張麗

摘 要：圖片交換溝通系統(tǒng)（PECS）是自閉癥兒童口語(yǔ)訓(xùn)練最為有效的方式之一，其具有比較明顯的價(jià)值意義，對(duì)自閉癥兒童的社交行為、溝通方式、注意力增強(qiáng)等方面具有良好的效果。主要是結(jié)合某一實(shí)際案例，采用單一被試研究的撤回設(shè)計(jì)（ABAB），進(jìn)而驗(yàn)證圖片交換系統(tǒng)對(duì)自閉癥兒童的干預(yù)效果，以供業(yè)內(nèi)人士借鑒與參考。

關(guān)鍵詞：自閉癥；兒童語(yǔ)言；圖片交換

眾所周知，自閉癥兒童會(huì)在語(yǔ)言方面有所缺陷，這就直接影響了其進(jìn)行社交、接受教育等活動(dòng)。所以，我們需要采取合理的干預(yù)方式，對(duì)自閉癥兒童進(jìn)行語(yǔ)言方面的訓(xùn)練，這也是其治療、康復(fù)的重要途徑。一般來(lái)講，如果缺少語(yǔ)言方面的相關(guān)訓(xùn)練，我們就很難使自閉癥兒童實(shí)現(xiàn)正常的溝通。下面我將結(jié)合本人的工作經(jīng)驗(yàn)，就自閉癥兒童語(yǔ)言訓(xùn)練中圖片交換系統(tǒng)的應(yīng)用展開(kāi)研究。

一、個(gè)案概述

在本文的相關(guān)研究中，我主要是以9歲的自閉癥兒童小俊為研究對(duì)象。2013年8月，小俊被診斷為輕度自閉癥，就讀于廣東省某一培智學(xué)校三年級(jí)。我對(duì)小俊進(jìn)行了相關(guān)的智力測(cè)試，測(cè)定數(shù)據(jù)其智商為42，言語(yǔ)智商為46?；诖?，我結(jié)合行業(yè)內(nèi)應(yīng)用比較廣泛的《孤獨(dú)癥兒童發(fā)展評(píng)估表》，從而為小俊制定了一套比較完整的評(píng)估體系。通過(guò)這一套體系的評(píng)估，我發(fā)現(xiàn)，小俊完全具備基本的識(shí)字能力，并且能夠進(jìn)行簡(jiǎn)單的自主化閱讀，這就充分體現(xiàn)出其認(rèn)知能力。再則，小俊能夠掌握基礎(chǔ)的指令性活動(dòng)，對(duì)于生活中常見(jiàn)的人物、事物等能夠理解，尤其是對(duì)于各種顏色的辨別，大腦皮層會(huì)進(jìn)行反應(yīng)活動(dòng)。但是，其在上課的過(guò)程中，會(huì)出現(xiàn)各種注意力不集中的情況，注意力持續(xù)時(shí)間最多能夠保持30秒。在進(jìn)行思想的表達(dá)方面，小俊慣用肢體語(yǔ)言，通過(guò)手指、搖手等方式。但是，其基本的情緒控制能力是非常差的，存在比較嚴(yán)重的畏難情緒，并且其情緒是非常差的，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)哭鬧和尖叫等行為。

二、圖片交換系統(tǒng)在自閉癥兒童語(yǔ)言訓(xùn)練的干預(yù)材料

在本次的課題研究中，我們會(huì)提供一個(gè)基本的干預(yù)環(huán)境，主要是以自閉癥個(gè)體訓(xùn)練教室為主，主要涉及的材料就是攝像機(jī)、溝通記錄本、小圖片等。首先，在本次研究中，攝像機(jī)主要是用于個(gè)訓(xùn)室的記錄，全面記錄下對(duì)小俊的干預(yù)全過(guò)程；圖片交換溝通系統(tǒng)則主要應(yīng)用我自己制作的溝通記錄本；而小圖片是最為關(guān)鍵的材料，這些都是干預(yù)的基本物件。小圖片的尺寸為3cm×3cm，并且已經(jīng)進(jìn)行塑封處理，圖片的內(nèi)容也是多元化的，比如動(dòng)物、人物、顏色、食品等。

三、圖片交換系統(tǒng)在自閉癥兒童語(yǔ)言訓(xùn)練中的分步驟解析

（一）將圖片進(jìn)行分類處理

我們?cè)谏衔闹幸呀?jīng)提到，我們已經(jīng)實(shí)現(xiàn)制作了3cm×3cm的圖片，這些圖片的內(nèi)容也是比較多的。對(duì)于小俊來(lái)講，這些圖片都是其前期階段的強(qiáng)化材料，我在對(duì)其進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)也主要是結(jié)合這些物料。我先引導(dǎo)小俊對(duì)這些圖片按照大類進(jìn)行劃分，從而實(shí)現(xiàn)所有圖片的分類處理，在完成分類操作后，就將這些圖片放置到PECS與之相對(duì)應(yīng)的溝通版面上，這不僅能夠提升小俊的動(dòng)手操作水平，還能夠在其大腦中對(duì)圖片對(duì)應(yīng)位置有所強(qiáng)化。當(dāng)小俊在分類過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，我會(huì)基于其口頭的提示和鼓勵(lì)，并且還會(huì)借助肢體語(yǔ)言的輔助作用；當(dāng)其在正確完成任務(wù)后，我就會(huì)給予其相對(duì)應(yīng)的表?yè)P(yáng)，與其擊掌，增強(qiáng)其自信心。

（二）刺激需求的正確表達(dá)

在完成上一步驟的操作后，如何正確刺激受訓(xùn)者進(jìn)行需求表達(dá)就成為重點(diǎn)。所以，我們需要加強(qiáng)對(duì)示范策略的應(yīng)用，為受訓(xùn)者提供模仿的機(jī)會(huì)，從而建立起基本的語(yǔ)句和訓(xùn)練類化的模仿技能。在這一過(guò)程中，我盡可能地將物品的特征加入屬性概念的詞匯，這樣就能夠?qū)⒄Z(yǔ)句的基本結(jié)構(gòu)進(jìn)行整合，從而也就會(huì)提高受訓(xùn)者使用長(zhǎng)句來(lái)表達(dá)需求的能力。比如，我手拿一張香蕉的圖片，并且告訴小俊如果想吃香蕉就這樣做：從溝通板上取下“老師”的圖片，并且將其黏貼到句子條的左開(kāi)端，我已經(jīng)提前將“我想要”的小圖片黏貼到句子條上。然后再引導(dǎo)小俊從“動(dòng)作”類圖片版面取下“吃”的圖片，然后再將“黃色”的圖片從“顏色”版面取下，將“香蕉”圖片從“食物”的部分取下，并且依次黏貼到句子條上，這樣就能夠組成一句長(zhǎng)句子，并且能夠表達(dá)出小俊的基本需求?！袄蠋?，我想要吃黃色的香蕉。”在這一環(huán)節(jié)的實(shí)踐過(guò)程中，我就借助圖片對(duì)小俊進(jìn)行了多次的訓(xùn)練，發(fā)現(xiàn)受訓(xùn)者的表達(dá)精準(zhǔn)率不斷提升，這就幫助小俊能夠充分表達(dá)出自己的基本需求，并且還提升了其利用長(zhǎng)句子的能力，這是一種比較好的方法。

綜上所述，圖片交換系統(tǒng)在自閉癥兒童語(yǔ)言訓(xùn)練中具有比較顯著的效果，這也是目前應(yīng)用最為廣泛的方式?；诖?，我們必須要正確地應(yīng)用這一訓(xùn)練方法，采取全方位的發(fā)展策略，對(duì)其干預(yù)階段進(jìn)行詳細(xì)的劃分。本文主要是對(duì)自閉癥兒童語(yǔ)言訓(xùn)練中圖片交換系統(tǒng)進(jìn)行了重點(diǎn)研究，期望能夠?yàn)樽蚤]癥兒童提供正確的訓(xùn)練方法。

參考文獻(xiàn)：

[1]蔡曉莉.自閉癥兒童家庭親職教育支持策略初探：以圖片交換溝通系統(tǒng)項(xiàng)目為例[J].現(xiàn)代特殊教育，2013（2）：54-56.

[2]段玄鋒，鄭月霞.自閉癥兒童語(yǔ)言障礙表現(xiàn)及訓(xùn)練方法綜述[J].現(xiàn)代特殊教育，2015（4）：41-45.

[3]莫春梅，邱雪.視覺(jué)支架式策略在自閉癥兒童非語(yǔ)言溝通能力訓(xùn)練中的應(yīng)用[J].教育與教學(xué)研究，2015，29（9）：119-122.

編輯 高 瓊