丁艷

（新疆吐魯番市高昌區(qū)動物衛(wèi)生監(jiān)督所，吐魯番 838000）

0 引言

牛結核病在世界范圍內廣泛流行，尤其在奶牛養(yǎng)殖業(yè)發(fā)達的國家。牛結核病的致病菌為結核分枝桿菌，該種致病菌能感染牛和人，是一種人畜共患病，臨床上主要以慢性經過為主，引起牛多種組織器官形成結核結節(jié)和干酪樣壞死病灶，表現(xiàn)癥狀為貧血乏力、體型消瘦、精神萎靡不振、組織器官出現(xiàn)結核結節(jié)、結節(jié)鈣化等，該種疾病如果防控不及時，將會進一步增加奶牛死亡率，給養(yǎng)殖戶造成嚴重損失。牛結核病在新疆地區(qū)有悠久的流行歷史，流行范圍和傳播范圍十分廣泛，對新疆的牛養(yǎng)殖產業(yè)危害十分嚴重。調查顯示，人感染的結核病中10%來自于牛型結核病病菌，因此，加強新疆牛結核病防控工作，不僅對促進新疆牛養(yǎng)殖產業(yè)健康可持續(xù)發(fā)展、促進農民增產增收有重要作用，而且對人結核病防控也具有極為重要的作用。

1 流行病學

牛結核病病原為結核分枝桿菌，分為人型、牛型和禽型3種，其中致病力以牛型最強?；疾∨：蛶ЬＪ窃摲N疾病的主要傳染源，健康牛接觸患病牛痰液、糞尿、乳汁和生殖器分泌排出的內容物，會導致該種疾病發(fā)生。此外，健康牛接觸被患病牛污染的墊料、飼料、飲用水和周圍環(huán)境也會導致該種疾病傳播，牛結核病主要通過呼吸道和消化道傳播，同時也可以通過交配和胚胎進行垂直傳播。任何品種和年齡的牛都可以感染該種疾病，特別是奶牛發(fā)病最為嚴重，常以群體發(fā)病為主，該種疾病一年四季均可發(fā)生，沒有明顯的季節(jié)性，飼養(yǎng)密度較大，牛舍陰暗潮濕，擠奶不科學，都會導致該種疾病在牛群中傳播。

2 臨床癥狀

牛結核病為慢性侵入性疾病，潛伏期為10～45 d，有的長達數(shù)月甚至幾年。牛結核病發(fā)病初期癥狀不明顯，養(yǎng)殖戶如果不進行仔細觀察很難發(fā)現(xiàn)，經常錯過最佳防治時期。隨著病情進一步發(fā)展，患病牛出現(xiàn)食欲不振、反芻異常等癥狀，臨床上主要根據(jù)感染部位的不同，可以分為肺結核、乳房結核、腸結核和淋巴結核等幾種。該養(yǎng)殖場患病牛幾乎全部表現(xiàn)為肺結核癥狀，發(fā)病初期食欲無明顯變化，但在清晨吸入冷空氣或者塵埃空氣時會出現(xiàn)劇烈咳嗽，先出現(xiàn)短促性的干咳，然后變?yōu)轭B固性的干咳。隨著病情加劇，咳嗽癥狀逐漸加重，咳嗽頻率增加，并且出現(xiàn)呼吸困難癥狀，從鼻腔中流出粘性鼻液，呈現(xiàn)灰黃色，口腔中呼出帶有腐敗氣味的氣體且流出淡黃色粘液，聽診肺部存在濁音和半濁音。22頭牛表現(xiàn)為腸結核，患病牛在出現(xiàn)上述肺部癥狀的同時，會出現(xiàn)消化不良、前胃弛緩、頑固性腹瀉等癥狀，糞便呈現(xiàn)粥樣，糞便中常夾雜粘液和膿血樣分泌物，有時在糞便中還會發(fā)現(xiàn)血液存在?；疾∨Ｉ眢w無力，迅速消瘦，肋骨明顯突出。直腸檢查患病牛發(fā)現(xiàn)腹膜粗糙，腸系膜淋巴結腫大明顯。有6頭患病牛表現(xiàn)為乳房結核，病變位置主要集中在乳房，乳房淋巴結腫大明顯，乳房表面凹凸不平，存在很多硬性結節(jié)，乳汁呈現(xiàn)灰白色，乳汁稀薄，乳汁靜置一段時間后，底部存在沉淀物，有時在乳汁中還可以發(fā)現(xiàn)膿汁。乳房結核如果防治不及時，發(fā)病后期會造成乳腺細胞死亡，逐漸萎縮，最后停止泌乳能力，甚至導致奶牛失去生產能力，最終不得不淘汰。有3頭患病牛表現(xiàn)為典型的淋巴結核，全身各處淋巴結腫大。咽喉淋巴結腫大，壓迫正常呼吸，患病牛表現(xiàn)為呼吸急促、呼吸困難、張嘴呼吸、呼吸聲音粗厲；肩前和腹股溝淋巴結腫大會出現(xiàn)跛行癥狀；縱隔淋巴結腫大，導致患病牛出現(xiàn)瘤胃鼓氣。該次診治中共出現(xiàn)病死牛3頭。

3 病理學變化

解剖3頭病死牛，發(fā)現(xiàn)形成多個結核結節(jié)是該種疾病的典型病理變化，所有病死牛肺部和其他發(fā)病部位的淋巴結存在結核結節(jié)。病死牛肺臟存在肉眼可以觀察到的大量增生結節(jié)，形狀大小不一，呈現(xiàn)白色或黃白色，切面呈現(xiàn)干酪狀，有的結節(jié)出現(xiàn)嚴重鈣化?；疾∨７闻K組織首先發(fā)生壞死，出現(xiàn)軟化溶解，最后形成空洞。同時，在所有病死牛胸膜和腹膜上均可以發(fā)現(xiàn)似珍珠大小不一的結節(jié)，因此該種疾病又被稱為“珍珠病”。

4 實驗室診斷

結合流行病學、發(fā)病經過、臨床癥狀、病理學變化可以對病情做出初步診斷，懷疑是牛結核病，要確診還需要進一步進行實驗室診斷。無菌環(huán)境下采集上述病死牛結節(jié)組織以及患病牛的新鮮尿液、乳汁、痰液和其他部位分泌物，制成觸片后，分別使用萋-尼氏抗酸染色法進行充分染色鏡檢，鏡檢可以觀察到抗酸菌紅色的細長棒狀桿菌，呈陽性染色。使用結核菌素進行皮內變態(tài)反應試驗[1]，確診該種疾病，取0.1 mL結核菌素進行皮內注射，72 h后判定結果。注射72 h后，發(fā)現(xiàn)注射部位皮膚出現(xiàn)紅腫搔癢，皮膚厚度增加超過4 mm，結果為牛結核病菌陽性，最終確診為牛結核病。

5 防治

疾病確診后，需要及時采取措施進行針對性防控，牛結核病治療難度較大，通常不需要治療，直接撲殺無害化處理。確診后，應該立即封鎖養(yǎng)殖場，將所有患病牛直接撲殺無害化處理，同時將假定健康牛進行隔離。為防止結核病進一步擴散傳播，使用2%的氫氧化鈉溶液、10%的漂白粉溶液或5%的來蘇兒溶液，對牛所在場所和活動范圍進行全面消毒，堅持上午和下午各消毒1次，使用1周后，每周消毒1～2次[2]。對整個假定健康牛群進行結核菌素皮內試驗，檢測出隱性帶菌牛后，立即撲殺無害化處理。將疑似患病牛和陰性牛群隔離飼養(yǎng)，對疑似患病牛在6個月內進行3次檢測，若3次檢測并未出現(xiàn)陽性病例，可以將其轉移到假定健康牛群內。當最后1頭牛病死或無害化處理后，間隔15 d未繼續(xù)出現(xiàn)發(fā)病牛，則解除封鎖。每年要進行2～4次的預防性消毒，切斷病原傳播途徑。同時，要及時將糞便清理出牛舍，堆積發(fā)酵。日常要做好嚴格管理工作，養(yǎng)殖人員要定期進行體檢，禁止非工作人員進入養(yǎng)殖場?；疾∨Ｔ趽錃o害化處理時，必須有當?shù)貦z疫部門在場，并對整個養(yǎng)殖環(huán)境進行嚴格消毒。另外，每批飼料在飼喂前，都要進行危險病原檢測，合格后才能使用。對于發(fā)生過牛結核病的牛群，每年要進行3次以上檢疫，發(fā)現(xiàn)可疑患病牛要立即隔離，假定健康牛逐漸向健康牛過渡，有效凈化牛群[3]。

6 結束語

牛結核病是由結核分枝桿菌感染引起的一種人畜共患病，在日常養(yǎng)殖中應重點預防該病的發(fā)生，做好嚴格管理工作，牛一旦患病應立即進行撲殺無害化處理，有效凈化牛群。