陰建勇+董志斌

【摘要】目的 討論鹽酸美金剛在改善帕金森癡呆患者認(rèn)知功能和日常生活能力的療效。方法 現(xiàn)隨機(jī)選取2015年12月～2016年5月我院收治的帕金森癡呆患者50例，分成實驗組和對照組各25例，實驗組給予鹽酸美金剛治療，對照組僅給常規(guī)治療，觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果 對照組帕金森患者25例中治療效果為生活自理基本完成的人數(shù)為5例、需要幫助為9例、要更多幫助為7例、完全需要幫助為4例，總有效率為56%；實驗組53例帕金森患者中治療效果為生活自理基本完成的人數(shù)為12例，需要幫助為7例、需要更多幫助為4例、完全需要幫助為2例，總有效率為76%。實驗組患者的治療效果明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 在帕金森的治療中，可采用鹽酸多奈呱齊片聯(lián)合鹽酸美金剛進(jìn)行治療，其臨床效果顯著，值得臨床推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】予鹽酸多奈呱齊片；鹽酸美金剛；帕金森

【中圖分類號】R742.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.34..01

帕金森是神經(jīng)系統(tǒng)疾病，老年人為主要發(fā)病人群[1]。主要表現(xiàn)為認(rèn)知功能及生活自理能力降低，隨著疾病的發(fā)展，患者后期出現(xiàn)癡呆的表現(xiàn)，對患者的生活造成了嚴(yán)重的影響。為此在本次調(diào)查中采取了鹽酸美金剛治療的方法，并對本方法的治療效果進(jìn)行總結(jié)和分析，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

現(xiàn)隨機(jī)選取2015年12月～2016年5月我院收治的帕金森癡呆患者50例，分成實驗組和對照組各25例，實驗組男12例，女13例，年齡54～79歲，平均（66.5±2.5）歲，病程1～6年，平均病程（3.2±0.3）年；對照組男19例，女6例，年齡53～80歲，平均（66.5±2.5）歲，病程1～7年，平均病程（3.5±0.5）年，兩組患者的年齡、性別等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)藥物治療，實驗組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予鹽酸美金剛（生產(chǎn)廠家：珠海聯(lián)邦制藥股份有限公司中山分公司 國藥準(zhǔn)字：H20130086）1次/d，每次5 mg，連續(xù)服用7天后增加至1次/d，每次10 mg，以每天增加5 mg用量，直至20 mg為止，連續(xù)服用15天。

1.3 療效觀察和評價

對兩組患者治療后日常生活能力進(jìn)行對比和分析。根據(jù)日常生活能力評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行測評，根據(jù)患者洗澡、進(jìn)食、行走、上下樓梯、修飾、上廁所、大小便控制等日常生活能力開展測評，總分為100分，評分﹥60分基本完成，60～41分需要幫助，40～20分要較多幫助，評分<20分完全需要幫助。治療有效率=基本完成率+需要幫助率。

2 結(jié) 果

實驗組患者的治療有效率明顯高于對照組，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

帕金森是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生變質(zhì)性疾病，老年人為主要發(fā)病人群。主要表現(xiàn)為：認(rèn)知功能及生活自理能力降低，隨著疾病的發(fā)展，患者后期出現(xiàn)癡呆的表現(xiàn)，對患者的生活造成了嚴(yán)重的影響[2]。根據(jù)調(diào)查研究表明，帕金森的發(fā)病機(jī)制和上行膽堿能通路的功能有著緊密相關(guān)[3]，而癡呆癥狀的發(fā)生或加重是由乙酰膽堿水平下降引起。使用鹽酸多奈哌齊可促使乙酰膽堿水平升高[4]，患者長期服用會出現(xiàn)惡心、頭痛等不良反應(yīng)。而使用鹽酸美金剛能夠?qū)δX神經(jīng)起到保護(hù)作用，明顯改善患者的臨床癥狀，在帕金森治療中采用鹽酸美金剛藥物治療，效果良好。在本次治療中發(fā)現(xiàn)，實驗組患者的治療有效率為76%，效果明顯優(yōu)于對照組的56%，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，在帕金森的治療中，可采用鹽酸美金剛藥物治療，其效果顯著，值得臨床應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉丹榮，胡 偉，尤志珺，等.丁苯酞軟膠囊改善帕金森癡呆患者認(rèn)知功能和日常生活能力的效果及其對相關(guān)因子的影響[J].疑難病雜志，2016，15（4）：351-354.

[2] 鄧夢琳.鹽酸美金剛治療帕金森癡呆患者的臨床療效分析[J].中國實用醫(yī)藥，2016，11（23）：125-126.

[3] 康傳銘.鹽酸美金剛在改善帕金森癡呆患者認(rèn)知功能和日常生活能力的療效[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（14）：97.

[4] 封 倩.探討鹽酸美金剛在改善帕金森癡呆患者認(rèn)知功能和日常生活能力的療效[J].臨床研究，2016，24（2）：184-185.

本文編輯：吳宏艷endprint