趙琴+李燕雯

【摘要】目的 本文將對(duì)社區(qū)老年人肝膽B(tài)超檢查結(jié)果進(jìn)行分析，使其能夠有效預(yù)防老年人各項(xiàng)疾病的發(fā)生。方法 對(duì)本社區(qū)2162名65歲以上老人進(jìn)行健康體驗(yàn)，對(duì)其肝膽B(tài)超檢查結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果 根據(jù)檢查結(jié)果顯示，老年人肝膽系統(tǒng)發(fā)病率依次為：脂肪肝、膽囊炎、肝囊腫，膽結(jié)石等；其中肝囊腫、膽囊切除與年齡沒(méi)有明顯關(guān)系。女性脂肪肝、膽囊炎、膽結(jié)石發(fā)病率高于男性。結(jié)論 針對(duì)肝膽系統(tǒng)疾病而言，女性發(fā)病率高于男性。在臨床治療中，肝膽系統(tǒng)有關(guān)疾病較為常見(jiàn)，要加大人們對(duì)相關(guān)疾病預(yù)防知識(shí)的了解。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)老年人；肝膽B(tài)超檢查；結(jié)果分析

【中圖分類(lèi)號(hào)】R445 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.34..02

近幾年，我國(guó)老齡化人口不斷增多，為了了解本社區(qū)老年人的身體健康情況，加大促進(jìn)本社區(qū)與合作醫(yī)療的保障水平，為社區(qū)老年人建立健康檔案，為社區(qū)衛(wèi)生保健工作提供有力的支持。對(duì)老年人進(jìn)行肝膽B(tài)超檢查，能夠了解老年人肝膽情況，并且有利于預(yù)防相關(guān)疾病的發(fā)生[1-2]。本文在對(duì)本社區(qū)2162名65歲以上老人進(jìn)行健康體檢，在本次體檢過(guò)程中，患者均接受B超檢查，然后將對(duì)其檢查結(jié)果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月～7月對(duì)社區(qū)65歲以上老人進(jìn)行健康體檢2162名，所有老年人均接受了肝膽B(tài)超檢查。其中男896名，女1266名；年齡65～88歲，平均年齡為（73.3±2.2）歲；65～70歲：986名（45.6%），71～75歲：457名（21.1%），76～80歲：412名（19%），81～88歲：307名（14.1%）。

1.2 方法

采用GE LOGIQC5PRO 3Probe型彩色多普勒超聲診斷儀進(jìn)行檢查，其探頭頻率為3.5 MHz，然后對(duì)老年人進(jìn)行肝膽相關(guān)的檢查。在接受檢查前一日，要保證晚餐飲食清淡，不能食用油膩食物，次日早晨空腹進(jìn)行檢查。將老人處于仰臥位或是左側(cè)臥位，根據(jù)肝膽系統(tǒng)常規(guī)B超檢查方法，對(duì)老人年進(jìn)行肝臟、肝內(nèi)、外膽管以及膽囊開(kāi)展多切面檢查。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察老年人肝膽系統(tǒng)疾病檢出率性別情況。觀察老年人肝膽疾病年齡分布情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)管理

本實(shí)驗(yàn)使用SPSS 21.0軟件包，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 老年人肝膽系統(tǒng)疾病檢出率性別情況

分析社區(qū)老年人肝膽系統(tǒng)疾病檢出率性別情況，在2162名老年人中，檢出肝膽疾病1512例，女性患肝膽系統(tǒng)疾病高于男性，見(jiàn)表1。

2.2 老年人肝膽疾病年齡分布情況

分析社區(qū)老年人前五位疾病年齡分布情況，見(jiàn)表2。

3 結(jié) 論

現(xiàn)階段，社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，人們生活水平不斷提升，飲食習(xí)慣發(fā)生一定改變。人們飲食沒(méi)有節(jié)制，長(zhǎng)期處于營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，將會(huì)導(dǎo)致肝內(nèi)堆積大量脂肪，從而引發(fā)脂肪肝。在臨床治療中，脂肪肝是較為常見(jiàn)的疾病，輕度脂肪肝并沒(méi)有明顯的癥狀，通常很難發(fā)現(xiàn)。對(duì)老年人進(jìn)行B超檢查，能夠在早期檢查出脂肪肝疾病，并能及時(shí)進(jìn)行治療，在早期治療效果更加顯著。

慢性膽囊炎主要發(fā)病因素為膽囊管或是膽囊頸發(fā)生機(jī)械性阻塞，膽囊便會(huì)發(fā)生膨脹，里面充滿(mǎn)濃縮的膽汁。高濃度的膽鹽存在強(qiáng)烈的致炎作用，從而形成早期化學(xué)性炎癥，之后便會(huì)繼發(fā)細(xì)菌感染，導(dǎo)致膽囊化感染。

膽結(jié)石女性高于男性。導(dǎo)致這一原因產(chǎn)生的可能性為女性體內(nèi)雌性激素在膽囊結(jié)石形成引發(fā)的作用。女性通常在40歲后，體內(nèi)激素便會(huì)發(fā)生一定的改變，從而對(duì)膽囊的正常活動(dòng)造成一定的影響，降低膽囊排空收縮能力，進(jìn)而會(huì)提升結(jié)石的形成幾率。女性肥胖會(huì)加速結(jié)石的形成，因?yàn)榉逝终哐^高，體內(nèi)膽汁中膽固醇處于過(guò)飽和狀態(tài)，極易沉析出結(jié)晶，從而形成結(jié)石。并且，膽結(jié)石的發(fā)病率會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而升高。這一情況是因?yàn)槟懣偣苣┒说纳愍M窄會(huì)因?yàn)槟挲g的增長(zhǎng)變得更加狹窄，膽汁排放阻力會(huì)在一定程度上增加，膽囊收縮功能降低，膽囊內(nèi)膽汁過(guò)度淤積，為結(jié)石形成提供了良好的環(huán)境。

針對(duì)肝膽系統(tǒng)疾病，對(duì)其進(jìn)行預(yù)防措施。首先就是要改變不良的生活習(xí)慣，老年人在飲食過(guò)程中，要注重形成良好的飲食習(xí)慣。避免食用辛熱刺激食物，盡量減少油炸等快餐食品的食用，減少高脂肪食物的食用，可以多攝入高蛋白、高維生素等膳食，多食用清淡的蔬菜、粗糧等。人體肝膽功結(jié)構(gòu)完善、功能精細(xì)，能夠有效發(fā)揮營(yíng)養(yǎng)效能。在對(duì)老年人肝膽疾病預(yù)防過(guò)程中，合理營(yíng)養(yǎng)，健康飲食具有重要意義。在飲食時(shí)，一定要控制熱量的攝入，使其將肝臟功能恢復(fù)正常。三餐要定時(shí)定量，禁忌暴飲暴食。飯后進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，從而對(duì)肝膽疾病進(jìn)行有效的預(yù)防。

綜上所述，對(duì)社區(qū)老年人進(jìn)行肝膽B(tài)超檢查，對(duì)老年人身體健康發(fā)展有重要作用，能夠及早檢查出老年人相關(guān)的肝膽系統(tǒng)疾病。早期肝膽系統(tǒng)疾病，并沒(méi)有明顯特征，自己無(wú)法有效察覺(jué)。對(duì)其進(jìn)行B超檢查，能夠幫助患者及時(shí)進(jìn)行治療，從而有效緩解病情發(fā)展。另外，社區(qū)還要積極開(kāi)展宣傳教育活動(dòng)，定期組織老年人培訓(xùn)學(xué)習(xí)，增加老年人對(duì)肝膽系統(tǒng)疾病的相關(guān)知識(shí)的了解。

參考文獻(xiàn)

[1] 顧明珠，張文喜.1620名社區(qū)老年人肝膽B(tài)超檢查結(jié)果分析[J].上海預(yù)防醫(yī)學(xué)，2016，22（9）：492-493.

[2] 周芬芳，顧翠華.松江區(qū)佘山鎮(zhèn)2012年老年人肝膽B(tài)超檢查結(jié)果分析[J].中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2016，（17）：51-52.

[3] 陳旭東，張益華.1750名社區(qū)老人肝膽B(tài)超檢查結(jié)果分析[J].上海醫(yī)藥，2012，33（4）：26-27.

本文編輯：吳宏艷endprint