors were respiratory tract infection，environmental changes，history of allergic rhinitis and family history（P>0.05）.The quality of life of the experimental group after nursing was higher than that of the control group（P<0.05）.Conclusion The risk factors of bronchial asthma are complex，and take care measures to improve the lung function and improve the quality of life.

Key words：Bronchial asthma；Risk factors；Nursing intervention

支氣管哮喘屬于呼吸道系統(tǒng)疾病，不僅反復(fù)發(fā)作，同時也會對患者身體健康造成嚴重影響。權(quán)威醫(yī)學(xué)文獻研究認為，支氣管哮喘發(fā)病率呈逐年上升趨勢，對其危險因素進行了解，并采取對癥診療方法進行干預(yù)，能夠明顯降低患者治療壓力，同時可節(jié)省大量醫(yī)療資源。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年2月～2016年7月104例支氣管哮喘患者，隨機分為實驗組和對照組各52例。實驗組中，男22例，女30例，年齡56～78歲，平均年齡（72.82±3.56）歲，病程2～14年，平均病程（6.52±2.47）年。對照組中，男21例，女31例，年齡56～79歲，平均年齡（73.05±3.59）歲，病程2～15年，平均病程（6.48±2.50）年。兩組患者均滿足支氣管哮喘相關(guān)診療標準[1]，且患者本人或家屬對臨床治療情況知情。兩組臨床一般資料比較無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對兩組患者開展問卷調(diào)查，對患者年齡、性別、居住環(huán)境、是否合并呼吸道感染、是否合并過敏性鼻炎、本人疾病史、過敏史、家族病史等情況進行了解，總結(jié)發(fā)病危險因素，并做好詳細記錄及比較。

1.2.1對照組 接受一般護理方法，根據(jù)患者實際病情，結(jié)合患者實際護理需要，嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，為患者做好基礎(chǔ)性護理工作。對于特殊病例，要采取必要方法進行相應(yīng)處理。

1.2.2實驗組 開展全面護理。

1.2.2.1健康宣教 為患者提供?？苹o理干預(yù)模式，行個體化哮喘護理干預(yù)，為患者建立檔案，并根據(jù)實際病情制定中長期治療計劃。護理人員配合醫(yī)師，為患者做好疾病宣教，講解支氣管哮喘相關(guān)知識，根據(jù)患者發(fā)病危險因素，對其臨床診治過程中需要注意的事項進行指導(dǎo)。

1.2.2.2識別危險因素 對患者進行心理輔導(dǎo)，緩解不良情緒，減少治療風(fēng)險。在此基礎(chǔ)上，對患者支氣管哮喘發(fā)病因素、刺激作用進行分析，并做出準確識別，根據(jù)患者實際病情表現(xiàn)，為其制定合理的診療方案。

1.2.2.3用藥指導(dǎo) 支氣管哮喘患者多為中老年人群，應(yīng)對其用藥情況做出科學(xué)指導(dǎo)。鼓勵患者說出自身用藥感受，根據(jù)患者反饋意見適當對給藥計劃進行調(diào)整。幫助患者掌握支氣管哮喘治療藥物名稱、用藥劑量、服藥注意事項及主要副反應(yīng)。

1.2.2.4病情監(jiān)測 護理人員不僅要對患者病情進展情況進行了解和記錄，還要指導(dǎo)患者本人或家屬做好病情監(jiān)測，除了要求患者每天要記錄癥狀表現(xiàn)，還要對其用藥記錄進行檢查。護理人員通過患者自我病情監(jiān)測結(jié)果，及時發(fā)現(xiàn)問題，并告知患者整改措施，避免病情反復(fù)發(fā)作。

1.3評價指標

對兩組患者支氣管哮喘發(fā)病危險因素進行統(tǒng)計，比較兩組患者護理干預(yù)前后生活質(zhì)量評分，每項滿分均為100分，分數(shù)越高越好[2]。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗。計數(shù)資料則用（%）表示，采用χ2檢驗，當P<0.05時，認為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者主要發(fā)病危險因素為呼吸道感染、環(huán)境變化、合并過敏性鼻炎及家族病史，所占比例無明顯差異（P>0.05），護理干預(yù)后，實驗組身體狀況、情緒狀態(tài)、家庭作用、疾病認知等方面生活質(zhì)量評分均優(yōu)于對照組，兩組差異明顯（P<0.05），見表1。

3討論

3.1發(fā)病危險因素分析

權(quán)威文獻報道認為，哮喘癥狀的形成與發(fā)展與多種因素存在密切聯(lián)系。本研究結(jié)果顯示，兩組患者主要發(fā)病因素為呼吸道感染、環(huán)境變化、合并過敏性鼻炎及家族病史。其中，呼吸道感染癥狀發(fā)生后，會對患者身體機能造成嚴重破壞，病情加重或遷延。環(huán)境變化主要是指生態(tài)環(huán)境的惡化，導(dǎo)致患者長期吸入大量刺激性氣味及粉塵，影響患者肺部功能，使哮喘癥狀長期得不到緩解[3]。另據(jù)權(quán)威文獻[4-5]調(diào)查結(jié)果顯示，支氣管哮喘疾病具有家族性，遺傳作用可增加哮喘發(fā)病率。

3.2護理干預(yù)對策

從實踐角度來看，健康宣導(dǎo)工作要求護理人員具備較強的專業(yè)知識，并對相關(guān)操作方法進行不斷豐富，具備一定辨證思維，并且不斷對自身的溝通方式及技巧進行協(xié)調(diào)，從而為患者提供更為全面合理的專項護理干預(yù)措施。本研究結(jié)果表明，采用全面護理干預(yù)方法的實驗組患者，其護理干預(yù)后生活質(zhì)量評分明顯提高，與對照組相比（P<0.05）。證實配合專業(yè)臨床護理工作，能夠有效改善患者生活質(zhì)量。

綜上所述，支氣管哮喘發(fā)病危險因素復(fù)雜，對發(fā)病危險因素進行分析，根據(jù)結(jié)果積極采取護理措施，為患者良好預(yù)后夯實基礎(chǔ)。

參考文獻：

[1]賀娟梅，李小榮，李復(fù)紅.支氣管哮喘流行病學(xué)觀察以及危險因素分析[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2015，01（12）：1224-1227.

[2]康迪，李秀榮.支氣管哮喘患者發(fā)病危險因素分析及護理[J].齊魯護理雜志，2016，22（01）：65-66.

[3]萬小紅.小兒支氣管肺炎進展為哮喘的相關(guān)因素分析及其護理對策[J].實用心腦肺血管病雜志，2014，31（12）：163-164.

編輯/王海靜endprint