涂亞

【摘 要】山沉香是一種特色蒙藥藥材，多分布在寧夏山區(qū)和內(nèi)蒙古地區(qū)，主要成分有倍半萜、木脂素和揮發(fā)油類物質(zhì)，臨床上多用于治療冠心病、心絞痛等疾病，可以有效改善心肌缺血癥狀。但是，由于蒙藥適用范圍狹窄，相關研究還不夠深入，實驗中還有很多局限，迫切的需要進一步挖掘山沉香藥用價值，以便于提升臨床治療水平。本文主要就蒙藥山沉香的藥理進行研究，深入挖掘山沉香的藥用價值，為后續(xù)的臨床應用提供依據(jù)。

【關鍵詞】山沉香；蒙藥；藥理活性

【中圖分類號】R917 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）22-0-01

山沉香是一種生長在寧夏賀蘭山的藥材，同時在蒙古地區(qū)也有生長，藥用價值較為突出。在臨床上應用，具有清熱解毒和抗心肌缺血作用，適用于治療赫依性心激蕩和心刺痛癥狀，在心肌缺血和心悶氣短癥狀治療中效果較為突出，可以有效提升患者的臨床治療效果。通過對蒙藥山沉香藥理研究，分析藥物中的化學成分和藥理活性，有助于在臨床治療中廣泛應用。

1 山沉香的資源分布

山沉香屬于木犀科，為丁香屬，受到了相關領域人士的廣泛關注和重視。隨后，越來越多新的物種涌現(xiàn)，對于屬內(nèi)分支關系提出了不同的爭議。由于不統(tǒng)一的屬下等級劃分，眾多專家學者自持丁香屬分為紫丁香，但是，還有很多學者對于此類觀點產(chǎn)生了異議，可以有效提升山沉香的臨床應用價值。

2 傳統(tǒng)藥用價值

蒙藥領域中，有很多特色的藥材，臨床應用效果較為可觀。山沉香作為蒙藥中的特色藥材，具有抗心肌缺血作用，在胸悶氣短和心刺痛等疾病癥狀治療中效果突出[1]。相較于沉香，山沉香臨床效果更為突出，可以有效解決傳統(tǒng)沉香用藥需求。山沉香在臨床應用中，通常是入方藥應用，包括肉豆蔻、三君子等，或是與十五味沉香散聯(lián)合使用，具有良好的臨床應用效果。結合臨床研究可以了解到，當前蒙藥中，將山沉香入藥的復方超過20多個，在治療心肌缺血和心刺痛等疾病效果可觀。

3 化學成分研究

當前我國在關于山沉香化學成分研究還處于初級階段，其中包含的成分有倍半萜、木脂素和揮發(fā)油類物質(zhì)，同時還有少量的香豆素和苯丙素等物質(zhì)。就木脂素成分來看，是山沉香的主要成分，如開環(huán)異落葉松樹脂酚和落葉松脂素，對于人體心肌細胞的保護作用突出，但是會對劑量產(chǎn)生依賴性，在抗糖尿病和抗腫瘤等疾病治療中同樣具有可觀效果[2]。倍半萜的相關研究較少，可以將其看作是羽葉丁香與其他屬內(nèi)種類的區(qū)別成分。揮發(fā)油類物質(zhì)的類藥性，臨床實踐中尚未得到普遍的認可，但是與其他成分聯(lián)合使用具有較強的增效作用，心血管疾病和治療癌癥臨床治療中效果突出，并且可以滿足抗病毒需要。山沉香揮發(fā)油類物質(zhì)在臨床應用中，充分發(fā)揮此種藥物的心機保護作用，具體物質(zhì)含量受到植物生長時間和保存時間因素影響，具體包括α-古巴烯、萘醇和α-松杜醇等等[3]。

4 山沉香的藥理活性

4.1 治療心血管

山沉香在臨床應用中，心血管保護作用突出，表現(xiàn)在抗血小板凝聚和抗心肌缺血作用。蘇國柱，陳潔在《蒙藥山沉香的化學成分和藥理活性研究進展》研究中，山沉香揮發(fā)油物質(zhì)可以降低心肌耗氧量，在顯微鏡下可以降低心肌細胞壞死程度，有效改善患者的心肌缺血癥狀[4]。

4.2 抗氧化

在相關研究中可以了解到，山沉香作為蒙藥中一種特色藥物，抗心肌缺血和心肌保護療效可觀，而這一作用的實現(xiàn)主要是取決于抗自由基活性決定。趙小靜在《蒙藥山沉香化學成分及生物活性初步研究》中提出，化合物14和25可以有效保護心肌細胞H2O2氧化作用帶來的損傷，但是對于劑量依賴性較大。盡管9-二酮和11-二烯物質(zhì)具有保護作用，但是，相較于14和25而言臨床保護效果卻不可觀，蓽澄茄素（9）實驗中并未呈現(xiàn)陽性。

4.3 抗病菌

苫類物質(zhì)是山沉香揮發(fā)油中的重要組成部分，其中α-杜松醇是其中含量最高的物質(zhì)，抗真菌活性突出，同時在臨床中可以起到抑制革蘭氏陽性細菌的作用。將山沉香分離出兩個倍半萜物質(zhì)，尤其是36對凝結芽孢桿菌和黑曲霉具有較強的抑制活性作用，可以幫助患者改善心肌缺血癥狀，起到抗血小板凝聚作用，其效果較為突出[5]。除此之外，對于大腸桿菌的抑制效果同樣較為突出，值得臨床推廣和應用。

結論：

綜上所述，山沉香是蒙藥領域中的特色藥材，臨床上多用于治療冠心病、心絞痛等疾病，可以有效改善心肌缺血癥狀，改善患者的心肌缺血癥狀。但是，臨床上相關研究還處于初步階段，如何將山沉香原有作用更為充分發(fā)揮出來，還有待進一步改進和完善。除了治療抗心絞痛和心刺痛問題以外，在平喘和胃腹脹痛治療中同樣具有良好效果，需要深入挖掘山沉香的藥用價值，進而廣泛應用，提升患者的臨床治療效果，對于推廣蒙藥同樣具有深遠意義。

參考文獻

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包小妹，鞠愛華，布仁，王玉華.蒙藥山沉香普通粉與超微粉氣相色譜指紋圖譜的研究[J].中華中醫(yī)藥雜志，2017，32（02）：810-813.

鞠愛華，莊志鶴，蔡麗娟，秦袖平，張建芳.蒙藥山沉香超微粉與普通粉中總木脂素體外溶出度比較[J].時珍國醫(yī)國藥，2016，27（01）：89-91.

蘇國柱，陳潔，曹愿，白睿峰，陳蘇依勒，屠鵬飛，柴興云.蒙藥山沉香的化學成分和藥理活性研究進展[J].中國中藥雜志，2015，40（22）：4333-4338.

趙小靜. 蒙藥山沉香化學成分及生物活性初步研究[D].華中科技大學，2011.