◎ 段亮亮

（陜西中醫(yī)藥大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，陜西 咸陽 712046）

“民以食為天”，攝食是人類的本能，也是生活第一需要。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活水平的提高，人們對于吃已不再停留在吃飽的階段，而是追求如何吃得衛(wèi)生安全，怎樣吃得健康。我國受歷史發(fā)展條件的限制，人們對食品安全和營養(yǎng)的認(rèn)識明顯不足。近些年來，從水果蔬菜亂用農(nóng)藥化肥、食品加工業(yè)使用劣質(zhì)原料和亂用添加劑，到食品中的重金屬污染問題，我國的食品安全問題層出不窮[1]。最近十年，我國城鄉(xiāng)居民的膳食、營養(yǎng)狀況有了明顯改善，但仍面臨著營養(yǎng)缺乏與營養(yǎng)失衡的雙重問題[2]。我國居民攝入的水果、蔬菜較少，容易導(dǎo)致營養(yǎng)缺乏[3]；過度攝入碳水化合物和脂肪，容易使人們罹患慢性疾病，如心腦血管疾病、糖尿病，人們患肥胖癥、癌癥的概率不斷升高。營養(yǎng)缺乏，以及這些疾病的起因、治療、預(yù)防，均與營養(yǎng)有密不可分的聯(lián)系[4]。

1 培養(yǎng)食品衛(wèi)生與營養(yǎng)專業(yè)人才是確保我國人民身體健康的必然要求

衛(wèi)生營養(yǎng)的膳食既是人體健康的重要物質(zhì)保障，又是智力發(fā)展的基礎(chǔ)。食品衛(wèi)生與營養(yǎng)關(guān)系整個國民的素質(zhì)，也是反映一個國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要指標(biāo)[5]。然而，目前我國人民對食品衛(wèi)生與營養(yǎng)的認(rèn)識不足，膳食搭配不盡合理，但很多人員希望獲得食品衛(wèi)生與營養(yǎng)知識[6]。近年來，隨著心腦血管疾病、糖尿病、肥胖癥、癌癥等慢性疾病的得病概率不斷升高，越來越多的人意識到食品衛(wèi)生與安全的重要性。

我國人民食品衛(wèi)生與營養(yǎng)知識的整體水平尚比較低，需要我們今后不斷加強(qiáng)這方面的教育，并力求使人們將學(xué)到的知識用于良好飲食習(xí)慣的養(yǎng)成，以幫助人們科學(xué)合理地選擇安全平衡的膳食，這對促進(jìn)全民健康發(fā)展是十分重要且迫切的。2012—2014年，我國食品衛(wèi)生與營養(yǎng)本科專業(yè)計(jì)劃招生人數(shù)分別為396人、805人、1 050人，呈現(xiàn)逐年增長的趨勢[7]。然而，與發(fā)達(dá)國家相比較，如日本，每300人就有1名營養(yǎng)師[8]，我們距離這一目標(biāo)還有很遠(yuǎn)。如果要實(shí)現(xiàn)這樣的標(biāo)準(zhǔn)，全國需要食品衛(wèi)生與營養(yǎng)專業(yè)人才444萬。目前，我國高等食品衛(wèi)生與營養(yǎng)人才培養(yǎng)斷斷續(xù)續(xù)，該專業(yè)人才數(shù)量有限，導(dǎo)致從事食品衛(wèi)生與營養(yǎng)工作人員大多是?？粕?，本科學(xué)歷人才明顯缺乏[8-9]。所以，加大對食品衛(wèi)生與營養(yǎng)專業(yè)人才的培養(yǎng)力度，成為我國社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然需求。

2 確保食品衛(wèi)生與營養(yǎng)和食品安全并行發(fā)展

作為我國國民經(jīng)濟(jì)的重要支柱產(chǎn)業(yè)之一，食品工業(yè)近30年持續(xù)以20%的速度在增長[10]。然而，隨著食品加工新技術(shù)的不斷出現(xiàn)與應(yīng)用，加之環(huán)境污染日益嚴(yán)重，出現(xiàn)了許多食品安全新問題，這些問題對我國國計(jì)民生、經(jīng)濟(jì)發(fā)展，甚至社會穩(wěn)定均造成了較大影響[11]?！秶抑卮笫称钒踩鹿蕬?yīng)急預(yù)案》將食品安全定義為：食品中不應(yīng)包含有可能損害或威脅人體健康的有毒、有害物質(zhì)或不安全因素，不可導(dǎo)致消費(fèi)者急性、慢性中毒或感染疾病，不能產(chǎn)生危及消費(fèi)者及其后代健康的隱患。食品衛(wèi)生則為防止食品在生產(chǎn)、收獲、加工、運(yùn)輸、貯藏、銷售等各個環(huán)節(jié)被有害物質(zhì)污染，采取各項(xiàng)措施，使食品有益于人體健康。食品安全，比較宏觀，偏重于結(jié)果；而食品衛(wèi)生則偏重于微觀的、點(diǎn)上的工作，偏重于食品生產(chǎn)過程[12]。可見，食品衛(wèi)生是食品安全的助推劑，確保食品安全生產(chǎn)，可以促進(jìn)我國食品產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。

2014年，WHO提出要在確保食品營養(yǎng)的前提條件下，保證食品安全，才能確保人民飲食健康。這一理念的提出，是基于目前比較常見的高熱量食品生產(chǎn)和食品過度加工所導(dǎo)致的營養(yǎng)素流失兩方面因素，這類食品被認(rèn)為是不營養(yǎng)和不安全的食品[13]。世界范圍內(nèi)，盡管糧食生產(chǎn)得到較大改善，但依然存在10億營養(yǎng)缺乏和20億慢性疾病患者，這其中除了分布不均外，還與食品生產(chǎn)加工密切相關(guān)[14]。2015年，WHO首次公布了食源性疾病，并且提出了這類問題的解決措施，要求政府根據(jù)本國食源性疾病情況制定相關(guān)制度，減少其發(fā)生，在食品營養(yǎng)的基礎(chǔ)上，確保食品安全生產(chǎn)?？梢?，食品安全生產(chǎn)必須以食品營養(yǎng)為前提，才是確保人民體魄健康、國家強(qiáng)大的根本。

新國情下，食品衛(wèi)生與營養(yǎng)的發(fā)展趨勢是在兼顧安全前提下的發(fā)展，即由點(diǎn)及面，以正常方式食用某種食品，不論短期或長期都不會導(dǎo)致人體的急、慢性損害或疾病為目的，研究的是如何最大可能地降低食品中各種致病因子的含量，提供適合人體生長發(fā)育所需要的甚至是能夠幫助延年益壽的健康食品。食品衛(wèi)生與營養(yǎng)這一領(lǐng)域的優(yōu)秀人才，是目前我國食品產(chǎn)業(yè)穩(wěn)定發(fā)展及確保人民身體健康所必需的[11]?？焖侔l(fā)展的食品行業(yè)，會對食品營養(yǎng)與衛(wèi)生專業(yè)人才有較大的需求。

3 加大培養(yǎng)食品衛(wèi)生與營養(yǎng)專業(yè)應(yīng)用型人才的力度

我國食品衛(wèi)生與營養(yǎng)專業(yè)人才缺乏，需求量大，然而人才培養(yǎng)模式與社會需求不對口，人才供應(yīng)有限。

設(shè)置該專業(yè)的院校中，以醫(yī)藥類高校為主，其次為農(nóng)業(yè)類高校、綜合類高校以及工科類高校。高校主要分布地區(qū)及數(shù)量如下：安徽、四川、江蘇、上海各3所；貴州、廣西各2所；陜西、山東、重慶、遼寧、云南、福建、吉林、天津、浙江各1所。我國全日制本科高校中有51所開設(shè)了食品專業(yè)，主要包括食品科學(xué)與工程、食品質(zhì)量與安全等專業(yè)，培養(yǎng)社會對食品的營養(yǎng)健康、工藝設(shè)計(jì)與生產(chǎn)、食品營養(yǎng)的保障與食品安全衛(wèi)生質(zhì)量管理方面的人才。將醫(yī)學(xué)理論與食品專業(yè)相結(jié)合并以衛(wèi)生營養(yǎng)為人才培養(yǎng)側(cè)重點(diǎn)的院校僅8所[7]。衛(wèi)生部指出，今后的10到20年，是我國人民營養(yǎng)健康改善的關(guān)鍵時期，如果能夠?qū)⑨t(yī)學(xué)理論與食品專業(yè)有機(jī)結(jié)合，培養(yǎng)具備中醫(yī)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)方面的人才，不僅能夠解決大眾“吃好”的問題，還能夠解決疾病防治的問題，為國民身體素質(zhì)的改善和健康保駕護(hù)航[15]。

食品衛(wèi)生與營養(yǎng)專業(yè)就業(yè)單位主要集中在食品企業(yè)、生物科技相關(guān)企業(yè)、餐飲服務(wù)等企業(yè)和各醫(yī)院營養(yǎng)科。具備醫(yī)學(xué)和食品專業(yè)知識、重實(shí)踐應(yīng)用的人才無疑能更快速適應(yīng)工作崗位，在增進(jìn)我國人民體質(zhì)、預(yù)防疾病、保護(hù)和提高健康水平等方面起著重要作用。公共衛(wèi)生系統(tǒng)和醫(yī)院系統(tǒng)是該專業(yè)人才就業(yè)方向之一。國家衛(wèi)生部要求縣級以上醫(yī)院需設(shè)置營養(yǎng)科室，并配備營養(yǎng)技師、營養(yǎng)醫(yī)師，但實(shí)際上存在崗位設(shè)置不夠和人員配備不足的問題[7]。醫(yī)院系統(tǒng)和公共衛(wèi)生系統(tǒng)就業(yè)需要學(xué)生具有職業(yè)醫(yī)師資格證，目前大部分院校該專業(yè)設(shè)置4年，授予的是理學(xué)學(xué)位，學(xué)生不能考取相關(guān)證件，這嚴(yán)重影響了該專業(yè)畢業(yè)生在公共衛(wèi)生單位和醫(yī)療單位的就業(yè)。該專業(yè)畢業(yè)生也普遍存在實(shí)踐能力差的問題，這主要是由于該專業(yè)人才培養(yǎng)重視理論，而忽略實(shí)踐技能培養(yǎng)。針對這些問題，應(yīng)做好以下幾點(diǎn)工作：①深化教育改革，積極引入職業(yè)教育體系，強(qiáng)化學(xué)生實(shí)踐技能培訓(xùn)，嘗試學(xué)歷教育與職業(yè)教育同時進(jìn)行，培養(yǎng)具有專業(yè)素養(yǎng)、實(shí)踐技能的應(yīng)用型人才是解決這一問題的有效途徑。②提供學(xué)生考取職業(yè)醫(yī)師資格證的機(jī)會，是滿足該方向人才需求的關(guān)鍵途徑。③教育管理部門可加強(qiáng)對專業(yè)設(shè)置和布局的宏觀控制、管理和指導(dǎo)，保持教育規(guī)模適度增長，保證營養(yǎng)人才培養(yǎng)質(zhì)量，滿足社會對這一專業(yè)人才的需求。

4 結(jié)語

加大食品衛(wèi)生與營養(yǎng)專業(yè)人才的培養(yǎng)力度，是我國社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然需求。深化教育改革，將醫(yī)學(xué)理論與食品專業(yè)相結(jié)合，注重實(shí)踐能力培養(yǎng)，疏通就業(yè)渠道，搭建就業(yè)平臺，培養(yǎng)應(yīng)用型食品衛(wèi)生與營養(yǎng)專業(yè)人才，適應(yīng)社會發(fā)展需求，這將對我國食品產(chǎn)業(yè)發(fā)展、人民身體健康起到積極的促進(jìn)作用。

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