郭天笑 孫國慶

【摘要】我國人口結(jié)構(gòu)老齡化、老年家庭結(jié)構(gòu)空巢化的現(xiàn)象日益嚴(yán)重?？粘怖先俗鳛樯鐣娜鮿萑后w，長期處于空巢環(huán)境下易發(fā)生心理問題。本文從心理學(xué)角度出發(fā)，總結(jié)了近年來國內(nèi)外學(xué)者對空巢老人有關(guān)研究，分析了影響其心理健康的因素，有望為緩解空巢老人心理健康問題提供參考。

【關(guān)鍵詞】空巢老人;心理健康;影響因素;應(yīng)對方式

【中圖分類號】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.36..02

據(jù)統(tǒng)計顯示，2015年我國人口總數(shù)達(dá)13.75億，其中65歲及以上人口數(shù)占10.5%，相比2010年全國第六次人口普查提升了1.6%，這表明中國人口老齡化現(xiàn)象正處于加速階段，且空巢老人所占人口比重持續(xù)攀升[1]。作為社會弱勢群體，空巢老人易產(chǎn)生孤獨、焦慮或抑郁等心理癥狀，甚至出現(xiàn)極端行為傾向[2]。因此，研究空巢老人心理健康問題具有現(xiàn)實意義。

1 空巢老人的心理健康現(xiàn)狀

空巢老人指子女離家，且家中無其他親屬，獨身或是與配偶、甚至更年長的上輩人居住的老年人。近年來，國內(nèi)外學(xué)者通過大量研究發(fā)現(xiàn)，老年人的幸福指數(shù)與家庭結(jié)構(gòu)相關(guān)，相比正常老年人，空巢老人的孤獨感、焦慮和抑郁癥狀更顯著，其幸福指數(shù)較低[3-4]，且與城市相比，農(nóng)村老人的心理健康，更受“空巢”現(xiàn)象的差異影響[5]。

2 空巢老人心理健康的影響因素

2.1 生理因素

健康水平低下是導(dǎo)致抑郁發(fā)生最危險的因素之一，嚴(yán)重影響心理健康，空巢老人身體健康狀況差、慢性疾病患病率較高，更易受外界刺激影響[6-7]，遇事常伴血壓升高、心跳加快等癥狀，產(chǎn)生消極情緒且呈上升趨勢，得不到合理宣泄，易陷入惡性循環(huán)的漩渦，出現(xiàn)嚴(yán)重心理問題。

2.2 心理因素

2.2.1 認(rèn)知

空巢老人對生活質(zhì)量的認(rèn)知影響著其情感體驗和行為取向，認(rèn)知功能與日常生活能力呈正相關(guān)，獨居老人認(rèn)知能力下降速率是非獨居者的兩倍，“空巢”環(huán)境對其認(rèn)知能力具有負(fù)面影響[8-9]。由此可見，延緩認(rèn)知老化是維護(hù)空巢老人心理健康的重要方面之一。

2.2.2 情緒

空巢老人缺乏情感慰藉，常伴孤獨、焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，持久、反復(fù)體驗后，易轉(zhuǎn)為一種長期的精神刺激，直接影響心理健康狀態(tài)。宋潔等人研究表明，空巢老人情緒低落易誘發(fā)免疫功能異常，亦會導(dǎo)致或加重抑郁癥狀[10]。因此，排解空巢老人生活中的不良情緒，有助于提高其心理健康水平。

2.2.3 人格

人格特征對空巢老人心理健康有著直接和間接的影響。王麗娜等人調(diào)查結(jié)果表明，人格特征對其心理健康有顯著間接效應(yīng)，神經(jīng)質(zhì)和外傾性特征對其心理健康有直接的預(yù)測作用，外傾性可正向預(yù)測，神經(jīng)質(zhì)產(chǎn)生反向預(yù)測[11]?？粘怖先诉€易出現(xiàn)“空巢綜合征”，促使人格特征產(chǎn)生不同程度的偏離常態(tài)，合理調(diào)適十分必要，避免出現(xiàn)人格障礙。

2.2.4 應(yīng)對方式

空巢老人多數(shù)傾向通過壓抑、退避和自責(zé)等應(yīng)對壓力，難以運(yùn)用轉(zhuǎn)移注意和尋求幫助等方式，相對易產(chǎn)生消極心理。因此，有必要引導(dǎo)空巢老人正確認(rèn)識應(yīng)對方式在人格與心理健康中的調(diào)節(jié)作用，采取積極的應(yīng)對策略，助推提高心理健康自助能力，進(jìn)而提升其心理健康水平。

2.3 社會因素

社會支持可緩解空巢老人的負(fù)面情緒，帶去更多生活動力，能顯著提高其生活滿意度和幸福指數(shù)[12]。因此，社會公共老年服務(wù)體系有望持續(xù)建設(shè)，更大程度地滿足空巢老人的深度需求，有效促進(jìn)心理健康水平提升。

3 結(jié)語與展望

空巢家庭已逐漸成為老年人主要的家庭模式之一。如何關(guān)愛空巢老人，提升其心理健康水平，已成社會的關(guān)注焦點[13]。以往研究多集中在生理、心理及社會等層面的因素，對其心理健康所產(chǎn)生的單獨效應(yīng)，難以形成影響因素的系統(tǒng)分析。未來的研究，有望將多個影響空巢老人心理健康的心理學(xué)變量，同時納入心理學(xué)模型，分析多變量之間的交互關(guān)系，探討各因素發(fā)揮影響作用途徑的整體研究，為提高空巢老人的心理健康水平提供理論支持。此外，國內(nèi)對此研究大多采用問卷法，但由于老年人文化程度差異，會影響研究結(jié)果精確性，因此，研究者還應(yīng)基于我國空巢老人的實情，采取多種方法并舉的方式，進(jìn)行本土化研究，科學(xué)化促進(jìn)空巢老人心理健康水平有效提升。

參考文獻(xiàn)

[1] 張 震.1950年代以來中國人口壽命不均等的變化歷程[J].人口研究，2016，40（1）：8-21.

[2] 羅 敏，左月燃，金寧寧，等.影響我國老年人生活質(zhì)量的因素及對策[J].護(hù)理管理雜志，2005，5（1）：30.

[3] Sun X，Lucas H，Meng Q，et al.Associations between living arrangements and health-related quality of life of urban elderly people：A study from China[J].Qual life Res，2011，20：359-369.

[4] Wang G，Hu M，Xiao SY，et al.Loneliness and depression among rural empty-nest elderly adults in Liuyang，China：a cross-sectional study[J].BMJ Open，2017，7（10）：e016091.

[5] 蘇 丹，張靜平，張穎新，等.我國農(nóng)村與城鎮(zhèn)空巢老人抑郁狀況與社會支持的比較[J].中國老年學(xué)雜志，2012，32（2）：359-361.

[6] 陳正英，楚 婷.民族地區(qū)空巢老人抑郁狀況調(diào)查及影響因素[J].中國老年學(xué)雜志，2012，32（1）：130-131.

[7] Zhou CC，Chu J，Liu DM，et al.Comparison of health need and utilization between empty-nest and non-empty-nest aging population in urban communities：a sample survey based on Jinan City[J].Chinese Journal of Health Policy，2012，54（6）：1065-1068.

[8] Stevens FC，Kaplan CD，Ponds RW，et al.How Ageing and Social Factors Affect Memory[J].Age and Ageing，1999，28（4）：379-384.

[9] Van-Gelder BM，Tijhuis M，Kalmijn S，et al.Marital Status and Living Situation during a 5-year Period are Associated with a Subsequent 10-year Cognitive Decline in Older Men：The FINE Study[J].The Journals of Gerontology Series B：Psychological Sciences and Social Sciences，2006，61（4）：213-219.

[10] 宋 潔，石作榮，崔 寧.空巢老人生活自理能力及其心理、社會相關(guān)因素[J].中國老年學(xué)雜志，2010，30（12）：1727-1729.

[11] 王麗娜，曹佳穎，蘇 紅，等.城市空巢老人心理健康的歸因研究：應(yīng)對方式及心理健康自助能力的中介效應(yīng)[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2017，20（16）：2012-2018.

[12] 何安明，惠秋平.農(nóng)村留守老人幸福感及其影響因素[J].中國老年學(xué)雜志，2014，34（17）：4939-4942.

[13] Wang Z，Shu D，Dong B，et al.Anxiety disorders and its risk factors among the Sichuan empty-nest older adults：A cross-sectional study[J]. Arch Gerontol Geriatr，2013，56：298-302.

本文編輯：劉欣悅