◎浙江省民政廳黨組書(shū)記、廳長(zhǎng) 王劍侯

養(yǎng)老、敬老、孝老一直是我們的傳統(tǒng)美德，始終是習(xí)近平總書(shū)記念茲在茲的重大民生。這些年來(lái)，浙江與兄弟省市一樣，始終高舉習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想偉大旗幟，全面貫徹落實(shí)“構(gòu)建居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系”重要指示，大力推進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展，確保托底型養(yǎng)老，擴(kuò)大普惠型養(yǎng)老，支持社會(huì)化養(yǎng)老，邁出了堅(jiān)實(shí)的步伐。

——這些年來(lái)，我們注重頂層設(shè)計(jì)。確立養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的目標(biāo)要求、基本原則和要素保障，兼顧政府主導(dǎo)與社會(huì)參與、保障基本與適度普惠，注重增強(qiáng)服務(wù)能力、擴(kuò)大產(chǎn)業(yè)規(guī)模、優(yōu)化發(fā)展環(huán)境。抓住契機(jī)，力推長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)和早日全覆蓋。

——這些年來(lái)，我們注重改革創(chuàng)新。選擇杭州、嘉善開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)綜合改革，部署寧波、溫州等四地居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)轉(zhuǎn)型升級(jí)。建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）示范型居家養(yǎng)老服務(wù)中心，與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心錯(cuò)位發(fā)展、相互補(bǔ)充，努力形成專業(yè)服務(wù)與一般服務(wù)相結(jié)合，機(jī)構(gòu)全托、社區(qū)日托、居家服務(wù)相銜接的居家養(yǎng)老服務(wù)格局。啟動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)綜合體工程，加強(qiáng)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老、日間照料、醫(yī)養(yǎng)護(hù)結(jié)合等功能整合互動(dòng)。

——這些年來(lái)，我們注重市場(chǎng)活力。著力完善產(chǎn)業(yè)政策，優(yōu)化市場(chǎng)環(huán)境，打造服務(wù)鏈條，充分發(fā)揮民營(yíng)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、民間資本充裕的優(yōu)勢(shì)，利用土地供應(yīng)、抵押貸款、收益分紅、資金補(bǔ)貼等優(yōu)惠措施，大力吸引民間資本進(jìn)入養(yǎng)老領(lǐng)域，不斷強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)多元供給。全省民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及床位數(shù)量均超過(guò)一半，大量社區(qū)居家養(yǎng)老照料中心交由專業(yè)組織運(yùn)行，政府直接提供養(yǎng)老服務(wù)比重逐步下降。

——這些年來(lái)，我們注重強(qiáng)化責(zé)任。將養(yǎng)老事業(yè)列入政府年度民生實(shí)事，納入黨政領(lǐng)導(dǎo)班子實(shí)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)，頒布《浙江省社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)促進(jìn)條例》，加大各級(jí)財(cái)政投入，制定設(shè)施建設(shè)、管理運(yùn)營(yíng)、服務(wù)補(bǔ)貼、人才培養(yǎng)等系列政策文件，建設(shè)大批養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。每千老人床位數(shù)和城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率遠(yuǎn)超全國(guó)平均水平。

當(dāng)前，中國(guó)特色社會(huì)主義進(jìn)入新時(shí)代，浙江正在為“兩個(gè)高水平”建設(shè)而努力奮斗。錢江潮涌，奔騰不息。我們牢記習(xí)近平總書(shū)記賦予浙江的“干在實(shí)處永無(wú)止境、走在前列要謀新篇”新使命，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，以養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量建設(shè)為根本，突出問(wèn)題導(dǎo)向、需求導(dǎo)向、效果導(dǎo)向，努力讓每個(gè)老年人都老有所養(yǎng)、老有所依、老有所學(xué)、老有生活品質(zhì)。我們正在通過(guò)“四個(gè)加強(qiáng)”，努力實(shí)現(xiàn)“四個(gè)轉(zhuǎn)變”。一是加強(qiáng)質(zhì)量提升，從過(guò)去的“從無(wú)到有”向“從有到好”轉(zhuǎn)變。按照適應(yīng)需要、質(zhì)量?jī)?yōu)先、價(jià)格合理、多元供給的思路，狠抓養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。二是加強(qiáng)社會(huì)參與，從過(guò)去的“政府為主”向“政府兜底”轉(zhuǎn)變。政府發(fā)揮托底和營(yíng)造公平競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng)環(huán)境作用，減少政府直接投資、直接建設(shè)、直接經(jīng)營(yíng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，真正讓民辦服務(wù)機(jī)構(gòu)大展身手。三是加強(qiáng)資源整合，從過(guò)去的“生活照料”向“醫(yī)養(yǎng)護(hù)結(jié)合”轉(zhuǎn)變。滿足群眾健康養(yǎng)老需求，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源、康復(fù)護(hù)理資源和養(yǎng)老服務(wù)資源深度融合。四是加強(qiáng)能力提升，從過(guò)去的“粗放服務(wù)”向“精準(zhǔn)專業(yè)”轉(zhuǎn)變。從標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、智慧養(yǎng)老、連鎖品牌和隊(duì)伍建設(shè)上提升專業(yè)水準(zhǔn)。

長(zhǎng)三角共同面臨著養(yǎng)老事業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)、鳳凰涅的歷史重任。這既需要政府部門、市場(chǎng)主體、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、科研院所各盡所能、群策群力，也需要三省一市政府部門大處著眼、協(xié)商協(xié)作。今天我們匯聚在這里，探討進(jìn)一步加強(qiáng)長(zhǎng)三角養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)的接軌融合，有必要找尋擁有的共同點(diǎn)，也有必要審視各自的獨(dú)特性。

——我們共同面臨著老齡化的巨大挑戰(zhàn)。長(zhǎng)三角地區(qū)已經(jīng)成為我國(guó)老齡化率最高的地區(qū)。2017年底，長(zhǎng)三角三省一市共有60周歲以上老年人4416萬(wàn)人，占總戶籍人口的20.79%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于全國(guó)平均水平。上海、江蘇、浙江老齡化程度位列全國(guó)前六。我們又同樣面臨著家庭“小型化”問(wèn)題，上海戶均2.49人，浙江戶均2.64人，江蘇戶均2.94人，安徽戶均3.09人，均低于全國(guó)的3.10人。老齡化程度升高，家庭照護(hù)能力趨弱，這就要求我們必須加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)。

——我們共同處于“邊富邊老”的特殊時(shí)期。長(zhǎng)三角地區(qū)是我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展最快速的地區(qū)。三省一市人均GDP已達(dá)8.72萬(wàn)元，處于中等發(fā)達(dá)國(guó)家水平。從2013年到2017年，浙江老齡化率從16.33%上升到21.77%，人均GDP從6.84萬(wàn)元提高到9.21萬(wàn)元?！斑吀贿吚稀币呀?jīng)成為我們的共同特征，意味著人民群眾對(duì)養(yǎng)老服務(wù)品質(zhì)要求更高，更容易接受生態(tài)養(yǎng)老、健康養(yǎng)老、旅居式養(yǎng)老等多元模式，入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的愿望相對(duì)強(qiáng)烈，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)需求向城市靠近?！斑吀弧庇忠馕吨鐣?huì)福利制度仍然在健全之中，老年人的支付意愿與能力還比較欠缺。

——我們共同置身于市場(chǎng)高度開(kāi)放的有利環(huán)境。長(zhǎng)三角是中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展最活躍的地區(qū)之一，被視為中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要引擎。信息技術(shù)業(yè)、健康服務(wù)業(yè)、金融業(yè)和保險(xiǎn)業(yè)等高端服務(wù)業(yè)非常發(fā)達(dá)，涌現(xiàn)出阿里集團(tuán)、太平洋保險(xiǎn)公司等諸多國(guó)際知名企業(yè)，國(guó)內(nèi)60%以上的金融業(yè)、保險(xiǎn)業(yè)總部在上海。高端的第三產(chǎn)業(yè)，成為孕育智慧養(yǎng)老、健康養(yǎng)老的良好土壤。強(qiáng)勁的市場(chǎng)活力，使我們完全有可能利用市場(chǎng)這只“看不見(jiàn)的手”，充分發(fā)揮市場(chǎng)配置養(yǎng)老資源的決定性作用。

——我們共同擁有養(yǎng)老服務(wù)發(fā)達(dá)和公益組織眾多的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。三省一市養(yǎng)老服務(wù)的基本設(shè)施、基本制度、基本項(xiàng)目均屬完備，已經(jīng)解決了“從無(wú)到有”問(wèn)題，都面臨著“從有到好”和“從好到優(yōu)”的難題。長(zhǎng)三角地區(qū)匯聚大批社會(huì)組織和社會(huì)工作者，共有社會(huì)組織19.29萬(wàn)家，占全國(guó)總數(shù)的23.74%，其中有1774個(gè)基金會(huì)，占全國(guó)總數(shù)的27.46%；持證專業(yè)社會(huì)工作者9.44萬(wàn)名，占全國(guó)總數(shù)的28.9%。這些社會(huì)組織、社會(huì)工作者將是長(zhǎng)三角養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展引領(lǐng)全國(guó)的潛在支撐力量。

在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展中，我們又呈現(xiàn)出各具地方特色的自然稟賦、支持政策、發(fā)展路徑。浙江是紅船精神的誕生地，擁有自強(qiáng)不息、堅(jiān)忍不拔、勇于創(chuàng)新、講求實(shí)效的“浙江精神”，具有好山好水好空氣的生態(tài)優(yōu)勢(shì)、民間力量活躍雄厚的機(jī)制優(yōu)勢(shì)和互聯(lián)網(wǎng)基因強(qiáng)大的信息經(jīng)濟(jì)優(yōu)勢(shì)。但是，浙江還有很多不足，也有許多困惑，迫切需要學(xué)習(xí)借鑒兄弟省市的養(yǎng)老工作經(jīng)驗(yàn)，比如，在以事業(yè)需求促進(jìn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展、以產(chǎn)業(yè)辦法解決事業(yè)矛盾上需要向各省學(xué)習(xí)，在統(tǒng)籌經(jīng)濟(jì)社會(huì)與養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展、城市養(yǎng)老與農(nóng)村養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老與居家養(yǎng)老、線上服務(wù)與線下服務(wù)上需要向各省學(xué)習(xí)，在明確剛性需求與一般需求、政府聚焦剛性需求、培育區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)品牌上需要向各省學(xué)習(xí)，等等。

為進(jìn)一步促進(jìn)長(zhǎng)三角區(qū)域養(yǎng)老發(fā)展，可以從以下五個(gè)方面著手。一是消除融合發(fā)展政策障礙。多方推動(dòng)、共同發(fā)力，實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)三角地區(qū)養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)和其他老年優(yōu)待政策對(duì)接，讓異地養(yǎng)老生活享受多種便利、沒(méi)有后顧之憂。二是建立開(kāi)放公平養(yǎng)老市場(chǎng)。破除跨區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)要素流通壁壘，促進(jìn)養(yǎng)老資金、養(yǎng)老人才、養(yǎng)老品牌順暢流動(dòng)，推動(dòng)形成一批長(zhǎng)三角養(yǎng)老服務(wù)知名品牌。三是形成養(yǎng)老信息互聯(lián)互通。共同研究“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”的突破方向與實(shí)現(xiàn)路徑，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)，推進(jìn)智慧養(yǎng)老。加大信息共享，做到養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)結(jié)果、老年人身體狀況評(píng)估、志愿服務(wù)“時(shí)間銀行”等結(jié)果互認(rèn)，實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)三角養(yǎng)老供需對(duì)接和資源整合。四是促進(jìn)多方科研培訓(xùn)合作。促進(jìn)養(yǎng)老領(lǐng)域科學(xué)研究，為學(xué)者提供政策、數(shù)據(jù)等各種便利，加強(qiáng)研究成果的交流共享。研究建立一批長(zhǎng)三角養(yǎng)老服務(wù)人才培訓(xùn)基地，加強(qiáng)養(yǎng)老實(shí)務(wù)教學(xué)，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)秀案例普及。五是健全定期工作交流機(jī)制。以簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、實(shí)效為原則，開(kāi)展三省一市的省級(jí)層面年度工作交流，及時(shí)探討?zhàn)B老工作心得體會(huì)和疑慮難點(diǎn)。

潮平兩岸闊，風(fēng)正一帆懸。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)作為重大民生和朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)，要在新起點(diǎn)上再出發(fā)。我們相信，依靠黨委政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，憑著“民政人”的孜孜以求，借重“養(yǎng)老人”的聰明才智，長(zhǎng)三角的養(yǎng)老一定會(huì)有幸福和諧的獨(dú)特韻味、驚艷全國(guó)的別樣精彩。