李洪亮

【摘要】目的 探究鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎的臨床效果。方法 選取2016年1月～2017年1月在我院診治的70例慢性支氣管炎患者，按照治療方法分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各35例。對(duì)照組給予常規(guī)治療，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予鹽酸氨溴索治療，并觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為91.43%，對(duì)照組治療總有效率為77.14%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 鹽酸氨溴索治療慢性支氣管有非常好的效果，值得臨床應(yīng)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】慢性支氣管炎；鹽酸氨溴索；臨床效果

【中圖分類號(hào)】R562.21 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.26..01

慢性支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，是一種呼吸系統(tǒng)疾病[1]。該病通常以咳嗽、喘息、咳痰等為主要的臨床癥狀，多發(fā)生于秋冬季節(jié)，且發(fā)病的機(jī)制復(fù)雜，病情發(fā)展較快，對(duì)患者的肺功能有很大的損傷，惡化時(shí)會(huì)導(dǎo)致肺氣腫等疾病，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)合并心力衰竭、呼吸衰竭等，嚴(yán)重危害患者的生命健康。隨著近年來環(huán)境污染的加重，慢性支氣管炎的發(fā)病率呈現(xiàn)不斷升高的態(tài)勢(shì)，引起對(duì)人們生活質(zhì)量的不良影響而日益引起廣泛關(guān)注。一種有效的治療方法提高治療的效果、減輕患者的痛苦非常重要。本文將以我院收治的患者為研究對(duì)象，對(duì)鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎的效果進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年1月在我院診治的70例慢性支氣管炎患者，按照治療方法分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各35例。實(shí)驗(yàn)組男21例，女14例，年齡39～73歲，平均年齡（45.7±1.4）歲；對(duì)照組男22例，女13例，年齡38～71歲，平均年齡（44.9±2.1）歲。患者中合并高血壓11例、合并冠心病9例、合并糖尿病7例、合并慢性呼吸衰竭5例。所有患者在研究進(jìn)行前1個(gè)月內(nèi)均未使用過鹽酸氨溴索治療，排除嚴(yán)重合并肝腎功能不全者，有藥物過敏、禁忌癥者，精神意識(shí)障礙者。所有患者均同意參與研究。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)治療。青霉素聯(lián)合頭孢曲松鈉用于抗感染，維持患者體內(nèi)的酸堿平衡，保持患者呼吸道通暢，在必要時(shí)給予吸氧、吸痰、霧化治療，對(duì)合并心臟疾病的患者根據(jù)具體情況給予西咪替丁，在治療期間嚴(yán)控患者血壓、血糖，保證護(hù)理得當(dāng)、藥物使用正確、消毒細(xì)致規(guī)范，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予鹽酸氨溴索治療。將300 mg鹽酸氨溴索注射液混合100 mL生理鹽水中，靜脈滴注，1次/d。根據(jù)患者的情況可給予鹽酸氨溴索口服液，

5 ml/次，3次/d。

兩組患者治療時(shí)長均為1周。

1.3 效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

將治療效果分為三個(gè)等級(jí)，顯效：患者咳嗽、喘息等臨床癥狀消失、呼吸正常、肺啰音消失、X線胸片檢查正常；有效：患者咳嗽、喘息等臨床癥狀大部分消失，呼吸基本正常、肺啰音減少，X線胸片檢查炎性病變大部分減少、不良分泌物減少；無效：患者臨床癥狀未消失甚至惡化，呼吸仍困難、肺啰音，X線胸片檢查顯示未改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組顯效30例（85.71%），有效2例（5.71%），無效3例（8.57%），總有效率為91.43%；對(duì)照組顯效21例（60.00%），有效6例（77.14%），無效8例（22.86%），總有效率為77.14%。實(shí)驗(yàn)組總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

慢性支氣管炎常在寒冷季節(jié)發(fā)病，是以咳嗽、咳痰、喘息為主要特征的呼吸系統(tǒng)疾病，患者在患病中存在氣流阻塞或合并氣道高反應(yīng)性[2]。其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，通常認(rèn)為有內(nèi)外兩個(gè)因素，外因則為大氣環(huán)境的污染使患者吸入的空氣污染物增加，部分刺激性的煙霧及有害氣體（如二氧化硫）損傷支氣管粘膜，誘發(fā)支氣管炎；內(nèi)因?yàn)榛颊唛L時(shí)間吸煙、呼吸道感染未及時(shí)治療等。呼吸是人類最基本的生理活動(dòng)，慢性支氣管炎等呼吸系統(tǒng)疾病給患者帶來了非常大的痛苦，不利于正常工作與生活。常規(guī)治療以止咳、平喘為主要方向，但是效果往往達(dá)不到預(yù)期。鹽酸氨溴索為溴己新有效代謝產(chǎn)物，可促進(jìn)分泌物中的黏蛋白纖維和粘多糖的溶解、有效降低氣道壁粘附力，對(duì)該病的治療有著非常好的效果[3]。本文研究結(jié)果顯示，鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎的有效率高達(dá)91.43%，比常規(guī)療法具有更好的治療效果，值得臨床應(yīng)用與推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 宋宜華.鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎的51例臨床療效觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：電子版，2014，（15）：134-134.

[2] 王玲玲.鹽酸氨溴索輔助治療慢性支氣管炎的臨床療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2013，（24）：156-157.

[3] 歐伯承.采用鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎的臨床效果探討[J].中醫(yī)臨床研究，2016，8（21）：69-70.

本文編輯：張 鈺endprint