崔莉

【摘要】目的 探討綜合護(hù)理干預(yù)對老年高血壓病患者的生活質(zhì)量的影響效果。方法 共選擇100例老年高血壓病患者，隨機(jī)分為觀察組50例及對照組50例，對照組給予常規(guī)對癥治療及護(hù)理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上再予綜合護(hù)理干預(yù)，干預(yù)時(shí)間均為4周。結(jié)果 觀察組患者的心理領(lǐng)域、生理領(lǐng)域、環(huán)境領(lǐng)域及社會關(guān)系領(lǐng)域評分等方面改善程度均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 綜合護(hù)理干預(yù)對改善老年高血壓病患者的生活質(zhì)量具有重要的作用，故值得推廣。

【關(guān)鍵詞】高血壓??；老年；綜合護(hù)理；生活質(zhì)量；影響效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.30..02

高血壓病是一種臨床常見的心血管疾病，長期可引起多器官繼發(fā)性病變，嚴(yán)重威脅著人類的健康及生命。高血壓病好發(fā)于中老年人群，尤其是老年人，據(jù)一項(xiàng)世界衛(wèi)生組織研究報(bào)道顯示，我國60歲以上人群高血壓病的發(fā)病率高達(dá)39.7%[1]。高血壓病的長期存在可誘發(fā)多種并發(fā)癥，不僅給患者造成極大的痛苦，后果嚴(yán)重，增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時(shí)也會對其生活質(zhì)量造成不良影響，因此需要積極的治療及護(hù)理。近年來筆者針對老年高血壓病患者實(shí)施了綜合護(hù)理，并觀察其對生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)將體會報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

共選擇2016年1月～2017年5月吉林省長春市人民醫(yī)院收治的高血壓病患者100例，隨機(jī)分為觀察組50例及對照組50例，觀察組中男30例，女20例，年齡60歲～74.5歲，平均年齡（66.9±3.4）歲，病程6年～25年，平均（13.6±3.4）年；對照組中男31例，女19例，年齡60.5～75歲，平均年齡（67.0±3.2）歲，病程（6.5～24）年，平均（13.5±3.7）年。兩組患者的性別、年齡及病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

指導(dǎo)患者合理飲食，適當(dāng)運(yùn)動，同時(shí)遵醫(yī)囑為患者選擇適合的降壓藥物口服以控制血壓，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、利尿劑、受體阻滯劑等，在治療的同時(shí)配合護(hù)理干預(yù)。

1.3 護(hù)理干預(yù)

1.3.1 對照組

在給予對癥治療的同時(shí)，按照高血壓病的常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù)，護(hù)理干預(yù)時(shí)間為4周。

1.3.2 觀察組

在對癥治療、對照組常規(guī)護(hù)理措施的基礎(chǔ)上，再予綜合護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，護(hù)理干預(yù)時(shí)間為4周，具體方法如下：

（1）飲食護(hù)理

高血壓病患者首先應(yīng)注意低鹽飲食，每日攝入食鹽量應(yīng)為常人的1/2，避免攝入醬類、腌制品、香腸等食物；其次，應(yīng)注意低脂、低糖、高蛋白飲食[2]，有利于降低血脂、血糖水平，并保證充足的營養(yǎng)；再次，應(yīng)多攝入一些纖維素、維生素、礦物質(zhì)等，如新鮮的蔬菜、水果，粗糧等，適當(dāng)飲水，有利于保持大便通暢；最后，注意忌食生冷、油膩、海鮮、腥膻類食物，忌煙忌酒。

（2）心理護(hù)理

病程長、并發(fā)癥多、服藥治療時(shí)間不間斷、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重等，均是導(dǎo)致老年高血壓病患者出現(xiàn)負(fù)性情緒的原因，具體表現(xiàn)為焦慮、抑郁、緊張、急躁、恐懼等[3]，不利于血壓的控制，也使生活質(zhì)量進(jìn)一步下降，故而需要做好患者的心理護(hù)理工作。護(hù)士需要與患者溝通，掌握其病情特點(diǎn)和性格特征，給予積極有效的心理護(hù)理，多勸慰、鼓勵(lì)患者，幫助其端正態(tài)度

（3）運(yùn)動指導(dǎo)

適當(dāng)運(yùn)動對于血壓的控制具有積極的作用，為患者講解有關(guān)運(yùn)動的知識和益處，并根據(jù)每一位患者的具體情況，選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動方式、運(yùn)動量等，督促患者堅(jiān)持鍛煉，有利于提高其生活質(zhì)量。

（4）健康教育

對老年高血壓病患者進(jìn)行全方位的健康教育，使其對自身情況、對病情、對治療方案等有一個(gè)全面的認(rèn)知和了解，并能夠主動避免不良因素、危險(xiǎn)因素的刺激，保持血壓的平穩(wěn)，促進(jìn)生活水平的提高。

1.4 觀察指標(biāo)

根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）生活質(zhì)量測評量表簡表，對兩組患者護(hù)理干預(yù)前后的生活質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)，包括心理領(lǐng)域、生理領(lǐng)域、環(huán)境領(lǐng)域及社會關(guān)系領(lǐng)域等四個(gè)方面。

2 結(jié) 果

兩組患者生活質(zhì)量比較，見表1。

3 小 結(jié)

綜上，老年高血壓病患者的生活質(zhì)量在多種因素影響下，均有不同程度的下降，需要給予積極的治療及護(hù)理干預(yù)。本研究結(jié)果表明，針對老年高血壓病患者實(shí)施綜合護(hù)理措施干預(yù)，可有效提高其生活質(zhì)量，效果理想，故值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 王月萍.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對216例老年高血壓患者生活質(zhì)量的影響分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（10）：229-230.

[2] 黎華連，伍秀儒，梁美玲，等.協(xié)同護(hù)理模式對老年高血壓病人自我護(hù)理能力及生活質(zhì)量的影響[J].全科護(hù)理，2015，13（6）：539-541.

本文編輯：李 豆endprint