岳繼鵬

慢性病其實也是人類走向衰老和死亡的一種方式和過程，就像人到了一定年齡額頭上會長出皺紋一樣。

對于慢性病患者來說，疾病是如影隨形幾十年的“老朋友”。弄清楚該怎么看待這位“老朋友”，怎么與他和睦相處，不僅對于疾病的治療和康復大有裨益，對于患者生活質(zhì)量的提升也是意義非凡。然而有不少人就是在這方面吃了虧，走了彎路，其中九叔就是一個典型。希望九叔的故事，能讓大家學會去跟慢病“慢慢處”。

從避諱到重視

九叔是我的一位遠房叔叔。15年前他50歲，因為出現(xiàn)口渴、多飲、多尿等癥狀，查出空腹血糖8.9mmol/L、餐后血糖12.3mmol/L，被診斷為2型糖尿病。還記得那天，我在門診給他交代了生活注意事項，并給予口服降糖藥物治療。

沒想到第二天，九叔又來找我。我以為他是來復查的，他卻一直支支吾吾的，等到診室里的病人都走完了，才湊到我跟前說道：“侄子，我想求你一件事，就是我有糖尿病的事，千萬不要告訴我們家里那些親戚朋友，讓他們知道了，怕影響我孩子找對象?！蔽页粤艘惑@，趕緊告訴他糖尿病不是遺傳病，但他仍反復叮囑我要為他保密。此后一段時間，他來醫(yī)院的次數(shù)不多，非要來復查、開藥了，也都是盡量找人少的時候。尤其遇到熟人時，更是絕口不提糖尿病的事。

一年后，九叔對自己的病突然變得十分關(guān)心起來，自己買了血糖儀、血壓計，幾乎天天在家測血糖、量血壓，日常飲食也控制的非常嚴格，來醫(yī)院的次數(shù)也多了，血脂、腎功能、尿等各項檢查每個月都要復查一次。血糖一有波動，他就給我打電話咨詢。我有點納悶，一次就問了起來，這才知道九叔的一個朋友也是糖尿病，兩個月前因為下肢潰爛感染而截了一條腿。這下真把九叔給嚇著了，他才如此重視起來。

迷上“治愈”神藥

這樣的狀況持續(xù)了將近兩年，九叔的血糖一直控制得不錯，也沒有出現(xiàn)任何不適的感覺。漸漸的，他來醫(yī)院的次數(shù)少了，不再堅持做各種必要的復查；生活上也開始放松管理了，吃吃喝喝的情況時有發(fā)生，說他也不聽。

10年過去，九叔開始出現(xiàn)視物模糊的癥狀。當時一查，九叔的血糖情況很差，而且波動較大，我給他增加了口服藥的劑量和種類，也沒有使血糖得到良好的控制，同時他還出現(xiàn)了血壓增高的情況，眼底檢查證實了視網(wǎng)膜病變，我建議九叔開始胰島素治療。他卻極力反對使用胰島素，因為他聽說胰島素就像毒品一樣，一旦使用就會上癮。我只好一遍遍給他講解胰島素和糖尿病的有關(guān)知識，最后他還是有點不情愿地開始打胰島素，血糖算是再次得到控制。

然而，我還沒來得及高興，就發(fā)生了一件令我更擔心的事情。那就是他開始迷戀各種宣稱能治愈糖尿病的廣告。九叔的家庭經(jīng)濟條件一般，所以每次給他開藥的時候我都盡量幫他省錢。但有一次，他拿著不知道從哪寄來的一大包藥，問我能不能用。那藥竟然花了他8000多元錢！看著那一包能“治愈”糖尿病的“神藥”，我真是哭笑不得。

后來有4年時間，九叔就不怎么來找我看病了。有時我給他打電話詢問治療情況，他總是支支吾吾，或者說“差不多”。后來聽九叔的兒子說，他這幾年迷上了保健品，醫(yī)院開的藥根本就沒有及時認真使用，血糖、血壓也不怎么測。對此，我也只能多次提醒九叔的兒子帶九叔來醫(yī)院復查。

化險為夷

3個月前的一天深夜，我的手機突然響了起來，電話一接通便傳來九叔兒子驚慌失措的聲音：“哥，我爸胸痛厲害，臉色慘白，還渾身冒汗，怎么辦呀？”我一聽知道壞了，九叔應(yīng)該是心臟出問題了。急救車將九叔接到醫(yī)院，導管室造影結(jié)果顯示，他的冠狀動脈左支發(fā)生了閉塞病變，緊急植入兩枚支架后，九叔的命保住了。

九叔患上糖尿病15年，不少經(jīng)歷和許多慢性病患者一樣，得病初期，擔心恐懼，有如世界末日，對疾病重視有加；過了一段時間，因為沒有看到身體上大的變化就放松警惕，認為也不過如此，有的人通過在網(wǎng)上了解、自學一些醫(yī)學知識，對疾病產(chǎn)生了一些片面認識，變得聽不進醫(yī)生的正確治療建議；更可悲的是，有的患者治病心切，抱著治愈疾病的美好愿望，被各種虛假信息和廣告所迷惑，不僅損失大量錢財，還使疾病發(fā)展到不可救藥的地步，甚至造成生命危險。

慢性病其實也是人類走向衰老和死亡的一種方式和過程，就像人到了一定年齡額頭上會長出皺紋一樣。到目前為止，慢性病都沒有特效藥物能夠根治，因為慢性病的發(fā)生受到遺傳、環(huán)境和個人生活習慣等多方面的影響。有些因素能夠改變和干預，比如吸煙、飲酒、暴飲暴食、高鹽高糖飲食、工作生活的壓力、情感挫折、環(huán)境污染等，但有些我們沒有辦法干預，就像年齡、性別、某些遺傳基因，所以即便得了慢性病我們也不必恐懼、擔心，而應(yīng)該坦然接受，認真對待。所謂“既來之，則安之”，雖然我們不能治愈它，但醫(yī)學的發(fā)展已經(jīng)能讓我們很好地控制它，大部分慢性病患者通過改變不良的生活習慣，放松心情，正規(guī)治療，定期復查，特別重要的是長期堅持，基本上都能達到正常健康人的預期壽命。從某種意義上說，這也算是生命對個人的一種考驗吧。

故事回到九叔身上，自從3個月前因心肌梗死住院后，我和他身邊的醫(yī)生、護士都不厭其煩地給他講解糖尿病、冠心病的相關(guān)知識。九叔內(nèi)心也似乎明白過來，開始變得聽話起來，按時吃藥、監(jiān)測、康復鍛煉?？粗闷饋淼乃艺嫘南胝f的就是：“九叔啊，您認清楚自己的病，代價可真不小，希望您以后千萬不要再折騰了！”endprint