□ 陸浩然甄彪

（1.淮南師范學(xué)院 安徽 淮南 232000；2.上海城建職業(yè)學(xué)院 上海 201415）

1、韌帶損傷的概念

韌帶損傷從字面上的意思來理解就是在體育運動中發(fā)生的損傷。按照病程的性質(zhì)一般可以分為急性韌帶損傷和慢性韌帶損傷。其中急性韌帶損傷是指在外力的侵襲下，機體一次性發(fā)生的損傷。慢性損傷是指機體在遭受到急性損傷之后由于沒有得到很好的防護，尚未完全康復(fù)的時候再次發(fā)生的損傷。

2、研究的對象及方法

采用文獻檢索法、觀察法、問卷調(diào)查法、數(shù)理統(tǒng)計法、分析法對業(yè)余跆拳道運動員在訓(xùn)練中韌帶損傷的主要因素進行調(diào)查，以終極無限跆拳道館業(yè)余跆拳道訓(xùn)練的運動員和教練員為調(diào)查對象。

3、業(yè)余跆拳道運動員在訓(xùn)練中韌帶損傷情況

3.1、訓(xùn)練中韌帶損傷的發(fā)生率

在調(diào)查的134例業(yè)余跆拳道運動員中，男性89例，女性45例。其中發(fā)生韌帶損傷的有56例，男性42例，女性14例。韌帶損傷發(fā)生率為41.79%。由此可見韌帶損傷發(fā)生率較高。將韌帶損傷的不同性別進行比較發(fā)現(xiàn)，在韌帶損傷中男性所占的比例為47.19%，女性所占比例為31.11%，男性要高于女性（詳見表 1）。通過對15名教練員訪談得知，產(chǎn)生這種情況主要是由于在業(yè)余訓(xùn)練中，通常男性運動員的訓(xùn)練強度以及訓(xùn)練的力度要比女性運動員更大。另一方面在訓(xùn)練中男性運動員比女性運動員在訓(xùn)練中更易于興奮，從而發(fā)生扭傷或者拉傷。女性運動員在訓(xùn)練中情緒較為穩(wěn)定且身體柔韌性及平衡能力相對男性較好，所以男性運動員韌帶損傷的發(fā)生率高于女性。

3.2、訓(xùn)練中韌帶損傷發(fā)生的部位

韌帶損傷最常見的是膝關(guān)節(jié)部位的韌帶和踝關(guān)節(jié)部位的韌帶，其中男性膝關(guān)節(jié)韌帶損傷44.94%，女性膝關(guān)節(jié)韌帶損傷26.66%。這是由于在跆拳道訓(xùn)練中經(jīng)常需要處于屈膝位，而當(dāng)處于屈膝位的時候脛骨突然遭受暴力向后或向前錯動時，則會引起后交叉韌帶或前交叉韌帶和內(nèi)側(cè)副韌帶的損傷；在踝關(guān)節(jié)韌帶損傷中男性韌帶損傷為41.57%，女性踝關(guān)節(jié)韌帶損傷為24.44%。通過對終極無限跆拳道館業(yè)余跆拳道運動員的訓(xùn)練進行為期8周的觀察發(fā)現(xiàn)，在訓(xùn)練中由于業(yè)余運動員力量不足或者技術(shù)動作不規(guī)范，特別是在腿法橫踢的訓(xùn)練中，踢靶的腳型錯誤及擊靶的位置不準(zhǔn)確很容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位的韌帶和踝關(guān)節(jié)部位的韌帶產(chǎn)生損傷。髖關(guān)節(jié)部位的韌帶損傷則主要是發(fā)生在大腿內(nèi)附側(cè)韌帶和腹股溝韌帶，經(jīng)常會在柔韌練習(xí)時由于熱身不充分或牽拉過度等原因產(chǎn)生損傷。

3.3、韌帶損傷程度與性質(zhì)

發(fā)生輕度損傷女性的比率較高，主要體現(xiàn)在女性方面為71.42%。中度損傷和重度損傷主要發(fā)生在男性方面。這主要和業(yè)余運動員缺乏經(jīng)驗以及在訓(xùn)練中過度興奮和注意力分散有關(guān)；男性發(fā)生急性韌帶損傷的要比女性發(fā)生急性韌帶損傷的要多，其中女性急性韌帶損傷35.71%。男性急性韌帶損傷73.81%，主要是由于女性在訓(xùn)練時較為溫和，男性在訓(xùn)練時往往容易激動或者用力過大，導(dǎo)致男性發(fā)生急性損傷的幾率大于女性；在慢性損傷中女性為64.2%，男性為26.19%。這主要是因為女性在發(fā)生輕微的扭傷的時候通常選擇自己忍耐，在發(fā)生慢性損傷的時候沒有加以注意，使得損傷沒有得到極好的護理，因此就導(dǎo)致紅腫，熱痛出現(xiàn)，等到在治療的時候由于損傷的積累，逐漸演變成慢性損傷。所以在韌帶損傷中，女性慢性損傷要高于男性。

3.4、韌帶損傷易發(fā)的時段

在進行腿法練習(xí)的時候發(fā)生韌帶損傷的最多，其中人數(shù)達(dá)到48.21%。這是在進行腿法練習(xí)的時候很容易使得膝關(guān)節(jié)以及踝關(guān)節(jié)發(fā)生超出關(guān)節(jié)活動之外的運動，使得牽拉超出韌帶的活動范圍之外，如在橫踢及雙飛踢的練習(xí)中由于轉(zhuǎn)髖過大或擊靶的姿勢不正確易導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)韌帶及踝關(guān)節(jié)韌帶損傷。排在第二位的是在準(zhǔn)備活動之間，主要是由于在開始準(zhǔn)備活動的時候由于機體尚未進入預(yù)備狀態(tài)，在開始熱身的時候，熱身動作力度太大，機體尚處于休眠的狀態(tài)，未完全喚醒，過大的動作往往使得機體更加容易損傷。在品勢練習(xí)當(dāng)中，占損傷的比例為14.28%。品勢練習(xí)發(fā)生的損傷基本都是因品勢控腿訓(xùn)練引發(fā)的膝關(guān)節(jié)慢性損傷。準(zhǔn)備活動和游戲環(huán)節(jié)發(fā)生的損傷以輕度損傷為主，但也有嚴(yán)重受傷的情況出現(xiàn)，這一定要引起教練員的注意，對運動員的意外傷害要時刻警惕，保證運動員的安全。

4、業(yè)余跆拳道運動員韌帶損傷的原因分析

4.1、運動員自身因素

（1）技術(shù)動作因素。

技術(shù)動作不足是導(dǎo)致運動員韌帶損傷的重要因素，這主要是有由于部分運動員接觸跆拳道接觸跆拳道較晚本身技術(shù)水平不高，在訓(xùn)練時由于發(fā)力順序不對及錯誤動作而造成韌帶的損傷，這在是練習(xí)的過程中是很難避免的。以前踢為例，在跆拳道的練習(xí)中，前踢是初級運動員練習(xí)最多的技術(shù)動作，練習(xí)中由于膝關(guān)節(jié)過度屈伸從而造成膝關(guān)節(jié)韌帶的損傷。

（2）身體素質(zhì)因素。

韌帶損傷的很大一部分原因是練習(xí)者本身的身體素質(zhì)不足這類人群平時的活動很少，除了必要的走路，偶爾到跆拳道運動館中來訓(xùn)練之后，幾乎沒什么其他的活動,在對于業(yè)余跆拳道運動員教練通常為了使得運動員快速融入團隊，往往進行統(tǒng)一的訓(xùn)練。這就導(dǎo)致了一些身體素質(zhì)較差的運動員往往由于身體素質(zhì)的問題出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)扭傷，或者體力不支摔倒等。

（3）自我保護意識不足。

道館運動員自我保護力不足主要體現(xiàn)在：一是，運動員本身的年齡偏小尚未形成自我保護的概念；二是，在訓(xùn)練的過程中教練并沒有有意識的訓(xùn)練運動員的自我保護意識；三是，運動員對韌帶損傷的概念并不清楚。通過對該道館的運動員進行走訪發(fā)現(xiàn)，有部分業(yè)余跆拳道的運動員對所完成的技術(shù)的危害性沒有清晰的認(rèn)知，在訓(xùn)練中只是盲目的進行訓(xùn)練，很容易導(dǎo)致韌帶損傷的發(fā)生。

4.2、心理情緒因素

心理狀態(tài)以及情緒是另一個影響韌帶損傷的因素之一。心理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，人的注意力是很難長時間保持一個集中的狀態(tài)，“走神”屬于正常的心理現(xiàn)象。由于業(yè)余業(yè)余跆拳道運動員的人員結(jié)構(gòu)和年齡特征。自身習(xí)慣等因素每個人的注意力都有一定的差異。在與教練員的溝通中發(fā)現(xiàn)，注意力不集中的主要發(fā)生在初級運動員，主要是初級運動員在開始學(xué)習(xí)的時候是抱著一種娛樂的心理進行學(xué)習(xí)的，雖然初級運動員的精力充沛，但是在實際的活動當(dāng)中，往往會出現(xiàn)粗心大意的情況，很容易造成損傷。老運動員注意力不集中主要體現(xiàn)在在進行實戰(zhàn)的時候往往容易忽視動作本身的難度，認(rèn)為自己已經(jīng)掌握了一定的基礎(chǔ)，實戰(zhàn)沒有問題，在訓(xùn)練的時候心理散漫，注意力不集中，降低本身對動作的注意力，使得韌帶損傷的發(fā)生。

4.3、教練員因素

通過對終極無限跆拳道的15位教練員進行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有11位教練員無等級證書占總調(diào)查人數(shù)的75%。執(zhí)教年限達(dá)三年以上者僅4人。通過近一步走訪發(fā)現(xiàn)，不同的教練員對同一技術(shù)動作的教授方式千變?nèi)f化，大多教練都是按照自身的理解及多年的教學(xué)經(jīng)驗來教授，這就難以避免不符合人體解剖結(jié)構(gòu)的情況出現(xiàn)。終極無限跆拳道助教的教學(xué)水平也參差不齊，甚至有僅經(jīng)歷過幾個月跆拳道練習(xí)的新手教練在課上進行訓(xùn)練指導(dǎo)，這些本身就是跆拳道新手的教練員，他們自身的技術(shù)水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到代課的水平，對于課堂的整體把控能力也很欠缺，難免會因指導(dǎo)不當(dāng)使運動員發(fā)生運動損傷。

4.4、課程設(shè)置因素因素

除寒暑假以外，終極無限跆拳道館練習(xí)者訓(xùn)練時間為周末或者工作日下午四點半放學(xué)以后。這一階段，幾乎所有運動員都是每周上兩次課，每次課1.5個小時，這樣的課時安排訓(xùn)練頻度低，運動強度相對較小。但是寒暑假期間，招收暑期班或者寒假班，為了加大宣傳力度吸引招生，采取密集授課的方式。走訪調(diào)查，寒暑假期間終極無限跆拳道館的課時安排為每周4次課比平時增加了一倍，教練員為了讓運動員家長看到訓(xùn)練的效果，特意加大訓(xùn)練量，因此容易造成運動員的運動疲勞，導(dǎo)致慢性關(guān)節(jié)韌帶損傷和意外受傷的出現(xiàn)。另外，據(jù)進一步走訪調(diào)查得知，由于終極無限跆拳道在教學(xué)方面沒有統(tǒng)一規(guī)范的大綱，各道帶教學(xué)水平較為混亂，教練員備課不足，教案書寫不規(guī)范，甚至有些教練員甚至不寫教案，同一道帶教學(xué)進度不統(tǒng)一等因素從而導(dǎo)致意外損傷的出現(xiàn)。

5、如何有效預(yù)防韌帶損傷

5.1、通過加強基本素質(zhì)

運動員在進行訓(xùn)練的時候應(yīng)該注意加強自身的素質(zhì)，提升身體的柔韌性。教練員一般都是比較重視身體素質(zhì)的訓(xùn)練的。運動員在每堂課結(jié)束的時候可以根據(jù)自身的情況，加強自身素質(zhì)的鍛煉。并且在熱身活動之前，有意識的穿插一些大腿、小腿、足關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的訓(xùn)練。增加每個關(guān)節(jié)韌帶的柔韌性。使得全身的肌肉能夠協(xié)調(diào)的發(fā)展。保證關(guān)節(jié)的穩(wěn)定和靈活，在進行運動前要注意讓關(guān)節(jié)先熱起來。同時教練員應(yīng)有階段的對運動員進行體質(zhì)測試，了解運動員的身體素質(zhì)，根據(jù)運動員自身素質(zhì)的差異化進行訓(xùn)練。

5.2、通過加強技術(shù)

教練員在進行訓(xùn)練的時候要注意控制運動負(fù)荷技術(shù)練習(xí)循序漸進。只有由簡單到復(fù)雜，由容易倒困難，采取循序漸進的訓(xùn)練方式才能夠有效的達(dá)到訓(xùn)練的效果，減少損傷的發(fā)生。同時要注意避免在同一堂課上重復(fù)一種動作的訓(xùn)練。這種訓(xùn)練方式很容易減弱運動員的積極性。要根據(jù)運動員的身體素質(zhì)的不同，采取科學(xué)合理的方法進行運動負(fù)荷的訓(xùn)練。

5.3、加強心理疏導(dǎo)

教練員在進行跆拳道訓(xùn)練上應(yīng)進一步從心理上進行改善。運動員在進行練習(xí)的時候要注意加強自身的注意力，只有在訓(xùn)練的時候保持注意力的集中，才能防止由于散漫導(dǎo)致的損傷的發(fā)生?？梢栽诿刻谜n結(jié)束的時候讓運動員進行冥想，保持放松，讓局部得到迅速的放松。注意力的訓(xùn)練方式很多，應(yīng)該始終貫穿于課堂上。比如在訓(xùn)練集體放松時，教練員可以通過提問個別運動員本節(jié)課已經(jīng)學(xué)過的相關(guān)內(nèi)容或者己經(jīng)發(fā)生的事件，運動員正確回答之后要給與鼓勵的肯定。運動員如果在訓(xùn)練的過程中感覺自我注意力不集中，麻痹大意的情況，可以告知教練，先進行休息，轉(zhuǎn)移注意力，然后在將注意力轉(zhuǎn)移到眼前的訓(xùn)練當(dāng)中。

6、結(jié)論與建議

6.1、結(jié)論

（1）業(yè)余跆拳道運動員韌帶損傷的主要部位是在踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)及髖關(guān)節(jié)部位，主要因素是由于力量不足或者技術(shù)動作不規(guī)范，身體素質(zhì)差以及自我保護不足導(dǎo)致韌帶損傷的發(fā)生；

（2）心理情緒是導(dǎo)致的韌帶損傷的另一主要因素。除教練員因素外，這主要和業(yè)余運動員缺乏經(jīng)驗以及在訓(xùn)練中過度興奮和注意力分散有關(guān)；

（3）教練員自身水平不夠和訓(xùn)練方法不當(dāng)是導(dǎo)致韌帶損傷的重要因素。由上述調(diào)查可以發(fā)現(xiàn)，終極無限跆拳道俱樂部教練員的專項水平偏低，自身技術(shù)水平大多不高，對跆拳道技術(shù)的掌握和理解還不夠全面和透徹，嚴(yán)重影響教學(xué)，導(dǎo)致運動員受傷。

6.2、建議

（1）跆拳道技術(shù)動作需要機體整體參與完成，各部分不能協(xié)調(diào)配合到位，極易發(fā)生輕度的韌帶損傷。教練員應(yīng)增加對運動員韌帶損傷知識的普及，從充分的準(zhǔn)備活動到單個動作的規(guī)范，以及如何在產(chǎn)生意外情況下如何應(yīng)對，提高運動員的自我保護意識，把損傷降到最低；

（2）加強運動員的心理訓(xùn)練。心理因素在很大得程度上影響了運動員的訓(xùn)練，因此在進行訓(xùn)練的時候應(yīng)該加強對運動員的心理的訓(xùn)練。特別是賽前對運動員的心理疏導(dǎo)至關(guān)重要，能有效的預(yù)防對抗比賽中因緊張而產(chǎn)生韌帶損傷；

（3）加強教練員的專業(yè)知識以及制定合理的訓(xùn)練的方法。運動負(fù)荷要合理搭配，既要使訓(xùn)練起到明顯的效果，又要保證機體得到恢復(fù)。從科學(xué)的角度，針對不同體質(zhì)和不同學(xué)習(xí)速度的運動員，因材施教。