王建國(guó)，崔明辰，郭小慧，王春赟，陳 杰，崔東濤

（漯河醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校高等教育研究所，河南 漯河 462002）

如何有效地加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生思想政治教育，以期將新一代的醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)成為以德載醫(yī)、博學(xué)創(chuàng)新的優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者，既是醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該認(rèn)真研究的課題，也是培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀的客觀要求。

1 思想政治理論課是醫(yī)學(xué)高職課程體系的重要組成部分

思想政治理論課是高校人才培養(yǎng)方案中公共基礎(chǔ)課的重要組成部分。2005年，中宣部、教育部頒布了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)高等學(xué)校思想政治理論課的意見(jiàn)》，對(duì)思政課課程設(shè)置做出了明確的規(guī)定，高等職業(yè)教育思想政治理論課課程包括毛澤東思想、鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想概論、思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)和形勢(shì)與政策，已經(jīng)形成結(jié)構(gòu)優(yōu)化、內(nèi)容全面的思想政治理論課課程體系。

2 三年制臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)思想政治理論課課程體系現(xiàn)狀

對(duì)國(guó)內(nèi)部分醫(yī)學(xué)院校三年制臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)思政課課程體系展開(kāi)調(diào)查，有本科院校14所、醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)校19所、衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院6所，共39所院校。以調(diào)查研究、個(gè)案研究方法為主，并走訪部分院校。人才培養(yǎng)方案或教學(xué)計(jì)劃直接向有關(guān)院校索取。主要研究?jī)?nèi)容為思政課課程設(shè)置、課程模式、考試評(píng)價(jià)等，均為正在使用的人才培養(yǎng)方案或教學(xué)計(jì)劃。

2.1 思政課設(shè)置情況

分析各院校三年制臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)方案顯示，開(kāi)設(shè)毛澤東思想和中國(guó)特色社會(huì)主義理論體系概論的學(xué)校24所（占61.54%），開(kāi)設(shè)毛澤東思想、鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想概論的學(xué)校9所（占23.08%），開(kāi)設(shè)馬克思主義基本原理概論的學(xué)校3所（占7.69%），開(kāi)設(shè)毛澤東思想概論的學(xué)校2所（占5.13%），開(kāi)設(shè)中國(guó)特色社會(huì)主義理論體系概論的學(xué)校1所（占2.56%）；開(kāi)設(shè)思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)的學(xué)校38所（占97.44%），開(kāi)設(shè)法律基礎(chǔ)的學(xué)校1所（占2.56%）；開(kāi)設(shè)形勢(shì)與政策的學(xué)校34所（占87.18%）。

2.2 思政課課程模式

各院校三年制臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)思政課課程分為必修課和選修課兩大部分，以必修課為主。同一課程不同院校劃分為不同類(lèi)型的課程，如形勢(shì)與政策，有31所院校規(guī)定為選修課，3所院校規(guī)定為必修課。各院?；径际且詫W(xué)科為中心的模式組織課程教學(xué)，“灌輸式”的授課方式仍然較為普遍。理論課程多為大班授課，實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)大多數(shù)以社會(huì)實(shí)踐、專(zhuān)題討論、觀看錄像等驗(yàn)證書(shū)本理論為主。

2.3 思政課課程數(shù)量、教學(xué)時(shí)數(shù)

各院校開(kāi)設(shè)思政課程最多4門(mén)，最少1門(mén)，平均每校2.74門(mén)，共計(jì)107門(mén)次，占總課程數(shù)的比例為7.53%；開(kāi)設(shè)思政課程數(shù)占總課程數(shù)比例最高的院校為12.0%，最低2.7%。39所院校思政課程總學(xué)時(shí)數(shù)為5 446學(xué)時(shí)，占課程總學(xué)時(shí)數(shù)77 066學(xué)時(shí)的比例為7.07%；各院校思政課總學(xué)時(shí)數(shù)占該校課程總學(xué)時(shí)數(shù)比例最高為12.12%，最低為3.09%。

2.4 思政課理論課時(shí)數(shù)與實(shí)踐課時(shí)數(shù)

思政課總學(xué)時(shí)數(shù)，最高院校為192學(xué)時(shí)，最低64學(xué)時(shí)，平均139.64學(xué)時(shí)；理論課學(xué)時(shí)數(shù)，最高院校達(dá)177學(xué)時(shí)，最低40學(xué)時(shí)，平均118.72學(xué)時(shí)；實(shí)踐課學(xué)時(shí)數(shù)，最高院校64學(xué)時(shí)，最低0學(xué)時(shí)，平均20.92學(xué)時(shí)；理論課與實(shí)踐課學(xué)時(shí)數(shù)之比為1∶0.18，實(shí)踐課總學(xué)時(shí)數(shù)為816學(xué)時(shí)，占思政課總學(xué)時(shí)數(shù)的比例為14.98%，而39所院?？倢?shí)踐學(xué)時(shí)數(shù)占課程總學(xué)時(shí)數(shù)的26.92%。

2.5 思政課課程考試評(píng)價(jià)

各院校對(duì)學(xué)生思政課學(xué)習(xí)的考核基本為總結(jié)性評(píng)定，過(guò)程性考核未受到足夠重視，考核內(nèi)容主要為理論知識(shí)、基本能力，課程結(jié)束考試多采用閉卷考試，部分院校采用開(kāi)卷考試、答辯、論文、口試等。

3 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)高職思想政治理論課建設(shè)的思考

本調(diào)查表明，重專(zhuān)業(yè)、輕思政教育的現(xiàn)象至今仍然不同程度存在。部分院校沒(méi)有嚴(yán)格按照規(guī)定開(kāi)設(shè)思政課和選用規(guī)定教材，思政課設(shè)置不夠嚴(yán)謹(jǐn)，思政課教育與專(zhuān)業(yè)教育教學(xué)缺乏有效對(duì)接，課程模式不統(tǒng)一，課程安排不合理，教學(xué)時(shí)數(shù)不均衡，實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)薄弱，學(xué)生成績(jī)?cè)u(píng)定方式單一，影響了思政教育的整體效果。有關(guān)院校應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定開(kāi)設(shè)思政課和選用規(guī)定教材，合理安排課程和分配學(xué)時(shí)，重視實(shí)踐環(huán)節(jié)，加強(qiáng)完善學(xué)生成績(jī)?cè)u(píng)定，提高教師隊(duì)伍的思想政治道德素質(zhì)，發(fā)揮校園文化育人的功能，把思政教育貫穿于醫(yī)學(xué)教育的全過(guò)程，不斷提高醫(yī)學(xué)高職人才培養(yǎng)質(zhì)量。

3.1 加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)

思政課實(shí)踐教學(xué)時(shí)數(shù)普遍不足，甚至有院校未安排實(shí)踐教學(xué)。思政課實(shí)踐教學(xué)難以保證，很難做到與課堂教學(xué)的有機(jī)結(jié)合，同樣也很難使思政課實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)達(dá)到應(yīng)有的效果。實(shí)踐活動(dòng)可以使所學(xué)知識(shí)內(nèi)化為學(xué)生的個(gè)人品質(zhì)并轉(zhuǎn)化為能力，使學(xué)生的綜合素質(zhì)得以全面提高。思政課社會(huì)實(shí)踐教學(xué)需進(jìn)一步加強(qiáng)，以充分發(fā)揮社會(huì)實(shí)踐的育人功能。

3.2 完善學(xué)生成績(jī)?cè)u(píng)定

按理論知識(shí)、基本技能和職業(yè)素養(yǎng)協(xié)調(diào)發(fā)展的要求，改革學(xué)生思想政治教育評(píng)估內(nèi)容和手段，把理想信念、品德修養(yǎng)、民族精神、社會(huì)責(zé)任和現(xiàn)代公民教育作為基本內(nèi)容，將學(xué)生在參加文化社團(tuán)、文體活動(dòng)、知識(shí)競(jìng)賽等所取得的成績(jī)和表現(xiàn)作為大學(xué)生綜合素質(zhì)的主要評(píng)價(jià)依據(jù)。要加強(qiáng)形成性評(píng)定與總結(jié)性評(píng)定相結(jié)合評(píng)定體系的構(gòu)建[1]，更加注重考核學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題的能力。

3.3 加強(qiáng)教師的社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育

教師價(jià)值觀的正確與否，直接關(guān)系到學(xué)生培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀的效果。近年來(lái)，高校教師逐步年輕化，“海歸”教師也不斷增加，青年教師已占高校專(zhuān)任教師的60%以上[2]。受各種社會(huì)思潮的不良影響，個(gè)別教師甚至在課堂講臺(tái)、學(xué)術(shù)論壇、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上發(fā)表與主流意識(shí)形態(tài)不一致的觀點(diǎn)。教師的職責(zé)首先是傳道，其次才是授業(yè)、解惑。要加強(qiáng)對(duì)廣大教師特別是思政課教師和輔導(dǎo)員的社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育，并始終貫穿于教師職前培養(yǎng)和準(zhǔn)入、職后培訓(xùn)和管理的全過(guò)程[3]，切實(shí)提高教師隊(duì)伍的思想政治道德素質(zhì)。

3.4 營(yíng)造良好的校園文化氛圍

大學(xué)的學(xué)習(xí)生活將在很大程度上影響學(xué)生的一生。以校園文化活動(dòng)為核心的隱性課程在人的情感等非智力因素的發(fā)展中有著潛移默化的作用，特別是對(duì)于某些素質(zhì)的形成，如思想、道德、觀念、價(jià)值、態(tài)度、情感等，往往比課程教學(xué)起著更為重要的作用，促使學(xué)生在不知不覺(jué)中形成正確的價(jià)值觀[4]。因此，要營(yíng)造良好的校園文化氛圍，充分發(fā)揮文化育人的功能。

3.5 把思政教育貫穿于醫(yī)學(xué)教育的全過(guò)程

打破思政理論課教學(xué)“孤島化”困境，不斷探索思政課與專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)的有機(jī)結(jié)合。思政理論課要走出小課堂，進(jìn)入社會(huì)實(shí)踐的大課堂，形成全員育人、合力育人的有利局面。要重視發(fā)揮專(zhuān)業(yè)課教師在專(zhuān)業(yè)教學(xué)中的育人功能。專(zhuān)業(yè)課教師要以良好的師德醫(yī)風(fēng)影響學(xué)生、教育學(xué)生、感染學(xué)生，以高尚的人格塑造學(xué)生，促使學(xué)生從醫(yī)學(xué)、社會(huì)科學(xué)、個(gè)人認(rèn)知等不同的角度去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、思考問(wèn)題和解決問(wèn)題。注重教育學(xué)生如何做人、做事，如何去關(guān)懷人，注重學(xué)生的內(nèi)在品德，包括職業(yè)態(tài)度、職業(yè)倫理、職業(yè)規(guī)矩、職業(yè)情感、職業(yè)習(xí)慣和團(tuán)隊(duì)意識(shí)等的養(yǎng)成。

思政教育重在久久為功，難在不斷創(chuàng)新。有關(guān)院校應(yīng)高度重視思政課課程體系建設(shè)，不斷探索思政教育路徑，培養(yǎng)兼?zhèn)溽t(yī)德素養(yǎng)與科學(xué)素養(yǎng)的學(xué)生。