我國(guó)有大部分青少年都存在著牙頜畸形,患者平時(shí)發(fā)聲與咀嚼能力會(huì)逐漸減弱,導(dǎo)致口頜器官退化等癥狀,且對(duì)患者的外形美觀有一定的影響[1-2]。隨著醫(yī)療技術(shù)發(fā)展越來(lái)越成熟,微螺釘種植體支抗在口腔正畸治療應(yīng)用中逐漸增多,贏得了患者的一致好評(píng)。為進(jìn)一步提升醫(yī)療技術(shù)與治療效果,本研究選取我院治療錯(cuò)頜畸形患者40例作為研究對(duì)象,采取不同的治療方式,結(jié)果如下。
選取我院2016年3月—2017年3月治療錯(cuò)頜畸形患者40例作為研究對(duì)象,觀察組20例,男13例,女7例,年齡12~25歲,平均年齡(17.4±5.3)歲。對(duì)照組20例,男12例,女8例,年齡12~24歲,平均年齡(17.2±5.5)歲,所有患者均無(wú)牙齒松動(dòng)與齲齒等癥狀。兩組患者性別、年齡等一般資料對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
對(duì)照組采用非種植支抗進(jìn)行治療,用3B直絲弓金屬托槽矯治器,在上牙與下牙排齊整平的基礎(chǔ)上,運(yùn)用滑動(dòng)的方法將前牙整體內(nèi)收,關(guān)閉拔牙間隙。需要注意的是在牙頜間隙關(guān)閉這個(gè)時(shí)間段,要一直采用口外聯(lián)合牽引,每天要牽引10~12個(gè)小時(shí)。
觀察組患者采用微螺釘種植體支抗的方式進(jìn)行治療,在拔牙間隙關(guān)閉之前采用微螺釘種植體支抗植入,手術(shù)前使用利多卡因進(jìn)行局部麻醉,然后利用自攻型微螺旋釘在其左右兩側(cè)都植入1顆微螺釘種植體。之后每隔4周用結(jié)扎絲與拉簧給上下頜的種植釘增加負(fù)載加力,并且要叮囑患者每月都要進(jìn)行1次復(fù)查,直到牙間隙關(guān)閉為止。
對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行比較,分為顯效、有效、無(wú)效與總用效率。治療后患者牙齒排列整齊,多種癥狀恢復(fù)正常,有明顯的改善為顯效。治療后患者牙齒排列整齊,前牙覆蓋比之前有明顯變化為有效,治療后患者牙齒、面部較治療前無(wú)明顯變化為無(wú)效。
本研究中所得數(shù)據(jù)采用SPSS19.0進(jìn)行分析,計(jì)量資料用(±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用百分率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比,觀察組顯效10例(50%),有效9例(45%),無(wú)效1例(5%),總有效率95%。對(duì)照組顯效5例(25%),有效11例(55%),無(wú)效4例(20%),總有效率80%。觀察組優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
牙頜畸形是因先天遺傳基因或后天的環(huán)境因素造成,不僅會(huì)對(duì)患者的生活造成影響[3-5],如平時(shí)咀嚼能力會(huì)逐漸減弱,導(dǎo)致口頜器官退化,也給患者的外形美觀方面與局部發(fā)育身心健康帶來(lái)一定的煩惱。但口腔正畸可對(duì)患者的口腔器官功能與面部美觀進(jìn)行修復(fù)改善,對(duì)支抗的控制加強(qiáng),而在口外弓加強(qiáng)支抗中存在著一定的問(wèn)題[6-8],所以需要患者不斷配合后期的治療,必須要在間隙關(guān)閉的基礎(chǔ)上才能對(duì)面型進(jìn)行改善,在治療的過(guò)程中還要不斷地增加牙齒支抗。微螺釘種植體則對(duì)這些問(wèn)題進(jìn)行了彌補(bǔ),支抗的效果更好,其穩(wěn)定性比之前要高很多,對(duì)面部改善進(jìn)一步優(yōu)化。微螺釘種植體中含有一部分骨肉螺旋,當(dāng)其進(jìn)入骨質(zhì)時(shí)可借用外部機(jī)械的力量進(jìn)行有效固定,周圍的骨組織不受任何影響[9-10],且微螺釘種植體沒(méi)有置入方向與實(shí)力方向這些因素要求。本次研究結(jié)果顯示,對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比,觀察組總有效率優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。說(shuō)明采用微螺釘種植體支抗的方法比非種植支抗的方法有效,且操作簡(jiǎn)便,恢復(fù)比較快,安全性高,價(jià)格也比較低。
綜上所述,微螺釘種植體支抗運(yùn)用于口腔正畸中,效果得到明顯提高,并且安全可靠,縮短了治療時(shí)間,其價(jià)格低,穩(wěn)定性好。
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