周晉暉

（山西省浮山縣畜牧中心 ，山西浮山042600）

酮血癥是由于奶牛體內(nèi)的碳水化合物及揮發(fā)性脂肪酸代謝紊亂而引起的一種全身性功能失調(diào)的代謝性疾病。本病最早發(fā)現(xiàn)于十九世紀(jì)五十年代，之后的流行病學(xué)調(diào)查表明本病在世界各地都有分布，對養(yǎng)牛業(yè)危害較大。下面筆者就本病的發(fā)病機(jī)理和防治措施和大家作一下交流。

1 本病簡介

酮血癥是牛常發(fā)的營養(yǎng)代謝病之一，多發(fā)于產(chǎn)后一個月之內(nèi)的母牛，無論是初產(chǎn)母牛還是經(jīng)產(chǎn)母牛都可發(fā)生，以2～6胎次的母牛發(fā)病率最高，季節(jié)性不明顯。病牛泌乳量越高癥狀表現(xiàn)就越嚴(yán)重。隨著改革開放進(jìn)程加快，人們對奶制品的需求逐年提高，促使養(yǎng)牛業(yè)向集約化、規(guī)?；较蜣D(zhuǎn)變，牛品種也以泌乳量高的荷斯坦為主，使得本病發(fā)病率在我國逐年提高，南方部分養(yǎng)牛場的亞臨床型酮病發(fā)病率甚至超過30%，經(jīng)濟(jì)效益明顯下滑。

2 發(fā)病原因

本病的發(fā)病原因主要有兩種，第一種是飼養(yǎng)管理不當(dāng)，如飼料的日糧結(jié)構(gòu)不平衡時，瘤胃機(jī)能發(fā)生障礙，揮發(fā)性有機(jī)酸生成量下降，導(dǎo)致糖異生作用減弱。礦物質(zhì)元素缺乏會引起輔酶的催化作用減弱，細(xì)胞中糖代謝的生化反應(yīng)平衡受到影響，從而引發(fā)酮病。有些發(fā)酵處理的飼料，其中的丁酸含量過高，丙酸含量相對較低，這也可成為本病發(fā)生的誘因。第二種是先天性遺傳因素，如果父母代牛有本病的發(fā)病史，則其后代發(fā)生本病的幾率明顯高于其他健康牛。另外，如果牛發(fā)生嚴(yán)重的肝臟疾病，則其體內(nèi)的生化代謝會出現(xiàn)紊亂，同樣會造成本病的發(fā)生。

3 臨床特征

病牛發(fā)病的主要特征為血液、尿液、乳汁中的酮體含量顯著升高，血糖濃度降低，消化系統(tǒng)功能出現(xiàn)障礙。表現(xiàn)食欲不振，糞便干結(jié)，表面帶有粘液，精神萎靡，泌乳量下降，嚴(yán)重發(fā)病的牛其乳中常帶有泡沫，顏色發(fā)黃，類似初乳。部分牛呼出的氣體中甚至帶有酮體味道，排出的尿液和乳汁中酮體味道也較濃，加熱后揮發(fā)加快，氣味更明顯。對碳水化合物的代謝出現(xiàn)異常，體重下降，有時表現(xiàn)腹痛弓背。后期病牛開始嗜睡，常臥地不起，部分牛出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，如原地轉(zhuǎn)圈，亂跑狂躁，對人類的號令麻木等。

4 診斷

嚴(yán)格意義上講本病可分為臨床型和亞臨床型，前者臨床癥狀明顯，診斷時可根據(jù)發(fā)病特征判斷，嚴(yán)重病牛一般都能通過聞其呼出的氣體及尿液、乳汁散發(fā)的味道都能確診，而亞臨床型發(fā)病癥狀較輕，甚至和健康牛相比幾乎無差別，只能通過測定血中酮體含量來判定。一般健康牛的血酮含量在100mg/L以下，亞臨床型血酮含量在100～200mg/L之間，臨床型血酮含量高于200mg/L，嚴(yán)重病牛甚至能超過300mg/L。除了血酮含量升高外，發(fā)生本病的牛血糖含量往往低于正常值，通過測定血酮和血糖理化指標(biāo)來診斷本病結(jié)果最為可靠。

5 發(fā)病機(jī)理

反芻動物和單胃動物不同，其血糖的來源主要為糖異生作用，而糖異生的主要合成原料為揮發(fā)性脂肪酸，如乙酸、丙酸、丁酸等，其中以丙酸的作用最大，所有引發(fā)丙酸合成減少的因素都能導(dǎo)致酮血癥。母牛產(chǎn)犢后其泌乳量逐漸加大，泌乳過程需要消耗大量的血糖，而血糖濃度的維持需要糖異生作用來實現(xiàn)，正常情況下整個系統(tǒng)是一個平衡狀態(tài)，但如果母牛的泌乳量過高，超出糖異生的供給能力，則血糖濃度會迅速下降，此時機(jī)體為了滿足能量供給，就會動用脂肪組織中的儲存能量，脂肪加速分解，代謝產(chǎn)物甘油和脂肪酸的含量迅速升高，而甘油可作為生糖先質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖，以快速彌補(bǔ)血糖的降低，同時脂肪酸則因脂肪組織中缺乏α-磷酸甘油，不能重新合成脂肪，只能進(jìn)入血液，造成血液中游離脂肪酸濃度上升，最后轉(zhuǎn)化為乙酰輔酶A，繼而沿著合成乙酰輔酶A的途徑生成酮體物質(zhì)，主要成分為β-羥丁酸、乙酰乙酸和丙酮，從而引發(fā)酮病。

6 防治

預(yù)防本病需要采取綜合措施，從引種把關(guān)，祖代或父母代有發(fā)生酮血病的一定要杜絕引入。集約化牛場一定要做好管理，合理調(diào)配飼料結(jié)構(gòu)，防止泌乳結(jié)束前牛體過肥，為酮病的發(fā)生埋下隱患。飼料盡量選擇大品牌廠家產(chǎn)品，有正規(guī)質(zhì)檢報告。若為自配料盡量不要隨意更換配方和飼喂方式，預(yù)混料、濃縮料和全價料也盡量避免隨意更換廠家，粗料和精料配比要合適，精料中粗蛋白以不超過18%為宜。多喂青綠多汁飼料，增加機(jī)體的代謝和補(bǔ)充礦物質(zhì)。泌乳高峰期時定期采血取樣篩查本病，做到早預(yù)防早治療。民間有在泌乳高峰期飼料中投喂丙酸鈉來增加瘤胃中丙酸含量的做法，預(yù)防效果較為理想。

發(fā)病嚴(yán)重的病?？赏ㄟ^靜脈注射高濃度葡萄糖溶液來治療，通常療效很快，但需要重復(fù)多次注射，否則血糖容易降低導(dǎo)致復(fù)發(fā)。癥狀較輕的?？杉∽⒋倌I上腺皮質(zhì)激素治療，用藥后短時間內(nèi)糖皮質(zhì)類固醇的分泌增加，糖異生作用增強(qiáng)，血糖快速上升，酮體的生成也會受到抑制，癥狀可很快得到改善。