岳旸

【摘 要】企業(yè)需要在完善的內(nèi)部控制基礎(chǔ)上才能得到有效的運轉(zhuǎn)，對于我國的醫(yī)療單位而言同樣也是如此。目前，隨著我國市場經(jīng)濟體制的不斷改革，醫(yī)院成為了自主經(jīng)營的獨立市場主體，要想使醫(yī)院在未來實現(xiàn)更加穩(wěn)定的發(fā)展，就必須加強對醫(yī)院內(nèi)部的控制工作，使醫(yī)院財務(wù)管理水平可以得到有效的提升，本文主要針對加強醫(yī)院財務(wù)管理與內(nèi)部控制的相關(guān)對策進行了深入的分析。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；財務(wù)管理；內(nèi)部控制；對策

醫(yī)院財務(wù)管理在整個醫(yī)院管理中占據(jù)著非常重要的地位，同時與其他企業(yè)相比存在非常明顯的差異。一方面在社會主義市場經(jīng)濟體制下，醫(yī)院不僅承擔(dān)著為人們服務(wù)的社會責(zé)任；另一方面還需要加強財務(wù)管理工作，以單位的經(jīng)濟效益可以實現(xiàn)有效的提升。但是隨著我國社會制度的不斷改革，給醫(yī)院財務(wù)管理工作的開展帶來了一定影響，這就需要醫(yī)院不斷加強內(nèi)部控制與財務(wù)管理工作，從而實現(xiàn)對這些問題的有效的解決。

一、醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)控制的含義

內(nèi)部財務(wù)控制指的就是事業(yè)單位對財務(wù)計劃以及財務(wù)預(yù)算的執(zhí)行情況進行合理控制，主要是在財務(wù)活動開展的基礎(chǔ)上進行有效的控制。內(nèi)部財務(wù)控制不是針對某一項事件，而是在單位涉及到的多項控制行為，所以說內(nèi)部財務(wù)控制就是采用基本的控制方法，然后對財務(wù)活動進行合理的規(guī)范和約束，最終實現(xiàn)財務(wù)活動預(yù)期制定的活動要求。對于我國的醫(yī)療單位而言，內(nèi)部財務(wù)控制指的是在財務(wù)活動進行的過程中，對財務(wù)信息的處理進行嚴格的監(jiān)督和控制，其中主要包括了信息的輸入、加工、分析以及輸出等幾個部分。在控制和調(diào)整的過程中可以對財務(wù)活動中存在的缺陷進行合理的糾正，從而為醫(yī)院財務(wù)目標的實現(xiàn)提供良好的保障。由此可以看出，加強對醫(yī)院的內(nèi)部控制工作，不僅可以使醫(yī)院的財務(wù)水平得到不斷的提升，同時在一定程度上還能增強企業(yè)的自主經(jīng)營能力，這對于提升社會服務(wù)水平有著非常重要的意義。

二、目前醫(yī)院財務(wù)管理中存在的問題

1.沒有認識到醫(yī)院財務(wù)管理工作的重要性

結(jié)合目前的實際情況來看，存在很多財務(wù)部門在管理的過程中將重點工作都放在了會計核算方面，而沒有對財務(wù)管理引起足夠的重視。并且醫(yī)院財務(wù)管理隊伍組成人員的綜合素質(zhì)水平不高，在思想上沒有樹立正確的管理觀念，在實際的財務(wù)管理工作中缺少了一定的創(chuàng)新意識，導(dǎo)致醫(yī)院財務(wù)管理質(zhì)量得不到有效的提升。

2.醫(yī)院成本核算管理體制不完善

因為醫(yī)院沒有認識到財務(wù)管理工作的重要性，導(dǎo)致沒有對目前的成本核算管理體制進行完善，這就造成醫(yī)院出現(xiàn)了嚴重的資源浪費以及資金流失的現(xiàn)象，并且醫(yī)院的經(jīng)濟效益也一直得不到有效的提升，這些問題的存在對于醫(yī)院的發(fā)展形成了非常嚴重的阻礙，同時也對人事制度以及員工收益水平的提升造成了非常嚴重的影響。

3.醫(yī)院財務(wù)管理者風(fēng)險意識淡薄

在醫(yī)院的財務(wù)制度中有著非常明確的規(guī)定，醫(yī)院在市場競爭中要實現(xiàn)優(yōu)勝劣汰，制定出符合自身發(fā)展的新機制。醫(yī)院在其性質(zhì)上是屬于獨立的經(jīng)營單位，所以在運轉(zhuǎn)的過程中可能會面臨一些財務(wù)風(fēng)險，在新的市場經(jīng)濟體制下，要求醫(yī)院必須在思想上樹立先進的風(fēng)險控制意識。但是因為受到傳統(tǒng)計劃經(jīng)濟體制的影響，很多醫(yī)院的財務(wù)管理人員都沒有認識到風(fēng)險控制的重要性，這對于醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展造成了非常嚴重的影響。

三、加強醫(yī)院財務(wù)管理與內(nèi)部控制的相關(guān)措施

1.轉(zhuǎn)變思想觀念，提高對醫(yī)院內(nèi)部控制的認識

目前，存在很多醫(yī)院沒有認識到內(nèi)部控制工作的重要性，在內(nèi)部會計控制規(guī)范中有著明確的規(guī)定，單位的管理人員有責(zé)任對單位內(nèi)部會計控制的建立和規(guī)范工作進行落實。因此，醫(yī)院的財務(wù)管理人員應(yīng)該將內(nèi)部控制工作放在醫(yī)院管理活動中的首要位置，全面認識到醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制工作的重要性，加強對醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制的監(jiān)督力度，采取有效的措施不斷提高財務(wù)管理人員的工作的積極性，在之后的管理工作可以嚴格遵守內(nèi)部控制制度中的相關(guān)規(guī)定，保證財務(wù)內(nèi)部控制工作可以得到有效的落實和執(zhí)行。

2.建立完善的醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制制度

目前，醫(yī)院市場競爭一直呈現(xiàn)逐漸上升的趨勢，這就要求醫(yī)院的各類財務(wù)決策權(quán)力、各項財務(wù)活動以及各個操作環(huán)節(jié)都必須在嚴格的監(jiān)督下來進行。財務(wù)內(nèi)部控制制度屬于現(xiàn)代醫(yī)院財務(wù)管理中非常重要的一項組成部分，所以財務(wù)管理制度的建立不應(yīng)該只是走表面形式，而是應(yīng)該落實到實際的財務(wù)管理活動中，使醫(yī)院的競爭實力得到有效的提升。因此，醫(yī)院一定要結(jié)合實際情況建立出完善的醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制制度，然后將控制制度落實到醫(yī)院整個的財務(wù)經(jīng)營管理活動當(dāng)中。因為人在醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制中不僅發(fā)揮著主體作用，同時也是財務(wù)內(nèi)部控制中的客體因素，所以在對醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制制度進行完善的過程中一定要遵守以人為本的原則，保證管理人員的職責(zé)作用可以得到充分的發(fā)揮。

3.提高財務(wù)風(fēng)險防范意識

市場經(jīng)濟體制下的企業(yè)經(jīng)營，通常情況下可能會帶來一些風(fēng)險因素，如果醫(yī)院自身不具備較強的風(fēng)險防范意識，就很難在激烈的市場競爭中獲得更加長遠的發(fā)展。因此，要想保證醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制工作可以得到有效的開展，首先應(yīng)該結(jié)合相應(yīng)的財務(wù)管理經(jīng)驗，制定出合理的財務(wù)風(fēng)險預(yù)警體制，將各類財務(wù)會計報表和財務(wù)風(fēng)險的相關(guān)資料進行有效的收集，通過系統(tǒng)的分析之后可以在第一時間反應(yīng)出醫(yī)院的經(jīng)營成果，可以讓財務(wù)人員及時了解到醫(yī)院資金的使用情況以及償債能力等。

四、結(jié)語

綜上所述，加強醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制管理工作，對于提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益有著非常重要的意義，同時還能實現(xiàn)對成本的有效控制，在一定程度上可以降低財務(wù)風(fēng)險發(fā)生的概率，使醫(yī)院的市場競爭力得到有效的提升。因此，對于醫(yī)院的財務(wù)管理工作人員而言，一定要全面認識到財務(wù)內(nèi)部控制工作的重要性，在思想上樹立正確的財務(wù)管理意識，結(jié)合目前的實際情況制度出完善的醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制制度，使各項財務(wù)內(nèi)部控制管理工作可以得到有效的開展，同時也能促進醫(yī)療單位在未來實現(xiàn)更加穩(wěn)定的發(fā)展。

參考文獻：

[1]鐵恩澤·沙拉江.加強醫(yī)院財務(wù)管理與內(nèi)部控制的對策研究[J].中國集體經(jīng)濟，2017，02.

[2]張清林.提高全面預(yù)算管理水平加強醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制的對策研究[J].財經(jīng)界（學(xué)術(shù)版），2015，02.

[3]徐永春.淺析如何加強醫(yī)院的財務(wù)管理與內(nèi)部控制[J].中國總會計師，2014，02.endprint