羅玲

（豫章師范學(xué)院，江西 南昌 330031）

近幾年，在飲食、生活習(xí)慣及學(xué)習(xí)壓力等多種因素的作用下，高校女生原發(fā)性痛經(jīng)發(fā)生率有逐年增加的趨勢(shì)，影響學(xué)生的生活與學(xué)習(xí)活動(dòng)，也對(duì)高校教育與管理工作質(zhì)量產(chǎn)生不同程度的負(fù)面影響。而合理的護(hù)理干預(yù)有助于降低或預(yù)防痛經(jīng)的發(fā)生，進(jìn)而緩解女性的痛苦。在高校中校醫(yī)務(wù)室應(yīng)積極發(fā)揮在提升學(xué)生健康水平方面的作用，進(jìn)而提升高校女生整體健康水平與生活質(zhì)量。

1 痛經(jīng)

痛經(jīng)為一類最為常見的婦科癥狀，具體是指行經(jīng)前后或經(jīng)期女性產(chǎn)生下腹部疼痛、墜脹感，同時(shí)伴有腰酸或其他不適癥狀，嚴(yán)重影響正常的生活、工作與學(xué)習(xí)活動(dòng)。高校女生的痛經(jīng)以原發(fā)性痛經(jīng)為主，實(shí)質(zhì)上是指生殖器官無(wú)器質(zhì)性病變的痛經(jīng)。關(guān)于原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)病機(jī)制，臨床尚未做出統(tǒng)一定論，但普遍認(rèn)為其與月經(jīng)時(shí)子宮內(nèi)膜前列腺激素水平上升、精神、神經(jīng)等因素相關(guān)。有調(diào)查資料顯示，原發(fā)性痛經(jīng)在高校女大學(xué)生群體中的發(fā)生率高達(dá)50.0%，嚴(yán)重影響其日常生活與學(xué)習(xí)，是造成女生缺課的主要原因，還可能導(dǎo)致部分學(xué)生產(chǎn)生明顯的心理障礙[1]。

2 健康教育護(hù)理對(duì)高校痛經(jīng)女生作用分析

在實(shí)際生活中，高校很多女大學(xué)生經(jīng)常穿低腰褲露臍裝及短裙，喜歡食用生冷、辛辣等刺激性食物，其均會(huì)對(duì)子宮、肌肉、血管功能造成不同程度影響，外加平時(shí)不積極參與體育鍛煉，導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢，進(jìn)而加大了原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生率。國(guó)內(nèi)有很多研究指出，對(duì)原發(fā)性痛經(jīng)女性開展護(hù)理健康教育，有助于提升你女性對(duì)痛經(jīng)的認(rèn)識(shí)水平，構(gòu)建健康的行為方式，繼而及時(shí)緩解與防治痛經(jīng)。

曹艷萍[2]等選擇749名原發(fā)性痛經(jīng)女大學(xué)生為研究對(duì)象，分為對(duì)照組與干預(yù)組，分別在健康教育實(shí)施前后統(tǒng)計(jì)女生的痛經(jīng)發(fā)生情況與認(rèn)知改變情況。結(jié)果顯示原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生率為50.3%，干預(yù)組輕度、中度痛經(jīng)發(fā)生率與干預(yù)前相比降幅分別達(dá)21.0%、12.9%，痛經(jīng)知曉率由33.4%提升至74.0%，行為形成率由最初的50.05%提升至73.4%，而對(duì)照組以上指標(biāo)干預(yù)前后無(wú)明顯變化。這提示了健康教育護(hù)理在提升女大學(xué)生對(duì)痛經(jīng)認(rèn)知度、糾正不良行為習(xí)慣、減輕痛經(jīng)癥狀與降低痛經(jīng)發(fā)生率方面的可行性。

3 高校痛經(jīng)女生的健康教育護(hù)理干預(yù)措施

3.1 健康教育 采用創(chuàng)辦健康教育課程、定期開設(shè)經(jīng)期健康教育講座等方式，協(xié)助高校女學(xué)生對(duì)月經(jīng)相關(guān)知識(shí)有更全面了解，加強(qiáng)心理衛(wèi)生知識(shí)教育。告知學(xué)生月經(jīng)來(lái)潮時(shí)盆腔充血、經(jīng)期前后小腹或腰骶部有輕度疼痛感、情緒煩躁、疲勞感加重等屬于正?，F(xiàn)象。若精神過度緊張，將會(huì)造成以上癥狀加重，疼痛難忍，干擾正常生活與學(xué)習(xí)。校醫(yī)務(wù)室工作人員應(yīng)囑女學(xué)生消除恐懼、緊張等心理，放松精神；勤換內(nèi)褲，維持會(huì)陰部清潔度；經(jīng)期禁盆浴。

3.2 心理護(hù)理 月經(jīng)前后很多女性有情緒焦躁、波動(dòng)性較大等表現(xiàn)，校醫(yī)務(wù)室人員應(yīng)指導(dǎo)其采用傾聽音樂或閱讀刊物等方式轉(zhuǎn)移疼痛注意力，盡量保持愉快的心情。

3.3 飲食護(hù)理 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多食用富含維生素C高的新鮮瓜果，維生素C對(duì)子宮內(nèi)膜的恢復(fù)有良好的促進(jìn)作用；同時(shí)多進(jìn)食、瘦肉、雞蛋、紅棗等營(yíng)養(yǎng)豐富的食物；多飲水，以保持大便通暢，便秘可能會(huì)造成盆腔瘀血，加重疼痛感；經(jīng)期前后不進(jìn)食生蔥、生蒜、燒烤等刺激性食物；經(jīng)期確保蛋白質(zhì)與鐵元素?cái)z入量的充足性，以滿足機(jī)體合成血紅蛋白的需求。

3.4 對(duì)癥護(hù)理 校醫(yī)務(wù)室人員應(yīng)引導(dǎo)女生在經(jīng)痛時(shí)，通過局部熱敷減輕疼痛，也可采用喝熱紅糖水或應(yīng)用超短波理療儀照射腰腹部等方法。并在經(jīng)期前后用溫水洗漱，在經(jīng)痛難忍情況下可服用適量止痛藥物。

3.5 加強(qiáng)體育鍛煉 對(duì)于原發(fā)性痛經(jīng)女大學(xué)生而言，在經(jīng)期前后積極參加慢跑、散步、瑜伽等體育項(xiàng)目，有助于促進(jìn)機(jī)體血液循環(huán)，促進(jìn)經(jīng)血的順利排出，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)減輕經(jīng)痛。但是在經(jīng)期運(yùn)動(dòng)時(shí)間不能過長(zhǎng)，也不可做劇烈運(yùn)動(dòng)、重體力活動(dòng)，其可能會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血過多或經(jīng)期延長(zhǎng)。

3.6 加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生 指導(dǎo)女大學(xué)生采購(gòu)消毒的棉質(zhì)衛(wèi)生巾，并在經(jīng)期及時(shí)更換，經(jīng)常換洗貼身衣褲，應(yīng)用溫開水清洗外陰部；養(yǎng)成良好的生活規(guī)律，按時(shí)就餐，確保睡眠的充足性；不可用冷水洗頭洗澡，禁止在濕、涼地面上久坐。

4 結(jié)語(yǔ)

痛經(jīng)特別是原發(fā)性痛經(jīng)，在青年女性中發(fā)生率相對(duì)較高，下腹部脹痛是其典型癥狀，部分女性伴有腹部放射痛、頭痛、乏力、惡心、嘔吐等多種癥狀，嚴(yán)重影響女性的生活質(zhì)量。臨床多采用前列腺素合成酶抑制劑及口服短效避孕藥方式對(duì)痛經(jīng)進(jìn)行方式，但藥物毒副作用相對(duì)較大，且療效不穩(wěn)定，易反復(fù)，故此高校校醫(yī)務(wù)室不適合采用該方法去改善痛經(jīng)女生癥狀。護(hù)理健康教育工作的開展，將痛經(jīng)的癥狀與特征設(shè)為出發(fā)點(diǎn)，結(jié)合女大學(xué)生的生活與飲食習(xí)慣，不斷強(qiáng)化護(hù)理健康教育的針對(duì)性，其目標(biāo)明確，通過定期開展知識(shí)講座的方式，協(xié)助女大學(xué)生對(duì)痛經(jīng)發(fā)生機(jī)制有所了解，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生心理衛(wèi)生知識(shí)的教育，進(jìn)而協(xié)助女大學(xué)生對(duì)經(jīng)期注意事項(xiàng)、緩解痛經(jīng)癥狀的方法有所了解，不斷糾正自己對(duì)痛經(jīng)的錯(cuò)誤認(rèn)知，積極糾正不良的生活方式，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣與衛(wèi)生習(xí)慣，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)降低或規(guī)避痛經(jīng)現(xiàn)象。