藍(lán)金花

（福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院，福建福州350001）

前 言

老年急性左心衰是老年人常見(jiàn)的疾病，同時(shí)是臨床老年疾病中比較危險(xiǎn)的一種，為保證老年人能少患或者不患這種疾病，使得患者能夠早日回歸到正常生活，對(duì)本院2017年1月到2018年12月，收治的老年人急性左心衰患者進(jìn)行心理護(hù)理方面的治療以及觀察，并做好相關(guān)記錄[1]。

1 資料及方法

1.1 資料

從本院醫(yī)治的急性左心衰疾病患者中選出部分，共200例（時(shí)間：2017年1月～2017年12月），用“雙盲法”分為100例/組，觀察組性別比例，男：女=45：55；年齡：（68.34±2.75）歲；病程：（5.45±0.27）年。對(duì)照組性別比例，男：女=46：54；年齡：（67.24±2.65）歲；病程：（5.55±0.36）年。兩組資料對(duì)比，P值＞0.05，差異不大，可進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組老年急性左心衰患者采用常規(guī)處理方法，觀察組老年急性左心衰患者采用常規(guī)處理加優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理干預(yù)方法如下：

①針對(duì)呼吸較為困難的患者，可采用保持患者呼吸順暢，做好患者可能的意外準(zhǔn)備，比如吸痰處理，做好相關(guān)準(zhǔn)備工作。

②搶救措施，給患者做好搶救措施，輸液準(zhǔn)備，對(duì)患者進(jìn)行4小時(shí)一次的輸液，保持靜脈、動(dòng)脈擴(kuò)張，保障患者生命安全。

③患者汗多、少尿的護(hù)理，使用溫水針對(duì)出汗處進(jìn)行擦拭，及時(shí)給患者更換衣物，做好記錄的同時(shí)監(jiān)測(cè)患者生命體征，根據(jù)患者病情的變化調(diào)整用藥方案，以及護(hù)理措施。

④對(duì)老年急性左心衰疾病患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)，告訴患者疾病情況，并幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，減輕患者心理負(fù)擔(dān)，思想包袱，多與患者溝通、交流，拉進(jìn)彼此的距離，有利于醫(yī)生了解患者身體情況。

1.3 觀察指標(biāo)

①測(cè)試并分析兩組老年人急性左心衰患者不同時(shí)期BNP指標(biāo)。②核對(duì)兩組老年人急性左心衰患者治理后的滿意程度（滿意，不滿意）。③治療后一年內(nèi)對(duì)兩組老年人急性左心衰患者復(fù)發(fā)率、治愈率，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)

文中計(jì)數(shù)、計(jì)量資料用SPSS20.0軟件處理，P＜0.05表示對(duì)比數(shù)據(jù)有很大差別。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者護(hù)理前后BNP的水平

記錄觀察組老年急性左心衰患者護(hù)理后BNP指標(biāo)，并做好相關(guān)記錄，得出護(hù)理后（BNP數(shù)據(jù)331.15±200.45）pg/ml，遠(yuǎn)低于對(duì)照組 （521.15±225.45）pg/ml，P＜0.05。

2.2 比較兩組的患者滿意程度指標(biāo)

觀察組老年急性左心衰患者滿意程度指標(biāo)（90.00%），對(duì)照組老年急性左心衰患者滿意程度指標(biāo)（70.00%），通過(guò)對(duì)比可知，觀察組老年急性左心衰患者滿意程度指標(biāo)遠(yuǎn)高于對(duì)照組老年急性左心衰患者滿意程度指標(biāo)，P＜0.05。

2.3 比較兩組的患者治療一年內(nèi)復(fù)發(fā)率

觀察組老年急性左心衰患者復(fù)發(fā)率指標(biāo)（10.00%），對(duì)照組老年急性左心衰患者復(fù)發(fā)率指標(biāo)（25.00%），通過(guò)對(duì)比可知，觀察組老年急性左心衰患者復(fù)發(fā)率指標(biāo)遠(yuǎn)低于對(duì)照組老年急性左心衰患者復(fù)發(fā)率指標(biāo)，P＜0.05。

3 討 論

老年急性左心衰患者臨床特征是，發(fā)病快、病情發(fā)展比較快，且易突發(fā)，對(duì)老年人的身心健康有很大的威脅[2]。對(duì)此，本研究意在對(duì)老年人急性左心衰疾病，采取相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施，希望能通過(guò)護(hù)理干預(yù)，以及常規(guī)治療手段綜合的使用幫助急性左心衰患者更好的治療疾病，使其能夠早日擺脫疾病的痛苦，回歸正常的生活[3]。同時(shí)本次研究也是為日后治療急性左心衰疾病提供依據(jù)[4]。并且能降低老年人因急性左心衰疾病造成的危害降低老年人死亡率[5]。

通過(guò)本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，進(jìn)行分析，可以得出進(jìn)行常規(guī)處理治療，加上優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)能提高老年人急性左心衰患者滿意程度，提高老年人對(duì)抗疾病的信心，幫助老年治愈左心衰疾病[6]。護(hù)理干預(yù)加常規(guī)治療能有效降低BNP指標(biāo)，提高疾病治愈率，降低疾病復(fù)發(fā)率，減少患者醫(yī)療費(fèi)用，減輕患者心理壓力[7]。

總之，在臨床給老年人急性左心衰患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)和常規(guī)治療，在改善患者BNP方面，提高患者治愈率，以及患者滿意程度，效果顯著。