李 碩，楊瑩瑩，陳 適，羅林枝，趙 峻，朱惠娟，潘 慧*

(中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 北京協(xié)和醫(yī)院 1.臨床醫(yī)學(xué)八年制； 2.內(nèi)分泌科； 3.教育處，北京 100730)

隨著信息技術(shù)的發(fā)展，以微博、微信等網(wǎng)絡(luò)媒體為代表的全球“微時(shí)代”已經(jīng)到來。醫(yī)學(xué)教學(xué)是一個(gè)特殊的領(lǐng)域，它面臨著知識點(diǎn)繁雜、知識種類多且更新迅速、教學(xué)任務(wù)重等困難。微課作為一種新型的輔助教學(xué)模式，具備時(shí)間短、內(nèi)容精、載體資源豐富、個(gè)性化及多樣化等特點(diǎn)。越來越多的醫(yī)學(xué)院校將微課與傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式相結(jié)合，建立電子資源平臺，幫助學(xué)生高效地進(jìn)行課下學(xué)習(xí)，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生們的臨床專業(yè)技能，掌握臨床病例的重點(diǎn)難點(diǎn)。這種新型的教學(xué)模式是高度發(fā)達(dá)的信息化時(shí)代的產(chǎn)物，目前受到廣大師生的高度關(guān)注。

1 微課的概念

微課是在60 s課程[1]及1 min演講[2]的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的。微課概念于2008年被首次提出[3]，即以在線、移動的聲頻或視頻為主要載體的60 s課程，旨在幫助學(xué)生產(chǎn)生“更加聚焦的學(xué)習(xí)體驗(yàn)”。中國的微課概念最早于2011年被提出[4]，即以教學(xué)視頻為主要載體，反映教師在課堂教學(xué)過程中開展的各種教學(xué)資源的有機(jī)組合。教育部于2012年舉辦了首屆全國高校微課教學(xué)大賽，隨后微課引起了全國各高等院校的高度重視，成為中國現(xiàn)今教育領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)。

值得注意的是“微課”(micro-course)與“微課程”(microlecture)并不是同一概念，前者是指以知識點(diǎn)為基礎(chǔ)的單純的教學(xué)資源或過程，而后者是指圍繞某個(gè)醫(yī)學(xué)主題而展開的一系列聯(lián)系緊密、組織架構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹R專題，一般由數(shù)節(jié)微課組成[5]。

2 微課的主要優(yōu)勢及發(fā)展過程

微課的特點(diǎn)是依托于短小精悍的視頻，將教學(xué)資源以一定的邏輯層次結(jié)合，學(xué)生可以針對某個(gè)視頻中的難點(diǎn)進(jìn)行反復(fù)播放，隨意控制播放速度，交互性良好，學(xué)習(xí)情境真實(shí)。同時(shí)微課實(shí)現(xiàn)了教學(xué)資源的移動化、碎片化，使學(xué)生們能夠隨時(shí)隨地結(jié)合自身情況安排學(xué)習(xí)內(nèi)容，極大地提升了其自主學(xué)習(xí)的積極性。另外微課實(shí)現(xiàn)了教育資源的共享，不同地區(qū)的學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)即可享受國內(nèi)外名師授課，一定程度上解決了中國教育資源分配不平衡的問題[6]。

早在20世紀(jì)80年代初，中國科學(xué)教育工作者就提出應(yīng)當(dāng)在課堂教學(xué)中穿插3～5 min的教學(xué)片段[7]。中國微課的發(fā)展分為3個(gè)階段，即微資源構(gòu)成階段、微教學(xué)過程階段、微網(wǎng)絡(luò)課程階段[8]。

在第1階段中，2011年首次在中國提出微課的概念、類型、特征，指出建設(shè)發(fā)展微課在教育領(lǐng)域的重要性，標(biāo)志著中國微課時(shí)代的開啟[4]。此階段的微課視頻資源缺少系統(tǒng)的教學(xué)設(shè)計(jì)，視頻中尚存在與教學(xué)無關(guān)的干擾信息，且仍以教師面對面的講授為主而缺少師生間的有效互動。

在第2個(gè)階段，微課逐漸成為熱點(diǎn)話題，各種微課競賽評選、教學(xué)大賽、作品征集在全國教育領(lǐng)域中迅速推廣開來。2012年舉辦的首屆全國高校微課教學(xué)大賽收到來自15個(gè)省(市、區(qū))的7萬多名教師的約2萬件的優(yōu)秀參賽作品，內(nèi)容涵蓋多個(gè)學(xué)科，類型豐富多樣。

在第3個(gè)階段，微課的概念從關(guān)注資源構(gòu)成逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)殛P(guān)注微課教學(xué)全過程，強(qiáng)調(diào)微課資源在應(yīng)用實(shí)踐中的更新和完善。截至2013年3月，中國國家級本科精品網(wǎng)絡(luò)課程已達(dá)1.4萬門[8]。在此階段，中國微課已經(jīng)逐漸發(fā)展成為大規(guī)模整體化的微網(wǎng)絡(luò)課程體系。

目前中國已經(jīng)發(fā)表的微課相關(guān)文獻(xiàn)分為基礎(chǔ)理論性研究及應(yīng)用型研究，并以后者為主。內(nèi)容主要包括微課及微課平臺的設(shè)計(jì)、開發(fā)、推廣和應(yīng)用，說明中國微課的應(yīng)用性較強(qiáng)，學(xué)科涵蓋范圍廣。

3 關(guān)于中國微課建設(shè)的思考與建議

3.1 深入基層研究，豐富微課平臺

目前中國部分醫(yī)學(xué)院校對于微課的認(rèn)識還停留在微課的定義、形式、特征、要素等基本概念，還應(yīng)該進(jìn)一步認(rèn)識微課提升醫(yī)學(xué)教育資源的利用度及學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的意義。醫(yī)學(xué)院校需建立傳統(tǒng)教學(xué)與微課相結(jié)合的新型教學(xué)模式，調(diào)動老師和學(xué)生們在微課建設(shè)及實(shí)施中的積極性，充分發(fā)揮微課的巨大優(yōu)勢。

微課平臺是微課教學(xué)資源的載體，其功能對于微課的長足發(fā)展及國內(nèi)教育改革具有重大意義。目前國內(nèi)微課平臺已具備下載、評價(jià)、點(diǎn)播等基礎(chǔ)功能，尚缺乏在線答疑、個(gè)性化資源推送、學(xué)習(xí)記錄跟蹤及教學(xué)效果檢測等功能[8]?？梢栽谖⒄n平臺中增加以上功能，以更好地實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)學(xué)教育資源全國共享，惠及更多醫(yī)學(xué)生們。微課平臺的建設(shè)離不開教育部門的的管理支持和各地醫(yī)學(xué)院校的通力合作，只有統(tǒng)一建設(shè)、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一改進(jìn)，才能夠避免重復(fù)建設(shè)及無序開發(fā)的問題。

3.2 增加配套資料，優(yōu)化微課選題

目前國內(nèi)大部分微課僅限于在線視頻觀看，如果能夠提供微課件、微教案等配套教學(xué)資料，將更有利于學(xué)生進(jìn)一步自主學(xué)習(xí)。一節(jié)微課雖然只有短短幾分鐘，但其制作從前期設(shè)計(jì)、課上錄制到課后編輯處理等需要大量的精力和資源，因此微課選題對于微課制作成功與否至關(guān)重要。醫(yī)學(xué)院校可以在微課制作前征求醫(yī)學(xué)生的建議，選用學(xué)生關(guān)注的重點(diǎn)難點(diǎn)作為授課內(nèi)容，以實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育資源利用度的最大化。其次，醫(yī)學(xué)專業(yè)不同學(xué)科之間聯(lián)系緊密，醫(yī)學(xué)生難以通過幾節(jié)微課對某一主題內(nèi)容理解透徹，因此醫(yī)學(xué)院?？梢灾谱鲗W(xué)科兼容性良好的微課程。醫(yī)學(xué)生們?nèi)粝氤蔀閮?yōu)秀的醫(yī)生及科研工作者，除了需要具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)外，還需具備臨床實(shí)踐能力、科研能力、掌握前沿知識的能力。因此，醫(yī)學(xué)微課的選題可以更多樣化，而不僅僅局限于基礎(chǔ)知識點(diǎn)的講授。

3.3 設(shè)置教學(xué)反饋，完善評價(jià)機(jī)制

微課電子化平臺最終服務(wù)于學(xué)生，采用匿名式反饋和評價(jià)更有助于明確微課進(jìn)一步改善的方向。同時(shí)，為了使得微課評價(jià)能夠更加客觀公正，完善微課評價(jià)系統(tǒng)需要秉承多級評價(jià)主體并存的原則，不僅重視學(xué)生們的建議和反饋，還要注重教師及教育部門的評價(jià)。因?yàn)榻逃块T是微課建設(shè)的源頭和力量，同時(shí)教師是微課件、微教案、微練習(xí)的直接設(shè)計(jì)者和操作者，只有教育部門及教師們在微課建設(shè)過程中不斷進(jìn)行自我反思和總結(jié)，才能保證微課越來越符合學(xué)生們的需要。

制定微課的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，教育部門及醫(yī)學(xué)院?？蓮囊韵聨讉€(gè)方面進(jìn)行考慮，如微課選題內(nèi)容是否為醫(yī)學(xué)課程中的重點(diǎn)難點(diǎn)，是否與其他學(xué)科相融合，課程設(shè)計(jì)是否多樣化，教師在微課中是否積極引導(dǎo)學(xué)生思考問題等。另外評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中還應(yīng)該包括微課錄制的專業(yè)性，如聲音及畫面質(zhì)量、字幕準(zhǔn)確性、語言是否簡潔到位等。

微課作為一個(gè)新生事物，具有不受時(shí)空限制、實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源共享、發(fā)揮學(xué)生自主學(xué)習(xí)積極性的強(qiáng)大優(yōu)勢，但傳統(tǒng)課堂可使學(xué)生們對知識達(dá)到更加全面透徹理解，在這一點(diǎn)上是不能被微課完全替代的，因此提倡將微課與傳統(tǒng)教學(xué)模式相結(jié)合而建立一種新型的醫(yī)學(xué)教育模式。微課的教學(xué)效果與高校負(fù)責(zé)人的大力倡導(dǎo)、優(yōu)質(zhì)的師資隊(duì)伍、專業(yè)的視頻制作團(tuán)隊(duì)、便捷的移動終端、系統(tǒng)化的課程設(shè)計(jì)、教師和學(xué)生的評價(jià)反饋及豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)密切相關(guān)，因此中國的醫(yī)學(xué)院校應(yīng)持續(xù)不斷地加強(qiáng)微課的建設(shè)，在前行中思考，使微課建設(shè)穩(wěn)步發(fā)展。