秦為添

（蘇州高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校，江蘇蘇州 215009）

當(dāng)今時(shí)代，很多高職生學(xué)生都面臨著心理困擾甚至心理疾病。作為班主任或者德育工作者，需要針對(duì)學(xué)生不同的心理情況，進(jìn)行疏導(dǎo)、談心以及家校聯(lián)系，才能對(duì)高職生的心理問(wèn)題或者疾病采取積極的措施，引導(dǎo)他們健康成長(zhǎng)。

1 案例簡(jiǎn)介

2016年8月，筆者被任命為班主任，接觸到了一名患有雙相障礙的學(xué)生。小朱 （化名），女，17歲，在2016年8月新生報(bào)到的時(shí)候，因?yàn)槟_傷，請(qǐng)了病假，沒(méi)有參加軍訓(xùn)。之后開學(xué)的前兩周也一直請(qǐng)病假。開始我認(rèn)為她是因?yàn)樯眢w原因不能來(lái)上學(xué)，就上報(bào)了系部和學(xué)生處。后來(lái)，她和我在QQ上聊天，出于對(duì)我的信任，告訴了我，她患有雙相障礙的事情，而且還在服藥。之后，她正常來(lái)上學(xué)了。但是，第二個(gè)學(xué)期，因?yàn)樗赣H不在家的時(shí)候，她沒(méi)有按時(shí)吃藥，導(dǎo)致了兩次情緒不穩(wěn)，最后于2017年4月住進(jìn)了醫(yī)院，接受治療，并且辦理了休學(xué)。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的住院治療，小朱在2018年3月基本恢復(fù)了健康，進(jìn)入下一年級(jí)復(fù)學(xué)。

2 案例定性分析

此案例反映的是一名高職生患了心理疾病，受到了雙相障礙的心理影響，嚴(yán)重影響了學(xué)習(xí)和生活。這一疾病雖然不普遍，但是時(shí)而躁狂、時(shí)而抑郁的病情是非常危險(xiǎn)的，如果不加以控制，病人會(huì)有自殺的可能性。那么，作為一名班主任，如果班級(jí)里出現(xiàn)了有心理問(wèn)題的學(xué)生，甚至是這種患有嚴(yán)重心理疾病的學(xué)生，該怎么解決呢？筆者就自己的經(jīng)歷，進(jìn)行了一定的研究。

3 要解決的問(wèn)題

（1）如何幫助小朱克服心理障礙，適應(yīng)學(xué)校生活。

（2）如何讓小朱接受合理的治療，盡快恢復(fù)健康。

（3）及時(shí)和小朱的家長(zhǎng)溝通，及時(shí)匯報(bào)她的在校情況，并了解在家情況。

4 解決問(wèn)題的辦法和過(guò)程

（1）及時(shí)關(guān)注學(xué)生的狀態(tài)，適時(shí)地進(jìn)行談話。在小朱同學(xué)來(lái)校上課以后，她成了我的關(guān)注對(duì)象。我安排了一個(gè)可靠的學(xué)生，平時(shí)在班級(jí)里時(shí)常對(duì)她的動(dòng)態(tài)進(jìn)行關(guān)注并且及時(shí)向我匯報(bào)。一開始，小朱是住宿生，但是，因?yàn)榛剂诉@個(gè)疾病，肯定不適合再住宿了。但是，她又非常想要住宿。于是，我在第一學(xué)期和第二學(xué)期分別有兩次找她深入談話，分析住宿的不利之處。首先，不利于身體健康的恢復(fù)；其次，宿舍的環(huán)境很容易誘發(fā)疾病的加重。對(duì)于她平時(shí)的學(xué)習(xí)和生活，我也經(jīng)常予以關(guān)心，所以，第一個(gè)學(xué)期，她在缺課一個(gè)月的情況下，還是能夠妥善的完成學(xué)業(yè)，取得較好的成績(jī)，尤其是專業(yè)課，還受到了老師的表?yè)P(yáng)。

（2）了解雙相障礙疾病，合理應(yīng)對(duì)突發(fā)情況。通過(guò)向?qū)W校心理老師了解，對(duì)網(wǎng)絡(luò)資源、各類文獻(xiàn)的學(xué)習(xí)，我對(duì)小朱所患的雙相障礙這一疾病有了初步的了解。雙相障礙，又稱“躁郁癥”。全球大約有六千萬(wàn)人受到這種疾病的影響，年輕人發(fā)病率更高?；颊咦詺L(fēng)險(xiǎn)是普通人群的15倍以上。在所有自殺死亡中，雙相障礙可能占到1/4。根據(jù)小朱的診斷書可以看出，她就是典型的躁狂和抑郁交替循環(huán)。所以，這樣的孩子真的可以說(shuō)是隨時(shí)需要關(guān)注的。

2017年3月15日，我就真的看到了小朱雙相障礙發(fā)病的情況。下午4點(diǎn)10分放學(xué)以后，我忽然收到班上同學(xué)發(fā)的消息，說(shuō)小朱好像不舒服。我第一時(shí)間趕到教室。她趴在課桌上，怎么也不肯把頭抬起來(lái)。問(wèn)她什么也不吱聲。和她交流了很久，她也只肯用點(diǎn)頭或者搖頭來(lái)回答。后來(lái)，我發(fā)現(xiàn)她在哭，趕緊給家長(zhǎng)打電話，讓他們盡快來(lái)接她。家長(zhǎng)答應(yīng)盡快趕來(lái)。于是，我和她繼續(xù)聊天，大概是因?yàn)樗孛枵n的畫畫得不好，心里不開心。接著，她說(shuō)要喝水，我也不敢讓她一個(gè)人留在教室，于是，請(qǐng)隔壁班的學(xué)生幫忙倒了一杯水。喝了水以后，她終于肯和我稍微交流一下了，還是不肯說(shuō)清楚。最后，她說(shuō)要上廁所，我也不放心，就在廁所外面候著。等了好一會(huì)兒，她也不肯出來(lái)。這時(shí)，大概6點(diǎn)鐘了，小朱的父親趕到了，在廁所門外勸她，她終于出來(lái)了，跟著爸爸回家了。后來(lái)，我才從她母親那里了解到，是小朱自行把藥停了，才導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)的。

（3）經(jīng)常和家長(zhǎng)交流，互通在校在家情況。雙相障礙的治療，除了藥物之外，家人的關(guān)心和支持也是非常重要的。我經(jīng)常利用微信，和小朱的母親進(jìn)行交流。小朱母親是一個(gè)非常關(guān)心孩子的人，因?yàn)樾≈斓募膊?，幾乎是一夜白頭。從2017年3月30日開始，小朱就再次進(jìn)入醫(yī)院接受治療了。期間，我多次和她媽媽微信溝通。我得知，因?yàn)槟赣H之前看到她寒假里還去打工，情況也還可以，就在開學(xué)后去做月嫂了，不住在家里面。因此，家里只有爺爺奶奶看著她，她覺(jué)得自己不生病了，就不吃藥了，導(dǎo)致現(xiàn)在病情更加嚴(yán)重，需要住院治療。之后，我到醫(yī)院對(duì)小朱進(jìn)行了探視，了解了她的具體情況，她非常想上學(xué)。但是，為了她的健康著想，她的家人還是決定辦理休學(xué)，在醫(yī)院接受徹底的治療。在經(jīng)過(guò)了大概一年的治療之后，小朱終于基本上恢復(fù)了健康，只要定時(shí)吃藥，就可以像正常的孩子一樣上學(xué)。2018年3月，小朱在醫(yī)生的建議下，復(fù)學(xué)回到了校園。

（4）時(shí)常和任課教師溝通，了解學(xué)生狀態(tài)。我作為班主任，不可能時(shí)刻在教室里。于是，我和每一個(gè)任課教師都說(shuō)了小朱的特殊情況，讓他們?cè)谏险n時(shí)多關(guān)注一下她，盡量不要刺激到她。素描課老師還說(shuō)小朱的素描畫得特別好，很有天賦。這也許就和網(wǎng)上對(duì)于雙相障礙的解釋是相通的，這又稱“天才病”。貝多芬、梵高等都是雙相障礙患者。多發(fā)揮小朱的優(yōu)勢(shì)，甚至可以挖掘出很大的才能，但是，同時(shí)也要注意她的各種動(dòng)態(tài)。

5 對(duì)未來(lái)班主任工作的啟示

（1）高職學(xué)校的學(xué)生，正處于青春期。這個(gè)時(shí)期，是各類心理疾病，尤其是雙相障礙疾病多發(fā)的時(shí)期。學(xué)生之間的交往、師生之間的交流、和校外學(xué)生的來(lái)往、和家長(zhǎng)之間的相處，都有可能導(dǎo)致心理疾病的發(fā)生。小朱的病，就是因?yàn)樗锌际Ю?，心理壓力比較大；而且快開學(xué)的時(shí)候，有一次在外面吃飯忘記帶錢被老板罵，而刺激了她。尤其是春天，是各種心理疾病的多發(fā)期。班主任老師確實(shí)需要了解、學(xué)習(xí)心理疾病的各類知識(shí)，以應(yīng)對(duì)各種狀況。

（2）現(xiàn)代社會(huì)，在各種壓力、復(fù)雜環(huán)境之下，青少年學(xué)生的心理問(wèn)題需要得到及時(shí)的關(guān)注。高職生基本上都是在中考失利之后才進(jìn)入了職業(yè)學(xué)校學(xué)習(xí)。其中有一些孩子心理比較自卑，覺(jué)得自己和高中生的差距比較大，對(duì)自己沒(méi)有信心，進(jìn)而產(chǎn)生一些心理問(wèn)題。雖然患上雙相障礙的概率比較低，但是很多孩子或多或少都有一些心理問(wèn)題。班主任要經(jīng)常深入班級(jí)，關(guān)注學(xué)生的動(dòng)態(tài)，對(duì)一些風(fēng)吹草動(dòng)都要有敏感性。未雨綢繆，才是班主任工作的重點(diǎn)。

（3）家校互動(dòng)，對(duì)于保持學(xué)生的心理健康非常重要。高職生和社會(huì)接觸比較多，有可能會(huì)受到社會(huì)上不良因素的影響。所以，讓家長(zhǎng)配合學(xué)校教育、班主任經(jīng)常和家長(zhǎng)聯(lián)系，才能保持對(duì)學(xué)生狀態(tài)的關(guān)注，對(duì)于一些容易發(fā)生的意外情況防患于未然。

（4）經(jīng)常和學(xué)生談話，是能夠幫助學(xué)生解決心理疑難問(wèn)題的方法之一。高職生面臨的學(xué)習(xí)、生活環(huán)境相對(duì)比較復(fù)雜，所以要經(jīng)常和學(xué)生談心，了解他們的心理動(dòng)態(tài)。而且，也要讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到有心理問(wèn)題不用害怕，而是應(yīng)該勇敢面對(duì)。學(xué)校一般都會(huì)有心理老師或者心理咨詢師，有問(wèn)題的話，可以找專業(yè)人士解決。

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[3]趙鵬.應(yīng)對(duì)與處置高校學(xué)生心理疾病突發(fā)事件之案例分析[J].教育教學(xué)論壇,2017(49):65-66.