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        心理護理對急性胰腺炎患者心理及預(yù)后的影響研究

        2018-02-18 02:11:14劉曉偉劉慶
        健康大視野 2018年22期
        關(guān)鍵詞:心理情緒急性胰腺炎心理護理

        劉曉偉 劉慶

        【摘 要】目的:探討急性胰腺炎患者接受心理護理對其心理情緒及預(yù)后的影響。方法:選擇科室于2017年1月至2018年12月收治的80例急性胰腺炎患者為研究對象,以隨機數(shù)表法將其平均分為兩組:為對照組患者遵從醫(yī)囑實施常規(guī)護理,為觀察組患者實施心理護理。對比兩組合患者干預(yù)后的焦慮情緒,對比預(yù)后效果。結(jié)果:SAS量表評分顯示干預(yù)后觀察組對象的SAS量表評分明顯低于對照組,患者出現(xiàn)焦慮情緒的幾率低于對照組,差異為P<0.05。觀察組本次治療有效率高于對照組,預(yù)后情況好于對照組(P<0.05)。結(jié)論:急性胰腺炎患者接受心理護理可緩解患者的不良情緒,改善預(yù)后。

        【關(guān)鍵詞】急性胰腺炎;心理護理;心理情緒;預(yù)后

        【中圖分類號】R621 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019(2018)22--02

        文中就急性胰腺炎患者接受心理護理的具體效果進行分析,具體可見下文:

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 本組對象共80例收集于2017年1月至2018年12月,隨機平均將患者分為兩組,各40例。觀察組:男24例、女16例,年齡平均值?。?2.8±6.3)歲,膽源性胰腺炎19例、酒精性胰腺炎12例、特發(fā)性胰腺炎9例;對照組:男26例、女14例,年齡平均值?。?1.3±6.7)歲,膽源性胰腺炎17例、酒精性胰腺炎15例、特發(fā)性胰腺炎8例。80例患者均確診為急性胰腺炎,均具有惡心嘔吐、上腹部疼痛等典型的臨床癥狀。排除了呼吸道感染、心腦腎等重要器官功能異常的患者。兩組對象的性別、年齡、病情比較為P>0.05,可行對比。

        1.2 護理方法 對照組患者接受常規(guī)護理,為患者開展急性胰腺炎的疾病知識,說明治療期間的用藥、飲食等方面的注意事項,叮囑患者配合治療和護理干預(yù),遵從醫(yī)囑為患者實施相應(yīng)護理[1]。

        在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上,觀察組患者接受更加細致的心理護理:護理人員與患者及家屬保持良好的溝通,詢問患者的感受和心情,評估患者的心理情緒狀態(tài)。用簡單的語言說明患者發(fā)病的原因和機制,介紹治療方法,詢問患者對自身患病情況的了解程度和對急性胰腺炎醫(yī)護知識的掌握情況,及時指出其在認知上的一些錯誤并進行正確的指導(dǎo)說明,讓患者對自身的治療進展有所掌握,減緩焦慮的情緒。介紹科室成功治療急性胰腺炎的經(jīng)驗,告訴患者不必過于擔(dān)心,使患者保持一個積極、放心的狀態(tài);詢問患者是否存在問題,鼓勵患者主動說出疑問,并給予專業(yè)的解答和說明,消除患者的鼓勵。在整個護理過程中,護理人員要注意保持良好的態(tài)度,回答問題時盡可能用患者可以理解的表述去說明,對患者的反復(fù)提問,不能夠顯示出不耐煩的情緒。詢問患者的心理情緒狀態(tài),鼓勵患者說出自己的不安、焦慮等情緒,讓患者的負面情緒得到釋放,減輕不良心理情緒,營造良好的護患關(guān)系;指導(dǎo)患者進行進行深呼吸,放松身心。為患者播放輕柔的音樂,分散患者的注意力,平靜患者的心情。

        1.3 臨床觀察指標 使用SAS焦慮自評量表測評干預(yù)前后兩組患者的焦慮情緒,該量表總分為0-75分,以50分為標準,低于50分表示患者不存在焦慮情緒,分數(shù)越高表示焦慮情緒越嚴重;對本次治療的有效率進行分析評價預(yù)后情況:上腹部疼痛、惡心嘔吐等癥狀未見好轉(zhuǎn)甚至加重則為治療無效、癥狀大部分好轉(zhuǎn)則為治療有效、各項癥狀基本或是完全消失則表明治療顯效?!委熡行?(顯效+有效)/總?cè)藬?shù)*100%

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 文中研究應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)軟件包SPSS19.0處理數(shù)據(jù),計數(shù)資料以(n,%)表示,通過卡方檢驗,計量資料則以( )表示,通過t檢驗,P<0.05時差異在統(tǒng)計學(xué)當(dāng)中存在意義。

        2 結(jié)果

        干預(yù)前兩組對象SAS評分未見差異P>0.05,干預(yù)后,觀察組SAS評分明顯低于對照組,數(shù)據(jù)可見下表1:

        觀察組患者干預(yù)后仍焦慮的幾率為7.5%(3/40),對照組干預(yù)后仍焦慮的幾率為32.5%(13/40),差異對比X2=7.812,P=0.005。觀察組治療有效率為95%(38/40),對照組治療有效率為77.55(31/40),兩組之間差異對比X2=5.164,P=0.023。

        3 討論

        急性胰腺炎多與飲酒、膽管結(jié)石等因素有關(guān),是臨床常見的急腹癥,患者多伴有上腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、血胰酶升高等癥狀[2]。由于病情進展快,疼痛嚴重,急性胰腺炎患者多伴有焦躁、恐懼等負面情緒,這對后續(xù)的醫(yī)護工作可能產(chǎn)生不良影響,所以改善患者的不良心理情緒十分重要。

        心理護理要求護理人員通過各種方法給患者的心理活動產(chǎn)生積極的影響[3]。急性胰腺炎往往伴有嚴重疼痛和各種不適,加之病情進展快,患者承受著巨大的生理和心理壓力,隨之產(chǎn)生焦慮、恐懼、進展等負面情緒,甚至無法很好的配合醫(yī)護人員的干預(yù)。護理人員用簡單的表述向患者說明其病情的緊張情況和治療效果,使患者對自身疾病保持正確的認知,減輕過度焦慮的情緒。并且護理人員指導(dǎo)患者深呼吸,為患者播放音樂,幫助分散患者的注意力,讓患者的身體保持一種放松的狀態(tài),也有效的緩解了負面情緒。本組結(jié)果可見觀察組患者在干預(yù)后負面情緒明顯改善,與對照組比較差異顯著,并且觀察組治療有效率明顯高于對照組,說明心理護理有助于改善預(yù)后[4]。

        結(jié)語:

        綜上,為急性胰腺炎患者實施心理干預(yù)可有效緩解不良心理情緒,獲得良好預(yù)后,是非常必要的護理內(nèi)容。

        參考文獻

        曾梅英. 舒適護理對急性胰腺炎患者預(yù)后恢復(fù)的影響[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究,2017,15(29):107-108.

        王麗艷. 急性胰腺炎病人心理護理干預(yù)的技巧及臨床效果體會[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(65):327-328.

        龍園園.綜合護理對急性重癥胰腺炎患者焦慮情緒及護理滿意度的影響[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志,2018,3(16):39-43.

        賈蘭芳,盧曉靜,劉富德. 心理護理干預(yù)對重癥急性胰腺炎患者焦慮的影響[J]. 承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2017,34(1):43-45.

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