蔡銘源

（靖江市衛(wèi)生和計劃生育委員會衛(wèi)生信息中心，江蘇 靖江 214500）

根據(jù)國家衛(wèi)計委衛(wèi)生信息化總體框架“463121”建設(shè)工作的要求，進(jìn)一步加快靖江市區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)步伐，促進(jìn)靖江市區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息資源共享，提升醫(yī)療衛(wèi)生信息化水平，滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求是本期項目建設(shè)的幾個主要目標(biāo)。

1 區(qū)域衛(wèi)生信息平臺總設(shè)計

靖江市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的總體框架主要包括信息基礎(chǔ)設(shè)施、區(qū)級衛(wèi)生信息平臺、信息資源中心、應(yīng)用支撐平臺、基于平臺的應(yīng)用系統(tǒng)、公眾健康服務(wù)門戶、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系和信息安全體系。

本系統(tǒng)以國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)為指導(dǎo)，構(gòu)建靖江市區(qū)域衛(wèi)生信息化分層處理結(jié)構(gòu)。系統(tǒng)采用了云計算等先進(jìn)技術(shù)，以面向公眾、醫(yī)療機構(gòu)和衛(wèi)生管理部門三大服務(wù)對象為中心，建立區(qū)域衛(wèi)生信息平臺?？傮w構(gòu)架采用基于多層構(gòu)架的B/S和C/S相結(jié)合的方式，應(yīng)用平臺符合開放性、主流的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和標(biāo)準(zhǔn)。系統(tǒng)架構(gòu)采用：（1）標(biāo)準(zhǔn)化組件：遵循國家衛(wèi)生部和江蘇省相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，由基本數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)據(jù)代碼規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)據(jù)傳輸規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)據(jù)交換接口標(biāo)準(zhǔn)組成；（2）數(shù)據(jù)交換組件：將現(xiàn)有的分布、異構(gòu)的多個業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)，通過先進(jìn)的中間件技術(shù)進(jìn)行集成，建立整合數(shù)據(jù)平臺。系統(tǒng)整體設(shè)計先進(jìn)，系統(tǒng)架構(gòu)，數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)科學(xué)、合理，可擴展性強，平臺完全構(gòu)建模塊組合化，可以和應(yīng)用無縫對接。

2 區(qū)域衛(wèi)生信息平臺六項應(yīng)用

2.1 區(qū)域衛(wèi)生綜合信息管理平臺

區(qū)別于傳統(tǒng)的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，靖江市衛(wèi)生信息管理平臺在架構(gòu)上采用了云平臺服務(wù)的模式，可以給用戶授權(quán)不同的服務(wù)，組成不同的服務(wù)子平臺，從而形成一個存儲即服務(wù)，數(shù)據(jù)即服務(wù)，信息即服務(wù)，流程即服務(wù)，應(yīng)用即服務(wù)，平臺即服務(wù)，集成即服務(wù)，安全即服務(wù)的云服務(wù)平臺。系統(tǒng)架構(gòu)設(shè)計靈活，支持各種技術(shù)接入?yún)^(qū)域衛(wèi)生信息平臺，進(jìn)行數(shù)據(jù)共享與交換。

2.1.1 區(qū)域衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)。靖江市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系的建立和實施，消除了衛(wèi)生領(lǐng)域信息化建設(shè)中存在的“信息孤島”現(xiàn)象，集中整合了轄區(qū)范圍內(nèi)各醫(yī)療、衛(wèi)生機構(gòu)和衛(wèi)生職能部門的數(shù)據(jù)信息資源，并在此基礎(chǔ)上統(tǒng)一構(gòu)建面向區(qū)域內(nèi)醫(yī)療、公共衛(wèi)生機構(gòu)的數(shù)據(jù)采集、整合共享，從而全面提升區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生信息化管理服務(wù)水平。

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范建設(shè)緊緊圍繞著系統(tǒng)的需求，在遵守國家標(biāo)準(zhǔn)、國家衛(wèi)計委標(biāo)準(zhǔn)以及國際衛(wèi)生信息的相關(guān)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上，再加強實用性方面的考慮［1］。它的創(chuàng)新點將體現(xiàn)在完整性和開放性兩個方面。

靖江市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)發(fā)布了《靖江市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺接入標(biāo)準(zhǔn)_醫(yī)療服務(wù)》、《靖江市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺接入標(biāo)準(zhǔn)_健康檔案》、《靖江市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺接入標(biāo)準(zhǔn)_婦幼保健》、《靖江市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺接入標(biāo)準(zhǔn)_疾病管理》、《靖江市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺接入標(biāo)準(zhǔn)_疾病控制》等5大數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)，并根據(jù)此標(biāo)準(zhǔn)接入全市所有三級醫(yī)院共2家，二級醫(yī)院2家；一級醫(yī)院1家；社區(qū)服務(wù)中心16家；村衛(wèi)生室104家；婦幼保健所1家。

2.1.2 區(qū)域衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心。建設(shè)靖江市基于居民健康檔案和電子病歷為核心的區(qū)域衛(wèi)生數(shù)據(jù)存儲中心，使其具備全面的數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)存儲、數(shù)據(jù)整合、數(shù)據(jù)管理、數(shù)據(jù)分析和數(shù)據(jù)挖掘功能，通過建設(shè)實現(xiàn)全市醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)信息資源共享，更好地面向廣大居民提供數(shù)據(jù)管理和服務(wù)打下良好基礎(chǔ)。

通過平臺建設(shè)形成了健康檔案數(shù)據(jù)中心、電子病歷數(shù)據(jù)中心、醫(yī)療知識庫數(shù)據(jù)中心、全員人口庫四大數(shù)據(jù)中心。

2.1.3 居民健康卡。居民健康卡為靖江市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)的重要組成部分，目標(biāo)就是解決患者身份的唯一性識別問題。從身份識別介質(zhì)角度來看，健康服務(wù)一卡通系統(tǒng)中的“卡”可以是指身份證、社保卡、全市統(tǒng)一編碼規(guī)則的診療卡、居民統(tǒng)一編碼規(guī)則的診療卡等各類物理上的實體卡。各類卡信息化的目標(biāo)是能夠識別該居民身份，并在此基礎(chǔ)上提供診療、健康檔案管理、公共衛(wèi)生服務(wù)的一種功能。健康服務(wù)一卡通系統(tǒng)在患者主索引（MPI）支持下解決以下問題，從而實現(xiàn)居民持各種有效身份證明都可以唯一識別，達(dá)到一卡通的效果［2］。

2.1.4 雙向轉(zhuǎn)診?！半p向轉(zhuǎn)診”，簡而言之就是“小病進(jìn)社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院”，積極發(fā)揮大中型醫(yī)院在人才、技術(shù)及設(shè)備等方面的優(yōu)勢，同時充分利用各社區(qū)醫(yī)院的服務(wù)功能和網(wǎng)點資源，促使基本醫(yī)療逐步下沉社區(qū)，社區(qū)群眾危重病、疑難病的救治轉(zhuǎn)診到大中型醫(yī)院?；A(chǔ)疾病及診后康復(fù)分流到社區(qū)后，可以降低診療的費用，社區(qū)醫(yī)院醫(yī)療資源閑置現(xiàn)象將得到改善；大醫(yī)院由于康復(fù)期病人“壓床”造成的醫(yī)療資源緊缺矛盾也會得到一定程度緩解，大病到大醫(yī)院也不會人滿為患，看不上病。社區(qū)群眾遇到疑難雜癥以及原有疾病加重或出現(xiàn)復(fù)雜變化，可以通過“雙向轉(zhuǎn)診”獲得及時有效的保障，避免延誤診療時機；大醫(yī)院的住院病人在急性治療穩(wěn)定后，可以轉(zhuǎn)診到社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行后續(xù)康復(fù)治療，既節(jié)省了醫(yī)療費用，又為其他急需住院的疑難危重病人創(chuàng)造了救治機會。大醫(yī)院解決了人滿為患的問題，就可以騰出更多時間和精力，致力解決疑難重病。靖江市雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)通過衛(wèi)生數(shù)據(jù)中心，不僅可以實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與大中型醫(yī)院之間居民健康檔案、患者病案信息和檢驗/檢查信息的交換與共享，還可以實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與大中型醫(yī)院之間醫(yī)療服務(wù)的聯(lián)動。做到“小病不出社區(qū)，大病及時轉(zhuǎn)診”。

2.2 區(qū)域遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)會診平臺

以靖江市衛(wèi)生和計劃生育委員會為核心，建立統(tǒng)一、獨立開放、互聯(lián)互通、資源共享、安全實用的區(qū)域性遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)平臺，提供遠(yuǎn)程會診和轉(zhuǎn)診的管理與調(diào)度，建立并共享專家資源庫和患者健康檔案。通過這套系統(tǒng)，能夠提供豐富的遠(yuǎn)程醫(yī)療業(yè)務(wù)，諸如遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程托管、遠(yuǎn)程教學(xué)、遠(yuǎn)程專家門診、視頻會議等醫(yī)療服務(wù)。與傳統(tǒng)的遠(yuǎn)程會診模式相比，靖江市遠(yuǎn)程醫(yī)療具有的優(yōu)勢：（1）為鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)患者提供專家級服務(wù)；（2）用于遠(yuǎn)程教學(xué)，改善基層醫(yī)務(wù)工作者的繼續(xù)教育條件；（3）整合醫(yī)院醫(yī)療資源，發(fā)展會員醫(yī)院；（4）減輕病人異地尋醫(yī)費用負(fù)擔(dān)，吸引病人區(qū)域內(nèi)就診［3］。

2.3 區(qū)域公共衛(wèi)生管理平臺

靖江市區(qū)域公共衛(wèi)生管理平臺建立健全的健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、婦幼保健、老年人管理、慢病管理、重性精神病、傳染病管理、殘疾人管理、衛(wèi)生監(jiān)督和中醫(yī)服務(wù)專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)信息化體系，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)體系的公共衛(wèi)生服務(wù)功能，建立分工明確、信息互通、資源共享、協(xié)調(diào)互動的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，促進(jìn)城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

2.3.1 健康檔案。統(tǒng)一規(guī)范健康檔案，提供居民健康檔案管理服務(wù)，建立本地化的健康檔案標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。實現(xiàn)居民健康檔案的錄入、修改、遷移、查詢以及管理，方便管理部門和個人對健康檔案的信息進(jìn)行查詢并進(jìn)行有效的考核。主要有新建檔案、檔案修改、檔案遷移、檔案結(jié)案、檔案轉(zhuǎn)歸等五個模塊。工作人員可以方便地通過鏈接進(jìn)行信息錄入和檔案查詢。統(tǒng)一健康檔案管理模式，可以有效解決原來各個機構(gòu)單獨建檔出現(xiàn)的弊端，將散落在各機構(gòu)、各系統(tǒng)中的健康檔案整合起來歸檔管理，同時針對不同用戶對象提供健康檔案服務(wù)。為衛(wèi)生部門提供居民健康流行病學(xué)數(shù)據(jù)分析服務(wù)，根據(jù)居民健康檔案數(shù)據(jù)可以有效的進(jìn)行社區(qū)健康診斷，篩查高危人群等工作，提升衛(wèi)生行政部門政策決策的能力；為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位提供健康檔案查詢服務(wù)，能夠減少重復(fù)檢查現(xiàn)象發(fā)生，同時能夠為診療的準(zhǔn)確性、及時性提供有效的支持；通過健康檔案能夠把病人在醫(yī)院里所做的檢查資料由基層衛(wèi)生機構(gòu)共享，提高基層醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療水平，逐步提高病人對基層醫(yī)院的信任度［4］。

2.3.2 健康教育。公共衛(wèi)生信息服務(wù)部門用以進(jìn)行政策宣傳、健康信息發(fā)布以及醫(yī)療衛(wèi)生知識的宣傳與發(fā)布。發(fā)布信息可以是健康教育折頁、健康教育處方和健康手冊文字、也可以是健康教育音像資料、健康知識講座視頻。通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的健康教育活動，使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量。健康教育的核心是教育人們樹立健康意識、促使人們改變不健康的行為生活方式，養(yǎng)成良好的行為生活方式，以降低或消除影響健康的危險因素。通過健康教育，幫助人們了解哪些行為是影響健康的，并自覺地選擇有益于健康的行為生活方式。

2.3.3 預(yù)防接種。方便醫(yī)護(hù)人員及時了解居住滿3個月以上的0～6歲兒童和重點預(yù)防接種人群的姓名、性別、出生日期及接種記錄，確定本次受種對象、接種疫苗的品種等項目的詳細(xì)情況，系統(tǒng)設(shè)置快捷“預(yù)防接種服務(wù)”鏈接，供查詢?nèi)藛T進(jìn)入“預(yù)防接種卡”，并提示本次按免疫程序需要接種何種疫苗，以及接種針次、部位、途徑、劑量等，錄入接種相關(guān)信息。

2.3.4 婦幼保健。對出院1周內(nèi)的新生兒進(jìn)行產(chǎn)后訪視并詢問預(yù)防接種情況，新生兒疾病篩查情況并納入兒童健康管理。對轄區(qū)內(nèi)20歲及以上常住居民且已建立居民健康檔案的女性進(jìn)行登記并納入孕產(chǎn)婦健康管理，對于高危產(chǎn)婦可以進(jìn)行轉(zhuǎn)診建議。

2.3.5 老年人管理。老年人健康管理是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為轄區(qū)內(nèi)65歲以上的老年人提供的健康管理。老年人健康服務(wù)是對老年人健康過程提供業(yè)務(wù)和管理支持的計算機應(yīng)用軟件。主要包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)等。適用于基層醫(yī)療機構(gòu)健康管理人員對65歲以上老年人的健康管理活動。

2.3.6 慢病管理。對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民且已建立居民健康檔案的慢病患者進(jìn)行登記并納入高血壓、糖尿病健康管理，對于高?；颊呖梢赃M(jìn)行轉(zhuǎn)診建議。

2.3.7 中醫(yī)服務(wù)。中醫(yī)強調(diào)整體把握健康狀態(tài)，注重個體化，突出治未病，臨床療效確切，治療方式靈活，養(yǎng)生保健作用突出，是我國獨具特色的健康服務(wù)資源。中醫(yī)藥健康服務(wù)是運用中醫(yī)藥理念、方法、技術(shù)維護(hù)和增進(jìn)人民群眾身心健康的活動，主要包括中醫(yī)藥養(yǎng)生、保健、醫(yī)療、康復(fù)服務(wù)，涉及健康養(yǎng)老、中醫(yī)藥文化、健康旅游等相關(guān)服務(wù)。

2.4 衛(wèi)生綜合管理系統(tǒng)

衛(wèi)生綜合管理系統(tǒng)為衛(wèi)生行政管理部門提供健康數(shù)據(jù)分析與數(shù)據(jù)挖掘的應(yīng)用。通過對醫(yī)療過程中涉及的診療信息、物資信息、人員信息進(jìn)行采集、匯總和二次加工利用處理，實現(xiàn)數(shù)據(jù)利用最大化、信息共享通用化、管理程序規(guī)范化、患者服務(wù)人性化、領(lǐng)導(dǎo)決策科學(xué)化的目的，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源的合理使用、改善醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療水平，以準(zhǔn)確、實時、全面的數(shù)據(jù)處理與分析，為管理層的工作提供有效的數(shù)據(jù)支撐，進(jìn)而實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量及效率的提升。實現(xiàn)包含以下幾方面的統(tǒng)計分析與決策支持功能：（1）醫(yī)療質(zhì)量分析：業(yè)務(wù)量統(tǒng)計指標(biāo)分析、效率指標(biāo)分析、技術(shù)與質(zhì)量評價分析等；（2）醫(yī)療費用分析：醫(yī)療費用指標(biāo)分析、財務(wù)效率分析等；（3）醫(yī)療衛(wèi)生資源：機構(gòu)、大型設(shè)備、病床、藥品、手術(shù)等；（4）醫(yī)院運營狀態(tài)：門急診人數(shù)、出院人數(shù)、平均醫(yī)療費用、平均住院日等；（5）疾病譜分析：區(qū)域內(nèi)居民的不同疾病發(fā)病情況分析。

2.4.1 數(shù)據(jù)中心。數(shù)據(jù)中心主要用于存放區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息化共享平臺工作數(shù)據(jù)、居民主索引數(shù)據(jù)、區(qū)域內(nèi)用戶的安全認(rèn)證數(shù)據(jù)、居民健康檔案數(shù)據(jù)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心托管數(shù)據(jù)、集中存放的文檔等。建立醫(yī)療數(shù)據(jù)中心，存儲區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息化共享平臺過程產(chǎn)生和使用的共享病歷、醫(yī)學(xué)影像、檢查檢驗報告、平臺流程管理表單等多種信息，并為區(qū)域醫(yī)療各項應(yīng)用提供檢索調(diào)閱服務(wù)。醫(yī)療數(shù)據(jù)中心主要由患者索引庫、共享病歷庫、醫(yī)學(xué)影像庫、協(xié)作業(yè)務(wù)庫組成。創(chuàng)建患者標(biāo)識交叉索引。建立各醫(yī)療業(yè)務(wù)系統(tǒng)間的交叉索引，在區(qū)域范圍內(nèi)為患者提供統(tǒng)一的標(biāo)識和最優(yōu)索引信息，通過統(tǒng)一標(biāo)識，方便的取得分散在各獨立業(yè)務(wù)系統(tǒng)內(nèi)的病人信息，為患者提供完整的醫(yī)療衛(wèi)生信息檔案。

2.4.2 信息交換。信息交換是整合較復(fù)雜系統(tǒng)的主要方法之一，區(qū)域內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)系統(tǒng)間的信息交換和共享，采用信息交換平臺方式能節(jié)省系統(tǒng)資源，主要實現(xiàn)公共代碼管理、節(jié)點管理、元數(shù)據(jù)管理、數(shù)據(jù)同步、數(shù)據(jù)抽取等功能，例如醫(yī)療文檔共享，它是區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息化共享平臺信息網(wǎng)的核心功能，病歷共享服務(wù)要實現(xiàn)從共享文檔生成、目錄注冊、目錄檢索到文檔提供的完整功能，涉及的文檔包括病歷摘要、住院醫(yī)囑、檢查報告、檢驗報告等。區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)通過事先定義的接口和查詢權(quán)限操作，實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)患者醫(yī)療文檔的共享，便于醫(yī)生診治工作，提高醫(yī)生診治效率。

2.4.3 系統(tǒng)整合。對已建、新建和擬建的信息系統(tǒng)進(jìn)行合理規(guī)劃，規(guī)范建設(shè)。醫(yī)院信息安全建設(shè)要切合自身條件特點，分批分期循序建設(shè)，保證醫(yī)院各系統(tǒng)長期穩(wěn)定安全運行，以適應(yīng)醫(yī)院不斷擴展的業(yè)務(wù)應(yīng)用和管理需求。

2.4.4 安全認(rèn)證。安全認(rèn)證平臺解決的主要問題包括：保證在公網(wǎng)上認(rèn)證的合法性及防止非法用戶訪問、合法用戶非授權(quán)訪問和假冒合法用戶非法訪問以保證信息傳輸?shù)臋C密性、完整性和抗抵賴性。

2.5 公眾健康服務(wù)門戶網(wǎng)

公眾健康服務(wù)門戶網(wǎng)不僅局限于建立一個網(wǎng)站，提供一些醫(yī)療服務(wù)信息，更重要的是要求能實現(xiàn)多業(yè)務(wù)系統(tǒng)的集成、能對用戶的各種要求做出快速響應(yīng)。主要是向公眾提供醫(yī)療衛(wèi)生信息公開、健康教育、個人健康檔案查詢和網(wǎng)上預(yù)約等服務(wù)。也可以為患者提供在線個性化咨詢，包括健康在線咨詢、疾病專項指導(dǎo)、康復(fù)保健護(hù)理。各地可在現(xiàn)有衛(wèi)生信息綜合服務(wù)類網(wǎng)站（如衛(wèi)生局網(wǎng)站）基礎(chǔ)上進(jìn)行整合，提升面向公眾的相關(guān)服務(wù)性功能［4］。

2.6 區(qū)域體檢系統(tǒng)

建立基于體檢的個人檔案，此檔案與居民健康檔案相關(guān)聯(lián)，實現(xiàn)與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺居民健康信息的動態(tài)更新。采集醫(yī)院和各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的體檢數(shù)據(jù)，并與社區(qū)健康體檢數(shù)據(jù)整合。建立區(qū)域體檢門戶網(wǎng)，體檢市民可以根據(jù)自己的體檢賬號登陸并查看自己的體檢報告結(jié)果。關(guān)聯(lián)各個醫(yī)院以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，將所有的數(shù)據(jù)整合匯總。居民可以通過門戶進(jìn)行體檢項目和體檢日期的預(yù)約［5］。靖江市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的“六大應(yīng)用”涵蓋居民、醫(yī)療機構(gòu)、衛(wèi)生行政管理部門，使三方同時受益。

［1］ 于慧霞，董 麗，王燕春.現(xiàn)行國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)及方法在實際應(yīng)用中熱點問題探討［J］.疾病監(jiān)測與控制，2014，8（12）：731-732.

［2］ 孟 群，胡建平，郝惠英.居民健康卡體系架構(gòu)研究［J］.中國衛(wèi)生信息管理雜志，2013，10（3）：191-195.

［3］ 安 娜，劉成源.新疆克拉瑪依遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)平臺構(gòu)建及其意義［J］.醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志，2014，35（10）：36-39.

［4］ 李其鏗.基于區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的健康體檢系統(tǒng)建設(shè)［J］.科學(xué)與財富，2014，5（4）：93-93.

［5］ 趙 星，徐曉文，薛健輝.醫(yī)院信息化建設(shè)在醫(yī)院管理中的應(yīng)用［J］.江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2017，28（3）：90-91.

［6］ 張 濤，周 洲，蔡佳慧，等.閘北區(qū)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的建設(shè)與思考［J］.中國衛(wèi)生信息管理雜志，2013，10（2）：116-119.