段梅紅

最近，剛上小學(xué)二年級(jí)的瑤瑤總覺(jué)得嘴角疼，照鏡子一看，兩個(gè)嘴角處有細(xì)小裂紋，而且周?chē)钠つw發(fā)白。爸爸說(shuō)：“估計(jì)是天氣干燥上火了，得多喝點(diǎn)水。”早晨上學(xué)時(shí)，父女倆在電梯里碰到了隔壁家的營(yíng)養(yǎng)師李阿姨，她詢(xún)問(wèn)說(shuō)：“寶貝兒，你是不是不喜歡喝牛奶、不愛(ài)吃蔬菜啊？”瑤瑤點(diǎn)了點(diǎn)頭。李阿姨跟瑤瑤爸爸說(shuō)：“孩子出現(xiàn)這種癥狀可能是缺維生素B2了。”

這位李阿姨為什么把嘴角出現(xiàn)裂紋，和不愛(ài)吃牛奶、蔬菜聯(lián)系在一起呢？“上火”又為什么是缺維生素B2導(dǎo)致的呢？

維生素B2

——牛奶中神秘的黃色物質(zhì)

1879年，英國(guó)化學(xué)家布魯斯發(fā)現(xiàn)牛奶的上層乳清中有一種黃色的東西。他對(duì)這種物質(zhì)感到好奇，想提取出來(lái)研究其化學(xué)本質(zhì)，但用盡各種方法都失敗了。此后幾十年里，許多科學(xué)家都在不同來(lái)源的動(dòng)植物中發(fā)現(xiàn)了這種黃色物質(zhì)。1933年，美國(guó)科學(xué)家哥爾倍格從一千公斤牛奶中提取出了18毫克這種黃色物質(zhì)，這就是維生素B2。1935年，德國(guó)化學(xué)家柯恩通過(guò)人工合成得到了維生素B2。

維生素B2屬水溶性維生素，主要以輔酶形式參與身體代謝中的氧化還原反應(yīng)，在氨基酸、脂肪酸和碳水化合物的代謝中均有重要作用。同時(shí)，維生素B2與細(xì)胞色素結(jié)合，參與藥物代謝，可提高機(jī)體對(duì)環(huán)境的應(yīng)激適應(yīng)能力。

維生素B2在人體內(nèi)貯存并不多，食物攝取過(guò)多時(shí)，會(huì)隨尿液、糞便排出體外。維生素B2缺乏也可影響其他營(yíng)養(yǎng)素的攝取和利用，因此單純的維生素B2缺乏較為少見(jiàn)，通常是多種營(yíng)養(yǎng)素聯(lián)合缺乏。

攝入不足是目前維生素B2缺乏的主要原因。食物攝取不足自不必說(shuō)，烹調(diào)不合理也是攝入不足的重要因素，比如過(guò)度淘洗大米、蔬菜切好后浸泡等行為都會(huì)導(dǎo)致維生素B2的流失。另外，食物過(guò)分加熱或長(zhǎng)時(shí)間暴露于陽(yáng)光下，也會(huì)令維生素B2遭到破壞。

此外，長(zhǎng)期腹瀉、消化道梗阻、胃酸分泌減少等消化系統(tǒng)吸收功能障礙會(huì)影響人體對(duì)維生素B2的吸收。在妊娠、哺乳、寒冷、體力勞動(dòng)、精神緊張等情況下，機(jī)體對(duì)維生素B2的需要量會(huì)增加或過(guò)多消耗。由于長(zhǎng)期維生素B2不足而引起的疾病，稱(chēng)為“維生素B2缺乏病”。

當(dāng)維生素B2在體內(nèi)耗竭的時(shí)間達(dá)到60～180天時(shí)，人體就會(huì)產(chǎn)生維生素B2缺乏癥。早期癥狀表現(xiàn)為感到疲倦、眼癢、眼部發(fā)燒、口痛等，待進(jìn)一步發(fā)展會(huì)出現(xiàn)唇炎、口角炎、舌炎、鼻及瞼部的脂溢性皮炎，男性有陰囊炎，女性有陰唇炎，故被稱(chēng)為“口腔生殖系綜合征”。

“口腔生殖系綜合征”是維生素B2缺乏最重要的臨床表現(xiàn)。唇炎和口角炎在中小學(xué)生中最為常見(jiàn)。唇炎初期為唇黏膜水腫，有裂隙、潰瘍，嚴(yán)重時(shí)則會(huì)致唇黏膜萎縮。口角炎表現(xiàn)為口角濕白，有裂隙、潰瘍，感覺(jué)疼痛，還常有膿皰和結(jié)痂。有時(shí)眼睛也會(huì)被維生素B2缺乏所累，發(fā)生視力模糊、畏光流淚、角膜充血、視力疲勞等癥狀。

飲食補(bǔ)充

中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)制訂的居民膳食維生素B2的推薦攝入量（RNI），成年（18歲以上）男性為1.4 毫克/日，女性為1.2毫克/日。預(yù)防維生素B2缺乏的根本途徑是多吃富含維生素B2的食物。

維生素B2廣泛存在于奶類(lèi)、蛋類(lèi)、各種肉類(lèi)、動(dòng)物內(nèi)臟、谷類(lèi)、蔬菜和水果等動(dòng)物性和植物性食物中。糧谷類(lèi)的維生素B2主要分布在谷皮和胚芽中，碾磨加工會(huì)造成部分維生素B2的丟失。如精白米中維生素B2的存留率只有11%，小麥標(biāo)準(zhǔn)粉的存留率也不過(guò)35%，所以日常飲食中要注意選擇五谷雜糧等“粗糙”食物，也可選擇強(qiáng)化和添加了維生素B2的谷物食品。蔬菜也是維生素B2的良好來(lái)源，綠葉蔬菜中的維生素B2含量高于根莖類(lèi)和瓜茄類(lèi)蔬菜。國(guó)內(nèi)一些營(yíng)養(yǎng)調(diào)查顯示，維生素B2缺乏病的發(fā)生往往同食用綠葉蔬菜不足有關(guān)，這也是那些不愛(ài)吃蔬菜的孩子愛(ài)發(fā)生口角炎的重要原因。此外，豆類(lèi)中的維生素B2含量也比較豐富。孕婦、乳母、學(xué)齡前兒童在飲食上會(huì)有一些特殊要求，在特定情況下可適當(dāng)增加動(dòng)物性食品的攝入，也可適量給予維生素B2的強(qiáng)化食品，以提高維生素B2及其他營(yíng)養(yǎng)素的攝入量。endprint