劉軍
【摘 要】目的:觀察CT與MRI診斷肝臟局灶性結(jié)節(jié)狀增生的臨床效果。方法:選取2017年4月至2018年4月我院所收治的70例肝臟局灶性結(jié)節(jié)狀增生患者作為研究對(duì)象,所有患者均接受CT與MRI診斷,比較兩種診斷方式的準(zhǔn)確率。結(jié)果:經(jīng)檢查,患者采用CT的診斷符合率為70%,采用MRI的診斷符合率為91.42%,采用MRI的診斷符合率顯著高于采用CT的診斷符合率,對(duì)比差異明顯(P<0.05)。結(jié)論:MRI診斷肝臟局灶性結(jié)節(jié)狀增生的臨床效果明顯高于CT,診斷符合率更高,具有比較理想的推廣價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】CT;MRI;診斷;肝臟局灶性;結(jié)節(jié)狀增生
【中圖分類號(hào)】R445 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)22--02
肝臟局灶性結(jié)節(jié)狀增生的臨床病發(fā)率較低,是由干細(xì)胞構(gòu)成的良性結(jié)節(jié)[1]。其主要臨床癥狀表現(xiàn)為邊界較為清晰,可見(jiàn)包膜無(wú)實(shí)質(zhì)性腫塊現(xiàn)象,因此,往往難以被患者及時(shí)察覺(jué),致使患者錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間,最終延誤病情。隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步,CT與MRI被廣泛應(yīng)用到了臨床醫(yī)療當(dāng)中,CT與MRI是兩種比較先進(jìn)的診斷技術(shù),且均可以用來(lái)診斷肝臟局灶性結(jié)節(jié)狀增生,對(duì)于兩種方式的診斷效果一直存在較大的爭(zhēng)議,基于此,本文以我院收治的部分肝臟局灶性結(jié)節(jié)狀增生患者為研究對(duì)象,對(duì)CT與MRI診斷肝臟局灶性結(jié)節(jié)狀增生的臨床效果進(jìn)行觀察,現(xiàn)總結(jié)如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取2017年4月至2018年4月我院所收治的70例肝臟局灶性結(jié)節(jié)狀增生患者作為研究對(duì)象,患者年齡25至71歲,平均(52.31±5.26)歲,其中男性患者37例,女性患者32例,病灶直徑1.5~10.2cm,患者均接受CT與MRI診斷,
1.2 方法
1.2.1 CT診斷方法 首先采用CT進(jìn)行檢查,于檢查前,叮囑患者禁食禁水8h,給予2%泛影葡胺溶液口服,在檢查中,協(xié)助患者采取仰臥位,采用螺旋CT掃描機(jī)掃描患者全腹部位,掃描過(guò)程中,將厚層設(shè)置為5mm,經(jīng)肘正中,靜脈注入對(duì)比劑,增強(qiáng)掃描時(shí),層距設(shè)置為0.625mm,厚度3mm,電壓120KV,螺距1:0.99,掃描完畢,對(duì)掃描結(jié)果采用圖像處理工作站進(jìn)行平面重建,層厚設(shè)為2.1mm,對(duì)患者病灶進(jìn)行觀察,對(duì)比增強(qiáng)掃描前后的CT值變化。
1.2.2 MRI診斷方法 于掃描前1d指導(dǎo)患者口服緩瀉劑,清潔腸道,采用MRI儀堆患者全腹進(jìn)行掃描,調(diào)整常規(guī)軸位T2W1以及T1W1,采用冠狀位結(jié)合矢狀位T2W1進(jìn)行掃描,掃描范圍375mm×375mm,層厚7mm、層間距8mm,靜脈注入釓噴替酸葡甲胺對(duì)比劑增強(qiáng)掃描,觀察患者病灶形狀、大小等,對(duì)比增強(qiáng)掃描前后的MRI值變化[2]。
1.3 觀察指標(biāo)
由本院專業(yè)醫(yī)師對(duì)所有患者的CT檢查圖像與MRI檢查圖像進(jìn)行分析與評(píng)價(jià)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
使用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P值小于0.05,則表示兩種診斷差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
實(shí)施兩種診斷方式后,患者采用CT的診斷符合率為70%,采用MRI的診斷符合率為91.42%,采用MRI的診斷符合率顯著高于采用CT的診斷符合率,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見(jiàn)表1。
3 討論
肝臟疾病的產(chǎn)生與人們的日常飲食生活有著密切的關(guān)系[3]。當(dāng)前,我國(guó)工業(yè)化進(jìn)程正在逐步加快,城市環(huán)境污染也在逐步加劇,飲水質(zhì)量與空氣質(zhì)量嚴(yán)重下降,導(dǎo)致各種肝臟疾病的產(chǎn)生,威脅人們的身體健康。肝臟局灶性結(jié)節(jié)狀增生屬于一種良性病變,但近年來(lái),該病的病發(fā)率呈逐年上升的趨勢(shì),引起了人們的高度重視[4]。由于肝臟局灶性結(jié)節(jié)狀增生在病發(fā)時(shí),其癥狀并不明顯,因此,難以被人們及時(shí)察覺(jué),在診斷時(shí),也
容易被誤診為肝癌,或者被漏診,給患者身心健康造成嚴(yán)重的危害。因此,對(duì)肝臟局灶性結(jié)節(jié)狀增生進(jìn)行準(zhǔn)確診斷對(duì)于患者的病情具有重要意義。隨著人們生活水平的提高與醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,各種先進(jìn)的、新型的診斷技術(shù)被廣泛應(yīng)用到了臨床實(shí)踐當(dāng)中,CT與MRI便是比較典型的兩種。CT是臨床應(yīng)用十分普遍的一種診斷技術(shù),通過(guò)科技設(shè)備對(duì)患者的肝臟功能及軟組織器官進(jìn)行掃描檢查,將掃描結(jié)果采用影像技術(shù)進(jìn)行解剖分析,從各個(gè)方位觀察肝臟組織與病變之間的聯(lián)系,以此來(lái)診斷患者病情。但CT在診斷肝臟局灶性結(jié)節(jié)狀增生方面,也有一定的局限性,誤診、漏診現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,診斷符合率相對(duì)較低[5]。MRI診斷技術(shù)具有多層面、多方位的成像特點(diǎn),能夠比較全面的展示軟組織器官的病變情況,對(duì)比特性優(yōu)良,用于診斷肝臟局灶性結(jié)節(jié)狀增生,能夠清晰的顯示患者的肝臟功能病變狀態(tài)與各解剖組織,與CT相比,其診斷符合率更高,準(zhǔn)確性更有保障。本次研究中,患者經(jīng)CT與MRI檢查后,MRI的診斷符合率為91.42%,顯著高于CT的診斷符合率70%,兩種診斷方法對(duì)比差異顯著(P<0.05)。再次論證了MRI診斷肝臟局灶性結(jié)節(jié)狀增生具有極高的準(zhǔn)確性,能夠提高臨床診斷效果。
綜上所述,CT與MRI用于診斷肝臟局灶性結(jié)節(jié)狀增生均具有良好的效果,其中,MRI診斷技術(shù)與CT相比,診斷符合率更高,產(chǎn)生誤診或者漏診的情況較少,可顯著提高患者的臨床診斷準(zhǔn)確性,對(duì)于改善患者病情,幫助患者得到更加準(zhǔn)確及時(shí)的治療具有重要作用,值得推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
方立賢.CT與MRI診斷肝臟局灶性結(jié)節(jié)狀增生的臨床價(jià)值分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2018,6(25):190-191.
范存庚,文興林.CT與MRI診斷肝臟局灶性結(jié)節(jié)狀增生的效果研究[J].中國(guó)醫(yī)療器械信息,2018,24(14):28-29.
李曉浦,王晶,蔣秀文.CT與磁共振成像診斷肝臟局灶性結(jié)節(jié)狀增生的效果比較[J].實(shí)用醫(yī)技雜志,2018,25(05):497-499.
譚利新,劉鳳,譚清軍,劉學(xué)良.CT與MRI診斷肝臟局灶性結(jié)節(jié)狀增生的效果分析[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊,2017,19(05):470-471.
何佳峻,張小鴿,張羲娥,鄧珍萍.螺旋CT及MRI檢查在肝臟局灶性結(jié)節(jié)增生診斷中的價(jià)值研究[J].臨床誤診誤治,2016,29(04):101-104.