張 挺，曲 巍

（錦州醫(yī)科大學醫(yī)學教育研究所，遼寧 錦州 121000）

醫(yī)德是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)從業(yè)者在工作中需要遵守的道德風尚，是全民道德素質(zhì)的重要體現(xiàn)。醫(yī)德教育不僅影響著醫(yī)學生的發(fā)展，更關(guān)系著患者的安危[1]。近年來，在行政管理部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位大力建設(shè)與社會輿論關(guān)注和支持下，醫(yī)德教育工作取得了積極成效，在保護人民群眾生命健康、提高生活質(zhì)量和社會的安全穩(wěn)定等方面做出了重要貢獻，推動了社會醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進步與發(fā)展[2]。但也要看到，醫(yī)學生醫(yī)德教育現(xiàn)狀并不理想，存在諸多問題并給教育工作帶來了較多困難，影響著醫(yī)學生正確職業(yè)價值觀的形成。

1 醫(yī)療題材影視劇的教育功能

醫(yī)療題材影視劇是以醫(yī)護人員、患者及其家屬和各類疾病診治為敘事主體，圍繞醫(yī)療活動的開展，深刻揭示醫(yī)生工作、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療環(huán)境等諸多社會問題或現(xiàn)象的影視作品。作品題材來源于普普通通的生活，容易為觀眾接受，產(chǎn)生思想共鳴。融入了救死扶傷、珍視生命等理念的藝術(shù)創(chuàng)作，以其高于生活的表現(xiàn)形式，引發(fā)觀眾深入思考。大學階段是青年思想觀念的成熟期，是醫(yī)學生職業(yè)觀形成、仁心仁術(shù)培育的關(guān)鍵階段，以充滿正能量的醫(yī)療題材影視作品開展醫(yī)學生醫(yī)德教育，其教育功能和現(xiàn)實意義不容小覷。

2 醫(yī)療題材影視劇在醫(yī)德教育中應(yīng)用的優(yōu)勢

教育是通過教學實踐將人才培養(yǎng)目標內(nèi)化為學生自身行為習慣的全過程，利用醫(yī)療題材影視作品，開展醫(yī)德教育，能夠為醫(yī)學生充分展示鮮活的學習榜樣，有助于醫(yī)學生了解真實的從業(yè)環(huán)境，產(chǎn)生積極的學習興趣，獲得良好的教學效果。

2.1 優(yōu)化醫(yī)德教育方法

傳統(tǒng)醫(yī)德教育以醫(yī)學倫理學等課程教學為主，這種以書本知識講解為主的教學模式會使醫(yī)學生感到枯燥和空洞，脫離生活實際，學生的自主性、積極性不能得到充分發(fā)揮，不能激發(fā)學生興趣，教學效果不理想[3]。大學階段，學生思想觀念逐漸成熟、抽象思維能力快速發(fā)展，這期間學生對外部世界的認識需要通過認知模型的建立來實現(xiàn)，而認知模型的建立是在施教方和教育環(huán)境共同作用之下，由受教育者主動完成的。采用形象而有吸引力，且符合認知規(guī)律的教育方式往往會使教育收到事半功倍的效果。

2.1.1 提升學生對醫(yī)德教育的興趣 醫(yī)學專業(yè)的學習比較枯燥抽象，興趣是最好的老師，只有充分激發(fā)學習興趣，才能讓學生從“要我學習”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獙W習”，才能使教育取得良好效果。醫(yī)療題材影視作品能夠通過直觀、形象、具體、生活感強的故事，讓學生迅速融入故事情節(jié)中，共情于醫(yī)生的忙碌和患者的痛苦，體驗醫(yī)生、患者、患者家屬等不同角色的心理變化，再加之演員對人物形象的塑造、環(huán)境對劇情的渲染等多種藝術(shù)手段的應(yīng)用，往往使學生在對影視劇關(guān)注和熱議的同時，培養(yǎng)了學習興趣。當學生從專業(yè)角度思考這些影視作品時，便是開啟了醫(yī)德教育的最佳時機。

2.1.2 符合醫(yī)學生認知規(guī)律 人的大腦對外部事物形成正確的看法是認知模型建立的關(guān)鍵。對外部事物的認識要依靠學習來完成。就個體學習而言，這一過程需要依據(jù)學生自身情況，在主動對外界信息進行選擇和接觸、反饋的過程中鞏固發(fā)展起來。在醫(yī)德教育中醫(yī)療題材影視作品的應(yīng)用，能夠使學生收獲足夠的感性認知，不僅能給學生留下深刻印象，更能激發(fā)學生積極研究的行為反應(yīng)，符合學生的學習規(guī)律。同時，還能驅(qū)散傳統(tǒng)課堂教學帶來的疲憊感、枯燥感，使學習充滿快樂。將醫(yī)療題材影視作品應(yīng)用于醫(yī)德教育優(yōu)化了教育方法，尊重學生在教學活動中的主體地位，使醫(yī)德教育回歸現(xiàn)實生活，更加“接地氣”。

2.2 豐富醫(yī)德教育內(nèi)容

長期以來，醫(yī)學生醫(yī)德教育內(nèi)容多從人際關(guān)系、心理學、管理學、相關(guān)法律、思想道德等角度出發(fā)，重視學生對理論知識系統(tǒng)性、全面性的掌握，忽視了教育內(nèi)容與現(xiàn)實生活的聯(lián)系以及醫(yī)學生的感受，較難與學生產(chǎn)生共鳴；忽視了教育內(nèi)容與社會政治、經(jīng)濟、文化、法制、科技等的關(guān)聯(lián)，缺乏時代感；忽視了教育內(nèi)容對醫(yī)學生學習成長過程中所產(chǎn)生的思想困惑的疏導，實用性不強。相對單調(diào)的教學內(nèi)容影響了醫(yī)德教育效果。

2.2.1 真實呈現(xiàn)現(xiàn)實生活 醫(yī)學是理論與實踐結(jié)合緊密的學科，大量的實踐教學是醫(yī)學教育的重要特色。醫(yī)德教育是培養(yǎng)未來醫(yī)療從業(yè)者良好職業(yè)素養(yǎng)的基石。將部分積極健康的影視作品引入醫(yī)德教育中，使學生對知識的獲取由被動接受轉(zhuǎn)為主動學習，感受到真實的診療環(huán)境，感受到真實的醫(yī)生和患者，感受到現(xiàn)實生活對醫(yī)生醫(yī)德的期望。

2.2.2 利于人文價值觀念的培養(yǎng) 隨著社會的進步、人民群眾需求的提高以及科學技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)務(wù)人員的工作已經(jīng)不再局限于救死扶傷，而是以此為基礎(chǔ)擴散到探索生命奧秘、預(yù)防疾病等多個領(lǐng)域。這樣的變化要求醫(yī)學生注重人文價值觀念的培養(yǎng)，培育“以人為本”的職業(yè)精神。將醫(yī)療題材影視作品引入醫(yī)德教育能夠大力促進人文觀培養(yǎng)與醫(yī)學專業(yè)課程教育相互結(jié)合、互相滲透，補充傳統(tǒng)醫(yī)德教育內(nèi)容的缺失。醫(yī)療題材影視作品在醫(yī)德教育中應(yīng)用，也為開展第二課堂活動提供了素材，讓學生在潛移默化中受到人文精神的熏陶，對豐富醫(yī)學生人文知識、培育人文精神都起到了非常重要的促進作用。

2.2.3 有效解決實際問題 人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生健康的新需求與醫(yī)療服務(wù)供給不平衡不充分的矛盾導致醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)仍然是社會關(guān)注的熱點問題。對醫(yī)學生的成長產(chǎn)生了一定影響、帶來一定的困惑，醫(yī)學生為了尋求答案，也會有一定的思想需求，這些都是傳統(tǒng)醫(yī)德教育工作無法完成的。醫(yī)療題材影視作品具有一定的時代性，情節(jié)中對當下社會關(guān)注熱點都有較為清晰的解讀。這樣的教育內(nèi)容能夠使醫(yī)德教育更具有時代氣息，能有效解決現(xiàn)實中的突出問題。

2.3 創(chuàng)新醫(yī)德教育思路

醫(yī)學生熟悉醫(yī)療環(huán)境、了解醫(yī)療活動細節(jié)，但畢竟還不是醫(yī)生。其本人或是家屬生病時，他們?nèi)詫⒁曰颊呋蚣覍偕矸萑ンw驗和思考醫(yī)療活動；而醫(yī)學生一定的醫(yī)學專業(yè)知識和未來職業(yè)預(yù)期會讓他們喜歡用準醫(yī)生角度去審視社會對醫(yī)療行業(yè)的態(tài)度。兩種思想共存是醫(yī)學生在大學階段思想成熟過程中必經(jīng)的一個階段。

3 醫(yī)療題材影視劇在醫(yī)德教育中應(yīng)用的前景

將醫(yī)療題材影視作品應(yīng)用于醫(yī)學生醫(yī)德教育中，通過醫(yī)學生的思想共鳴實現(xiàn)了醫(yī)德教育的雙向交流，提升了學生參與教學的積極性，應(yīng)用前景廣泛。同時，影視作品以其自身網(wǎng)絡(luò)傳播優(yōu)勢，也為在醫(yī)學生醫(yī)德教育中開展慕課、翻轉(zhuǎn)課堂等提供了優(yōu)越條件。在教學效果評價上，雖然目前醫(yī)學院校對德育的評價缺乏獨立的制度體系，但學生對作品中人物形象的認可、對故事情節(jié)發(fā)展的預(yù)期間接反映了醫(yī)德教育對學生職業(yè)觀念塑造的效果。