石 瑩

（無錫市第五人民醫(yī)院黨辦，江蘇 無錫 214000）

醫(yī)院文化作為醫(yī)院管理的一種理論和方法，越來越受到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者的重視。先進(jìn)的醫(yī)院文化對廣大職工的思想行為可以產(chǎn)生良好的約束力，對醫(yī)院核心競爭力的形成也能產(chǎn)生強(qiáng)大的凝聚力，是醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的精神支柱和動力源泉。為進(jìn)一步推動醫(yī)院文化建設(shè)，無錫市第五人員醫(yī)院自2015年起實施文化建設(shè)三年規(guī)劃，對醫(yī)院文化建設(shè)工作進(jìn)行了系統(tǒng)性探索［1］。

1 醫(yī)院文化建設(shè)三年規(guī)劃的具體實踐

無錫五院文化建設(shè)三年規(guī)劃分為啟動部署、深入推進(jìn)和總結(jié)提升三個階段。

啟動部署階段（2015年1—6月），主要完成三項工作。一是制定《醫(yī)院文化建設(shè)三年規(guī)劃》，并按照總體要求，成立領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和相關(guān)組織。二是制定醫(yī)院文化建設(shè)發(fā)展戰(zhàn)略，完善醫(yī)院文化建設(shè)發(fā)展體系，制定《年度醫(yī)院文化建設(shè)實施方案》、《醫(yī)院員工手冊》等相關(guān)制度規(guī)定。三是召開醫(yī)院文化建設(shè)發(fā)展任務(wù)部署會議，明確任務(wù)目標(biāo)和具體分工，全院各科室受領(lǐng)任務(wù)，對目標(biāo)和任務(wù)進(jìn)行細(xì)化分解和考核量化。

深入推進(jìn)階段（2015年7月—2017年6月），主要工作是進(jìn)一步推進(jìn)落實醫(yī)院文化建設(shè)，“內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外樹形象”。此階段主要分兩個步驟深入推進(jìn)。

第一步：建設(shè)以醫(yī)護(hù)人員為主體的“內(nèi)緣文化”。強(qiáng)化紀(jì)律文化，各部門梳理完善規(guī)章制度，大力加強(qiáng)規(guī)章制度的學(xué)習(xí)掌握和貫徹落實；監(jiān)察科加大監(jiān)督檢查和執(zhí)紀(jì)問責(zé)力度，規(guī)范職工行為，強(qiáng)化紀(jì)律剛性約束力和黨風(fēng)行風(fēng)建設(shè)。強(qiáng)化集體文化，在建立完善醫(yī)院理念識別系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，通過多種途徑和形式加大醫(yī)院核心價值體系和服務(wù)規(guī)范的宣傳，增強(qiáng)職工的歸屬感、主動性、凝聚力，促進(jìn)職工自覺學(xué)習(xí)、主動理解和深入踐行；各部門狠抓團(tuán)隊建設(shè)，努力培養(yǎng)團(tuán)隊精神和合作意識，通過合作共贏，加快和促進(jìn)醫(yī)院各項事業(yè)的發(fā)展。強(qiáng)化競爭文化，繼續(xù)深化崗位聘用制改革和績效分配制度改革，修訂并完善考核評價體系，形成優(yōu)勝劣汰的良性競爭機(jī)制，激發(fā)職工勇爭上游的積極性，提高醫(yī)院各項工作的質(zhì)量效益［2］。

第二步：建設(shè)以服務(wù)患者為主體的“外緣文化”。打造亮點文化，緊抓?？坪蛯＜倚麄?、人才培養(yǎng)等品牌，加大宣傳推介力度，實現(xiàn)在《健康報》、《無錫日報》等專業(yè)媒體和地方媒體的頭版頭條宣傳，在省內(nèi)打造“大專科”的醫(yī)院品牌，在市內(nèi)打造“小綜合”的特色?？破放?，圍繞重點專（學(xué)）科的培育和建設(shè)，強(qiáng)化“院有品牌、科有特色、人有專長”醫(yī)院專（學(xué)）科新形象。打造合作文化，加快與國內(nèi)知名醫(yī)院、科研院所和高校聯(lián)強(qiáng)結(jié)對的步伐，逐步形成以“技術(shù)服務(wù)”為核心、醫(yī)療資源優(yōu)勢互補(bǔ)的健康服務(wù)鏈；結(jié)合醫(yī)院異地建設(shè)和轉(zhuǎn)型發(fā)展，積極探索相關(guān)專（學(xué)）科合作機(jī)制和人才柔性流動機(jī)制，擴(kuò)大我院專科醫(yī)療在國家醫(yī)療服務(wù)體系特別是長三角地區(qū)醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域中的影響力。打造服務(wù)文化，以提高患者滿意度為目標(biāo)，運(yùn)用信息化手段簡化患者就醫(yī)流程，推進(jìn)新醫(yī)院硬件設(shè)施人性化，突顯人文關(guān)懷；堅持現(xiàn)有院內(nèi)服務(wù)舉措，進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)院志愿者、紅絲帶關(guān)愛中心和青年文明號的服務(wù)影響力，著力打造三維立體優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)新品牌，提高醫(yī)院服務(wù)在百姓中的口碑。

總結(jié)提升階段（2017年7—8月），工作重點包括總結(jié)新經(jīng)驗，形成醫(yī)院文化建設(shè)評估報告和醫(yī)院文化建設(shè)的指導(dǎo)理論，并根據(jù)新的理論制定未來新的文化建設(shè)規(guī)劃；著手《醫(yī)院員工手冊》的改版升級；對三年來在醫(yī)院文化建設(shè)推進(jìn)工作中做出突出貢獻(xiàn)、取得優(yōu)異成效的科室與個人進(jìn)行表彰嘉獎。

2 文化建設(shè)三年規(guī)劃推進(jìn)過程中存在的實際問題

文化建設(shè)的總體任務(wù)基本能按計劃推進(jìn)完成，但是在具體實施過程中存在三方面的不足。

一是文化建設(shè)的主題不夠集中，有所分散。文化建設(shè)三年規(guī)劃在院級層面抓了20項重點工作，但是主題不夠集中，分散在6個抓手之中，活動的組織也不夠集中，沒能形成持續(xù)的文化建設(shè)高潮，職工對醫(yī)院文化建設(shè)的總體感受不強(qiáng)烈［3］。

二是各職能科室攜手打造醫(yī)院文化的合力還沒有完全發(fā)揮。文化建設(shè)的意識沒有入心入腦，作為附加工作在做，與業(yè)務(wù)工作和重點工作結(jié)合不夠緊密，融合程度不夠，導(dǎo)致部分工作的成效不明顯。個別科室在院部進(jìn)行半年度督查和年終督查的時候才想起來補(bǔ)充材料，整理臺賬。

三是文化建設(shè)的標(biāo)志性、顯性成果不夠多。除了集體文化、亮點文化外，其余紀(jì)律、競爭、合作、服務(wù)四個抓手沒有能拿得出手的成果，還停留在口頭或者是文件中。

3 改善措施

為了順利推進(jìn)文化建設(shè)三年規(guī)劃，醫(yī)院每年制定具體實施方案，每半年進(jìn)行督查，根據(jù)督查發(fā)現(xiàn)和梳理存在不足，在實施三年規(guī)劃進(jìn)程中調(diào)整和改善舉措，力爭達(dá)成三年規(guī)劃預(yù)期效果。

廣泛宣傳，進(jìn)一步提高認(rèn)識。通過拓寬宣傳途徑和宣傳形式，切實加強(qiáng)醫(yī)院文化核心理念教育，通過舉辦多項活動掀起學(xué)習(xí)、討論、掌握并踐行醫(yī)院核心價值觀的高潮，增強(qiáng)全體職工參與醫(yī)院文化建設(shè)的自覺性。

加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，進(jìn)一步明確責(zé)任。通過下發(fā)文化建設(shè)任務(wù)書的形式給領(lǐng)導(dǎo)班子成員和科室負(fù)責(zé)人施壓，要求這部分關(guān)鍵人員對醫(yī)院文化建設(shè)進(jìn)行系統(tǒng)思考，要求出思路、出對策，率先垂范，身體力行，帶領(lǐng)各自分管條線的員工認(rèn)真落實好醫(yī)院文化建設(shè)的具體工作。

突出重點，進(jìn)一步力求實效。醫(yī)院文化是醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的重要組成部分，在三年規(guī)劃實施中始終堅持立足醫(yī)院工作實際，與黨的建設(shè)、思想政治工作和精神文明建設(shè)等工作有機(jī)結(jié)合，注重在繼承、借鑒中創(chuàng)新，在創(chuàng)新、完善中提高。

4 落實文化建設(shè)三年規(guī)劃取得初步成果

通過2015—2017醫(yī)院文化建設(shè)三年規(guī)劃的有效落實，無錫五院在固化和沉淀特色專科醫(yī)院文化的基礎(chǔ)之上，初步形成了具有“大?？菩【C合”特色的醫(yī)院文化模式［4］。

在“內(nèi)緣文化”建設(shè)方面，激發(fā)出廣大醫(yī)院職工“院興我榮”的熱情，進(jìn)一步引導(dǎo)職工明確使命，敢于擔(dān)當(dāng)，增強(qiáng)醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展建設(shè)的積極性，尤其是為新醫(yī)院的建成啟用做好良好的思想準(zhǔn)備，同時合作文化建設(shè)也幫助了新職工盡快融入新五院的大集體。在“外緣文化”建設(shè)方面，醫(yī)院通過加強(qiáng)對外合作與交流，不斷提高自身平臺和醫(yī)療服務(wù)水平，患者滿意度也由此得到顯著提升。通過醫(yī)院文化建設(shè)形成合力，醫(yī)院新的競爭優(yōu)勢正在加強(qiáng)，等到新醫(yī)院建成啟用勢必將實現(xiàn)新階段的跨越式發(fā)展。

［1］ 撈亞群.當(dāng)前醫(yī)院文化建設(shè)的重要意義［J］.醫(yī)院管理，2010，1（22）：58-59.

［2］ 李榮瑞，張?zhí)?論醫(yī)院文化建設(shè)［J］.新疆中醫(yī)藥，2014，33（32）：59-61.

［3］ 熊岳先.醫(yī)院文化建設(shè)初步探索［J］.科技展望，2014，11（12）：132.

［4］ 黃 偉，謝志娟，封 雪.醫(yī)院科室文化建設(shè)的思考［J］.江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2017，28（5）：99-100.