蘇佳鑒

【摘要】目的 探討系統(tǒng)化護理教學在神經內科護士培訓中的應用效果。方法 將10名護理實習生和4名護理規(guī)培生分別隨機分為經驗教學組和系統(tǒng)教學組。經驗教學組入科后進行傳統(tǒng)檢驗式帶教，系統(tǒng)教學組進行系統(tǒng)全面的教學培訓，主要包括神經內科護理操作目的、操作前準備、評估患者、操作技術及注意事項、預防感染、操作后處理與病患溝通交流技巧等，采用Dops評分表進行考核。結果 兩組新護生培訓后其臨床護理技能差異有統(tǒng)計學意義（P<0.0）。結論 系統(tǒng)的規(guī)范化教學，能夠有效提高神經內科新護生的理論實踐操作技能以及突發(fā)事件應急能力，提高新護生的輸出質量，值得臨床推廣。

【關鍵詞】系統(tǒng)化護理教學；神經內科；培訓

【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.16..01

我國護理水平整體上呈現高速上升趨勢，但在平均水平上卻差強人意，護理資源分配不平衡，護理人員專業(yè)素養(yǎng)高低有別，護理教學中“重理論，輕實踐”，這些都是臨床護理質量的直接影響因素[1]。臨床護理教學是護理教師在臨床實踐中進行教學活動的組織形式，重點在于幫助學生深入分析課堂學到的基礎知識，搭建一個將理論知識、技能應用到臨床實踐的橋梁，進而為臨床護理培養(yǎng)全面合格的護理人才。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年2月神經內科新進護理實習生10名，護理規(guī)培生4名，共14例，均為護理專業(yè)院校畢業(yè)生，全部是女性，其中本科學歷3名，大專學歷11名，實習生及規(guī)培生分別隨機分為系統(tǒng)教學組和經驗教學組，兩組成員的一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 培訓方法

經驗教學組：入科之后不作系統(tǒng)教學，進行傳統(tǒng)經驗式帶教。

系統(tǒng)教學組：安排經驗豐富、專業(yè)技能水平高的護士擔任帶教老師，對14名新護生進行集中統(tǒng)一的理論講解，授課內容包括神經內科護理操作目的、操作前準備、評估患者、操作技術及注意事項、預防感染、操作后處理與病患溝通交流技巧等。授課方式采取PPT講解、視頻展示、現場模擬等。之后分組進行模擬練習，帶教老師巡視護生操作的熟練程度，并及時糾正不妥的、錯誤的操作。

1.3 評價標準

參照Dops評分表的指標進行考核，評價指標包括操作前準備、操作前核對/告知、評估患者、操作技術、預防感染、操作后處理；整體評價指標包括警覺性、專業(yè)素養(yǎng)、相關知識、護患溝通及整體表現。分值為1～3分是未達要求；4～6分是符合要求；7～10分為表現優(yōu)秀。

1.4 統(tǒng)計學方法

所有有效數據采用SPSS 23.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計量資料以“x±s”表示，采取t檢驗，計數資料采取x2檢驗，以例數（n）百分數（%）表示，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

兩組新護生培訓后其臨床護理技能差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

神經內科護理暴露出的問題主要為專業(yè)知識技能生疏、心理素質差、應急能力低下等。傳統(tǒng)的帶教方法為注入式教學，教師為主，學生被動接受，整個過程乏味無趣，缺乏新意。而且臨床護理操作過程復雜繁亂，重點模糊，不利于學生記憶掌握[2]。另外帶教老師水平的參差不齊直接影響著新護生的質量。系統(tǒng)的培訓統(tǒng)一了操作標準，培訓更加具有規(guī)范性和針對性，在節(jié)省醫(yī)療資源的同時又避免了新護生學習的盲目性，培養(yǎng)了其評估患者，解決問題的能力，為今后正式走上臨床崗位夯實基礎[3]。除此之外，帶教老師的授課培訓也是一個自我鞏固和提高的過程，利于融洽師生關系，彌補師資不平衡的問題。本組研究資料顯示，系統(tǒng)的規(guī)范化教學，能夠有效提高神經內科新護生的理論實踐操作技能以及突發(fā)事件應急能力，提高新護生的輸出質量，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 唐麗梅，寧文杰，田素齋，等.基于勝任力的神經內科新護士培訓實踐及效果評價[J].中華現代護理雜志，2017，23（15）.

[2] 洪小麗，周小燕.基于案例和問題的臨床帶教方法在培養(yǎng)護理實習生評判性思維能力中的應用[J].解放軍護理雜志，2017，34（9）：71-73.

[3] 郭君怡，黃樂聽，王亦素，等."全程-崗位"雙導師制在臨床護理帶教中的應用[J].中華現代護理雜志，2017，23（16）.

本文編輯：吳宏艷endprint