張鴻

[摘要] 目的 探討保婦康栓聯(lián)合雌激素軟膏治療老年糖尿病患者陰道炎的臨床效果及對患者生活質(zhì)量的影響。方法 2016年7月—2018年1月間選擇103例老年糖尿病患者陰道炎患者，隨機(jī)分為觀察組和對照組，各52例、51例。對照組給予雌激素軟膏治療，觀察組給予雌激素軟膏及保婦康栓治療。結(jié)果 觀察組有效率為96.15%，明顯高于對照組的80.39%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），觀察組SF-36各維度評分及總分均為觀察組高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 保婦康栓聯(lián)合雌激素軟膏可明顯改善老年糖尿病患者陰道炎患者的臨床癥狀，提高其生活質(zhì)量。

[關(guān)鍵詞] 保婦康栓；雌激素軟膏；老年糖尿病陰道炎；生活質(zhì)量

[中圖分類號] R544 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-4062（2018）11（b）-0101-02

Curative Effect of Baofukang Suppository Combined with Estrogen Ointment in Treatment of Colpitis of Senile Diabetes Patients and Effect on the Quality of Life

ZHANG Hong

Huaming Maternal and Infant Healthcare Family Planning Center， Huaming， Sichuan Province， 638600 China

[Abstract] Objective To study the curative effect of baofukang suppository combined with estrogen ointment in treatment of colpitis of senile diabetes patients and effect on the quality of life. Methods From July 2016 to January 2018 103 cases of senile patients with diabetes combined with copoitis were randomly divided into two groups， the control group with 51 cases were treated with estrogen ointment， while the observation group with 52 cases were treated with baofukang suppository. Results The effective rate in the observation group was obviously higher than that in the control group 96.15% vs 80.39%，the different was statistically significant（P<0.05）， and various dimensional scores of SF-36 were higher than those in the observation group，the different was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The baofukang suppository combined with estrogen ointment can obviously improve the clinical symptoms of colpitis of senile diabetes patients and improve the quality of life.

[Key words] Baofukang suppository； Estrogen ointment； Senile patients with diabetes combined with colpitis； Quality of life

老年人雌激素水平降低，陰道內(nèi)環(huán)境破壞，菌群失調(diào)，容易發(fā)生陰道炎。老年性陰道炎具有病情反復(fù)、病程長、難以治愈等特點(diǎn)，而合并糖尿病患者細(xì)胞功能低下，給該病的治療更增加了難度[1]。病情反復(fù)發(fā)作，給老年糖尿病性陰道炎患者帶來了很大困擾，嚴(yán)重降低其降低生活質(zhì)量[2]。該院2016年7月—2018年1月間對52例老年糖尿病陰道炎患者給予保婦康栓聯(lián)合雌激素軟膏治療，效果滿意。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院收治的103例老年糖尿病患者陰道炎患者，隨機(jī)分為觀察組和對照組，各52例、51例。觀察組52例中，年齡61～77歲，平均（68.83±3.29）歲，糖尿病病程1～22年，平均（9.49±1.53）年，陰道炎病程3個(gè)月～9年，平均（5.38±1.61）年；對照組51例中，年齡61～76歲，平均（69.01±3.42）歲，糖尿病病程1～21年，平均（8.97±1.43）年，陰道炎病程4個(gè)月～10年，平均（5.41±1.58）年。兩組患者年齡、病程等差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組用雌激素軟膏（國藥準(zhǔn)字：J20090033）治療，清洗外陰后將藥物涂抹于陰道內(nèi)，1次/d；觀察組在對照組的基礎(chǔ)上給予保婦康栓治療，清洗外陰后將藥物置于陰道內(nèi)，1次/d。兩組均治療14 d。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)癥狀（外陰瘙癢、充血、白帶增多及異味等）、陰道清潔度改善情況分為顯效[3]（癥狀消失，陰道清潔度Ⅰ～Ⅱ度）有效（癥狀消失，陰道清潔度Ⅲ～I(xiàn)V度）、無效（未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)）。采用SF-36量表對患者生活質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)，包括生理職能、軀體疼痛、活力、整體健康等8個(gè)維度進(jìn)行評分，每項(xiàng)100分。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

所有數(shù)據(jù)輸入SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果比較

觀察組有效率為96.15%明顯高于對照組的80.39%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.20，P<0.05）

2.2 兩組SF-36評分比較

兩組干預(yù)前SF-36各項(xiàng)評分無明顯差異，干預(yù)后，均為觀察組高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

糖尿病患者由于代謝紊亂，其陰道內(nèi)糖原水平明顯提高，不僅導(dǎo)致陰道環(huán)境的變化，也會(huì)給陰道清潔度帶來很大影響，直接誘導(dǎo)炎癥反應(yīng)[4]。上述變化也增加了老年糖尿病合并陰道炎患者的治療難度。

保婦康栓的主要成分為冰片與莪術(shù)油。前者具有止痛、抗菌、止癢、涼血的功效；后者消積止痛，行氣破血、活血化瘀?，F(xiàn)代藥理學(xué)認(rèn)為，莪術(shù)油具有類固醇樣作用，與雌激素作用機(jī)制類似，可調(diào)節(jié)甾體激素代謝，改善陰道內(nèi)環(huán)境，促進(jìn)陰道上皮增生，增強(qiáng)其抵抗力和自潔力[5]；該藥物還可促進(jìn)糜爛面愈合，抑制細(xì)菌繁殖。雌激素可提高陰道抗菌作用，抑制病菌滋生。兩藥協(xié)同發(fā)揮抗菌、消炎、改善陰道內(nèi)環(huán)境的作用。該組資料中，觀察組治療后有效率、生活質(zhì)量評分均高于對照組。與資料報(bào)道相似[4-5]。提示保婦康栓與雌激素軟膏聯(lián)合治療老年糖尿病陰道炎優(yōu)勢明顯，可明顯改善患者陰道炎癥狀和體征，解除患者痛苦，提高其生活質(zhì)量。

保婦康栓與雌激素軟膏均為局部給藥，直接作用于病變部位，提高局部藥物濃度，達(dá)到殺菌、改善陰道內(nèi)環(huán)境、提高自潔力的目的，同時(shí)也避免了全身給藥所致的不良反應(yīng)。因此，保婦康栓與雌激素軟膏聯(lián)合，是治療老年糖尿病陰道炎的有效方案。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 丁桂英，張玲云.保婦康栓聯(lián)合雌激素軟膏治療老年糖尿病性陰道炎的療效及對患者生活質(zhì)量的影響[J].中國性科學(xué)，2016，25（2）：60-62.

[2] 章萍.保婦康栓聯(lián)合雌激素軟膏治療老年糖尿病患者陰道炎的療效及對生活質(zhì)量的影響[J].海峽藥學(xué)，2016，28（11）：132-133.

[3] 劉沸珍，鄧桂華，謝愛群，等.保婦康栓聯(lián)合雌激素軟膏治療老年糖尿病患者陰道炎的療效及對生活質(zhì)量的影響[J].北方藥學(xué)，2016，13（3）：194-195.

[4] 加子珍，李景平.保婦康栓與雌激素軟膏聯(lián)合治療老年糖尿病并陰道炎效果觀察及對生活質(zhì)量的影響[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2017，12（5）：138-140.

[5] 祁淑彬.保婦康栓與雌激素軟膏聯(lián)合治療老年糖尿病性陰道炎的效果及對患者生活質(zhì)量的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2018，39（4）：445-447.

（收稿日期：2018-08-15）