馬 佳

（山東省汶上縣中醫(yī)院，山東 濟寧 272500）

不穩(wěn)定型心絞痛在臨床上具有極高的發(fā)病率，該疾病是介于急性心肌梗死與慢性穩(wěn)定型心絞痛的中心型心肌缺血型冠心病，若患者疾病加重時，極易轉(zhuǎn)化為慢性穩(wěn)定型心絞痛。而絕大多數(shù)患者在接受臨床治療的同時，因治療病程長，病情易反復(fù)，易產(chǎn)生焦慮及抑郁的負性情緒。因此在患者接受臨床治療同時，給予綜合性護理干預(yù)，以緩解其焦慮及抑郁狀況。本次研究選取100例不穩(wěn)定心絞痛患者作為研究對象，探討將綜合性護理干預(yù)措施運用于臨床護理中的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究觀察為2016年2月～2017年2月在我院接受治療的不穩(wěn)定型心絞痛患者100例，其中男49例，女51例，采用抽簽法將其分為觀察組與對照組，各50例。對照組年齡54～75歲，平均年齡（65.21±3.86）歲；觀察組年齡55～75歲，平均年齡（65.64±3.52）歲?；颊呔鶎Ρ敬闻R床護理研究知情，且均屬于自愿參與。兩組患者年齡、性別等一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予基礎(chǔ)護理；觀察組給予加強護理干預(yù)措施，采用綜合護理干預(yù)模式，具體措施為：（1）用藥護理：護理人員應(yīng)指導(dǎo)并監(jiān)督患者遵醫(yī)囑按時用藥，告知患者按時合理用藥對治療疾病的有利之處，叮囑患者不可擅自更改藥物及用量。同時應(yīng)讓患者知曉使用藥物的不良反應(yīng)，講解該藥物的常見副作用，讓患者做好心理準備[2]。（2）飲食護理：對不穩(wěn)定型心絞痛患者，護理人員應(yīng)為其制定飲食計劃，指導(dǎo)患者低脂、低鈉、低膽固醇飲食，控制自身的體重，戒煙戒酒，多食用新鮮的蔬菜水果[2]。（3）康復(fù)鍛煉：護理人員應(yīng)在患者病情好轉(zhuǎn)后，為其制定相應(yīng)的康復(fù)鍛煉計劃，計劃的制定應(yīng)根據(jù)患者的年齡、心功能分級及體質(zhì)狀況，并囑咐患者應(yīng)根據(jù)自身耐受程度而掌握活動量，一旦出現(xiàn)異常狀況，應(yīng)及時通知醫(yī)護人員[3]。

1.3 觀察指標

實驗研究結(jié)束后，采用SDS自評量表及SAS自評量表[4]對患者的焦慮及抑郁狀況進行評估，評分越低表示患者的焦慮及抑郁程度越輕。護理人員對患者護理滿意度評分進行評估，將自制評分表發(fā)放至患者，評分越高表示患者護理滿意度越高。在患者即將出院時，將評分表收回并對其數(shù)據(jù)進行分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實驗結(jié)束后，觀察組SAS評分為（50.65±3.64）分、SDS評分為（52.56±3.76）分，明顯低于對照組的（62.73±3.64）分及（59.82±3.54）分；觀察組護理滿意度評分為（96.03±3.65）分，高于對照組的（84.53±4.73）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者SAS、SDS評分及護理滿意度情況對比（±s，分）

表1 兩組患者SAS、SDS評分及護理滿意度情況對比（±s，分）

組別 n SAS評分 SDS評分 護理滿意度評分對照組 50 62.73±3.64 59.82±3.54 84.53±4.73觀察組 50 50.65±3.64 52.56±3.76 96.03±3.65 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

不穩(wěn)定型心絞痛是心內(nèi)科常見的疾病，該疾病的患者常常會感到胸部疼痛，疼痛的可達半小時，對患者的生活質(zhì)量造成一定的影響，而多數(shù)患者在遭受疾病折磨的同時，易產(chǎn)生焦慮及抑郁的負性情緒，加之該疾病易反復(fù)發(fā)作，對患者疾病的預(yù)后及治療極為不利[5]。本次研究將綜合性護理干預(yù)運用于不穩(wěn)定型心絞痛患者，通過對患者實施用藥護理、飲食護理及運動康復(fù)護理等措施，有效降低了患者的SAS、SDS評分，提升了臨床護理滿意度，讓患者能積極主動的配合醫(yī)護人員的工作，提升了臨床治療依從性。

綜上所述，對不穩(wěn)定性心絞痛患者實施綜合護理干預(yù)，能有效的降低患者SAS、SDS評分，緩解其焦慮及抑郁程度，提升護理滿意度，值得臨床推廣。

[1] 鄧 莉.基于中醫(yī)辨證施護理論對不穩(wěn)定型心絞痛患者自我護理能力的培養(yǎng)及評估[J].長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2017,33(1):118-121.

[2] 楊春艷,王昭君,葛鳳娟.護理干預(yù)對曲美他嗪治療不穩(wěn)定型心絞痛的療效及護理滿意度的影響[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2017,30(5):777-778.

[3] 賈東影.淺析氯吡格雷聯(lián)合低分子肝素鈣治療不穩(wěn)定型心絞痛的臨床效果及護理措施[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2017,11(3):143-145.

[4] 阮舒華,敖 梅,關(guān)雙弟.預(yù)見性護理聯(lián)合健康教育對不穩(wěn)定型心絞痛患者心理狀態(tài)的影響[J].吉林醫(yī)學(xué),2016,37(8):2064-2067.

[5] 劉 敏,邵 芳,仲崇俊.移情護理對不穩(wěn)定型心絞痛患者焦慮、抑郁情緒及期望水平的影響[J].心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2016,25(5):550-553.