朱奇志

（江蘇省昆山市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科，江蘇 昆山 215300）

引言

糖尿病是全球流行性疾病之一，近年來的發(fā)病率不斷提升，我國二十歲以上患有糖尿病的發(fā)生率為百分之九點(diǎn)七，我國現(xiàn)已成為糖尿病患者人數(shù)最多的國家[1]。在糖尿病的治療上，需要重點(diǎn)患者的血糖，緩解患者的高糖狀態(tài)，本次研究予以患者胰島素泵治療，取得顯著成效。

1 資料和方法

1.1 一般資料 將我院收治的糖尿病患者50 例納入研究，患者的接診時(shí)間在2016 年1 月至2018 年1 月，在隨機(jī)數(shù)字表法下將患者平均分為對照組25 例與觀察組25例，分別采用甘精胰島素治療和胰島素泵治療。對照組，男17 例、女8 例；年齡30-73 歲，平均（48.79±4.59）歲。病程時(shí)間8 個(gè)月至5 年，平均（3.27±1.02）年。觀察組，男15 例、女10 例；年齡32-77 歲，平均（48.68±4.31）歲。病程時(shí)間10 個(gè)月至5 年，平均（3.78±1.26）年。2 組糖尿病患者資料相比，P＞0.05 不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法 對照組：采用甘精胰島素治療，在患者睡前予以甘精胰島素治療，初始劑量為2 U/（kg· d），治療方式為皮下注射。觀察組：予以胰島素泵治療，為患者使用美敦力生產(chǎn)的胰島素泵治療，胰島素初始劑量為每天0.5 u/kg，后結(jié)合患者的實(shí)際情況調(diào)整劑量[2]。

1.3 觀察指標(biāo)[3]①比較2 組糖尿病患者的IL-6、IL-8和TNF-α。②比較2 組糖尿病患者的空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0 處理2 組患者的數(shù)據(jù)，使用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示2 組患者的IL-6、IL-8、TNF-α、空腹血糖和餐后2 h 血糖，組間差異性采用t 檢驗(yàn)。存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

2 結(jié)果

觀察組的IL-6、IL-8、TNF-α、空腹血糖和餐后2 h血糖均小于對照組，2 組患者的數(shù)據(jù)指標(biāo)相比，組間差異性顯著，（P＜0.05）存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

表1 比較2 組糖尿病患者的數(shù)據(jù)指標(biāo)（）

表1 比較2 組糖尿病患者的數(shù)據(jù)指標(biāo)（）

3 討論

糖尿病會(huì)引發(fā)代謝紊亂，患者長期免疫功能減退，患者以出現(xiàn)多種合并感染。根據(jù)研究顯示，糖尿病一旦出現(xiàn)感染，患者的炎癥因子會(huì)發(fā)生變化，患者的TNF-α?xí)霈F(xiàn)增高[4]。采用胰島素泵治療，胰島素泵采用皮下注射的方式，符合生理模式分泌的胰島素治療給藥方法，與常規(guī)治療方式相比，可以更好的降低患者低血糖的風(fēng)險(xiǎn)，還可以提升患者的生活質(zhì)量，胰島素泵可以根據(jù)混著的晝夜節(jié)律性設(shè)定不同劑量的胰島素使用量，可以對人胰島素分娩進(jìn)行模擬，佩戴方便的同時(shí)還可以降低患者的痛苦，降低皮下注射感染和出血的風(fēng)險(xiǎn)。

數(shù)據(jù)提示，觀察組IL-6（51.21±10.24）pg/ml、IL-8（31.12±3.41）pg/ml、TNF-α（49.76±9.86）ng/ml、空腹血糖（6.31±0.41）mmol/l、餐后2 h 血糖（8.75±0.64）mmol/l 均優(yōu)于對照組，（P＜0.05）。說明，糖尿病治療中采用胰島素泵的治療的效果確切。

綜上所述，胰島素泵治療糖尿病可以取得顯著成效，值得在臨床治療中進(jìn)行推廣。