李美秀立 易志勇

【摘 要】為提高組織胚胎學實踐教學的教學效果，提升學生實踐課的學習興趣和積極主動性，將PBL教學法引入實踐教學中，旨在提升學生的學習能動性。

【關鍵詞】PBL；組織胚胎學實踐教學；教學改革

中圖分類號： S852.1-4；G642.4 文獻標識碼： A 文章編號： 2095-2457（2018）32-0127-001

DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457.2018.32.058

【Abstract】In order to improve the teaching effect of the practical teaching of histology and embryology， and enhance students interest in and initiative in the practical course， PBL teaching method was introduced into the practical teaching， aiming at improving students learning initiative.

【Key words】PBL； Histology and embryology； Teaching reform

組織學與胚胎學是一門形態(tài)科學，它包含有兩門學科，分別為組織學和胚胎學；組織學是研究正常機體微細結構及其相關功能的一門學科；胚胎學研究的是從受精卵形成、胚胎在母體內(nèi)的發(fā)育、胚胎與母體的關系以及先天性畸形等，是研究正常人體發(fā)生發(fā)育的一門形態(tài)學科。與系統(tǒng)解剖學一樣，組織學與胚胎學也屬于醫(yī)學專業(yè)基礎課程，它為以后學習生理學、病理學都奠定了良好的基礎[1]。

組織胚胎學的實踐教學一直是基礎課程的一大難題，也是學生學習的一個難題，很多學生都覺得系統(tǒng)解剖學容易學習記憶，但是組織學卻不可以很好記憶，因為組織學胚胎學的內(nèi)容抽象，看不見摸不著，所以更加深了學生學習難度。傳統(tǒng)的組織胚胎學實踐教學，都是以老師為中心，老師主動給學生講解這一次實驗課里要觀察的內(nèi)容，要找到的結構，要注意的事項。學生在實踐課里，被動的去接受知識，機械器的去看切片，往往不注意切片里的結構，不清楚自己在光鏡下要找到哪些結構，找到的這個組織又是由什么細胞構成，這類細胞又具有什么的形態(tài)結構特點。針對學生這種學習狀態(tài)，特對2017級臨床班學生進行PBL教學改革，對我校2017級臨床本科班學生的組織胚胎學實踐進行PBL教學，并設置對照組，對照組采取傳統(tǒng)實踐教學法。實驗組和對照組學生人數(shù)相等，均為200人。實驗組學生采取PBL教學法進行組織胚胎學的實踐教學；PBL是以問題為導向的教學方法，課程以學生自主學習為主，學生是實踐課的主角。老師是PBL教學法實踐教學中的參與者，是配角，老師全程參與學生的討論過程，及時的引導與指正學生，并在討論的最后對學生各方面的表現(xiàn)做出點評。

組織胚胎學實踐教學中運用PBL教學最關鍵的一環(huán)是關于PBL教學問題的設置。教學問題的設置常以系統(tǒng)為單位，設置問題時需充分考慮系統(tǒng)解剖學的授課進度，在學生理解的基礎上設置一些臨床案例，這些臨床案例設置的目的并不是為了讓我能夠給出正確的臨床診斷及相關的處理措施，而應該是以認識組織結構為目的。比如說消化系統(tǒng)里，我們選舉了食管癌的例子，對于問題的選擇，我們選取了和實踐課內(nèi)容息息相關的知識點：（1）食管的上皮屬于哪一種上皮？這類上皮由什么細胞構成？這些細胞有什么特點？（2）食管癌好發(fā)的部位在哪里？為什么？提前一個星期將案例發(fā)給學生，讓學生通過圖書、網(wǎng)絡尋找相關的資料分析案例，分組回答問題一個小組人數(shù)一般6-8個左右，實踐課時，學生先自主觀察學習食管、胃、小腸的切片，并對各個切片進行相關的描述和分析；然后以PPT演示文稿的方式分組討論問題，老師通過對各小組成員表現(xiàn)的差異進行打分評價，最后給出總結。這種以案例、問題為導向的實踐教學法，就能大大的提高學生自主學習的學習積極性，并能將組織胚胎學中抽象的、微細的細胞結構生動的與臨床知識結合教學，改變學生學習的目的性，讓學生從以前的以為了考試而學習，逐漸轉變?yōu)闉榱烁玫膶⒒A知識運用到臨床的模式。實驗結果發(fā)現(xiàn)，采用PBL 教學法進行實踐教學的學生，組織胚胎學實踐考試成績合格率達90%以上，而采用傳統(tǒng)教學法進行實踐教學的學生，合格為75%左右，遠遠的低于PBL教學法實踐教學組。

PBL教學法用于組織胚胎學實踐教學，能較大的提高學生學習的積極主動性。更有助于學生認識和理解抽象的細胞組織結構。在實驗組，我們還對學生進行了一系列的測評，學生總體對PBL教學法實踐教學滿意；對設置的臨床案例以及相關的問題難易程度基本滿意，難易程度適中，適合臨床本科階段的學生實踐教學。這種以問題為導向的實踐教學法能有效的提高學習效率，讓學生知道在每次的實踐課，自己要去看什么結構，要去掌握哪些結構，這些組織細胞有什么樣的特征，讓學生學以致用，幫助學生理解性的記憶和學習組織胚胎學[2]。

此外，PBL教學法用于組織胚胎學實踐教學，還能有效的拓展學生的視野，讓學生更好的將基礎課程與臨床知識相結合，對于培養(yǎng)自主創(chuàng)新型大學生有較為明顯的幫助。

【參考文獻】

[1]胡軍，周欣，丁艷芳，等.PBL教學法在組織胚胎學教學中的應用[J].中國組織化學與細胞化學雜志，2016，25（1）：99-102.

[2]王俊娟，王征，季華，安國防，等.組織學與胚胎學多方位教學改革與創(chuàng)新[J].教育現(xiàn)代化，2018，17：70-71.